מדענים אומרים ששבעים אחוז מהאנשים על הפלנטה שלנו נגועים בטפילים, שהנפוץ שבהם הוא Toxoplasma gondii (טוקסופלזמה). רבים מכם בוודאי שמעו סיפורי זוועה על המחלה הזו. אבל האם זה באמת כך? כעת רופאים ברחבי העולם מסכימים שזיהום זה אינו מהווה סכנה גדולה לבני אדם. המאמר ידגיש כמה נושאים הקשורים למחלה זו, כלומר: מהי טוקסופלזמה, אבחון (PCR) של המחלה, איזו סכנה מצפה לנשים בהריון שנדבקו בטפיל זה, כיצד מאבחנים ומטפלים בהן.
פתוגנים
טוקסופלזמה היא זיהום טפילי שכיח של בני אדם ובעלי חיים הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים פרוטוזואים. כדי לזהות מחלה זו, ניתוח PCR נקבע. טוקסופלזמה נגרמת על ידי טפילים תוך תאיים פרוטוזואים. מבחינה ויזואלית, הם נראים כמו פרוסת תפוז או סהר. הגדלים שלהם קטנים מאוד - בערך 5-7 מיקרון.מיקרואורגניזמים אלה יכולים להתרבות הן מינית והן א-מינית. במהלך רבייה מינית נוצרות ציסטות, הן שהופכות את גוף האדם או החיה לזיהומי. עם זיהום כזה, המחלה יכולה להתקדם בצורה אגרסיבית למדי. אם תוצרי הרבייה הא-מינית נכנסו לגוף, אז מהלך המחלה, ככלל, הוא אסימפטומטי וקצר מועד, מבלי לגרום אי נוחות לאדם.
הגורם הגורם למחלה הוא לרוב חיות מחמד, כלומר חתולים. יש דעה שעכברים שנדבקו בטוקסופלזמה מפסיקים לפחד מחתולים, מה שאומר שהם הופכים לטרף קל לטורף. למרבה הצער, אנשים יכולים גם להידבק בקלות בטפיל זה. וזה גורם להפרעות מסוימות בגוף. טוקסופלזמה מסוכנת במיוחד במהלך ההריון. לכן, אם אתה מחזיק חתולים בבית, אתה יכול לפנות לרופא שלך כדי לרשום ניתוח לטוקסופלזמה (PCR). אבל לא רק חתולים יכולים להיות מקור לזיהום. נשאי טוקסופלזמה הם יותר ממאתיים יונקים ויותר ממאה מיני ציפורים. אדם חולה אינו פולט פתוגן לסביבה, ולכן אינו מהווה סכנה לאחרים.
מנגנון ההדבקה
לעיתים קרובות, זיהום מתרחש באמצעות ידיים לא רחוצות וירק, פירות שנאספו מהאדמה. כשאתה מלטף או מנשק חיית מחמד, ציסטות טוקסופלזמה יכולות להיכנס לפה שלך. אתה יכול גם להידבק במחלה על ידי אכילת בשר מבושל בצורה גרועה, שתיית חלב גולמי.
יש שלוש דרכים להשיג את הטפיל הזה:בדרך הפה (לרוב), במהלך השתלת איברים פנימיים ובעת עירוי דם. הציסטה מתחילה את מסלול ההדבקה שלה מהחלק התחתון של המעי הדק, ואז נכנסת למערכת הלימפה, ומשם מתפשטת לכל האיברים. באיברים שבהם הציסטה מתחילה להתרבות באופן פעיל, מתרחשים תהליכים דלקתיים. אבל יש לציין שאי אפשר לקבוע רק על ידי ביטויים חיצוניים ללא טוקסופלזמה ניתוח PCR. התסמינים של מחלה זו דומים מאוד לביטויים של מגוון רחב של מחלות.
תסמינים
כפי שהוזכר לעיל, כדי לזהות את הטפיל, יש צורך לעבור בדיקות PCR. טוקסופלזמה היא ערמומית בכך שהתסמינים שלה מכוסים תחת סימנים של מחלות אחרות. לרוב זה מבולבל עם SARS. להלן הביטויים העיקריים של המחלה:
- עלייה בטמפרטורה לשלושים ושמונה מעלות;
- צ'יל;
- כאבי מפרקים ושרירים;
- fatigue;
- ישנוני;
- עצלות;
- מגדיל את הטחול והכבד;
- פריחה מתפתחת;
- מראה סימנים של צהבת;
- עלול לגרום לפזילה;
- בלוטות לימפה מוגדלות.
תקופת הדגירה של המחלה נמשכת בדרך כלל שבועיים, אך יכולה להגיע למספר חודשים. אצל אדם בריא עם מערכת חיסונית טובה, לעתים קרובות מאוד מרפאת המחלה אינה באה לידי ביטוי כלל. אדם במקרה זה אפילו לא חושד שהוא צריך לתרום דם עבור טוקסופלזמה (PCR). ואם זה, על ידילדברי רופאים רבים, זה כמעט בטוח לאדם מבוגר ובריא, אז נשים בהריון צריכות לפקח בקפידה על בריאותן. וכמה פעמים במהלך ההריון לבצע בדיקות לגילוי ציסטות טוקסופלזמה.
PCR - טוקסופלזמה והריון
זה מאוד לא רצוי שאישה המתכננת הריון תידבק בטוקסופלזמה. הסכנה טמונה דווקא בזיהום הראשוני. אם האם המצפה כבר הייתה נשאית של ציסטות, אז לגופה יש נוגדנים רבי עוצמה שיכולים להתמודד עם זיהום זה. אבל צריך לומר שאחוז ההידבקות הזה קטן מאוד - רק 1%. מחלה זו יכולה להשפיע לרעה על התינוק שטרם נולד רק אם הזיהום התרחש בשלבים המוקדמים של ההריון - בשליש הראשון. לכן, אם אתם מתכננים להביא ילד לעולם, אז בהתחלה הגבילו את עצמכם ממקור ההדבקה האפשרי ועברו בדיקת PCR. Toxoplasmosis, מאובחנת בזמן, יחסוך ממך בעיות רבות בעתיד. יש קשר מסוים בין עיתוי ההדבקה לבין ההשלכות על הילד:
- ככל שהאם נדבקת מוקדם יותר בהריון, כך גדל הסיכוי שההשלכות על הילד יהיו קשות מאוד. אבל יחד עם זאת, אחוז קטן מאוד מהעובדה שהמחלה מועברת לעובר.
- בהדבקה מאוחרת - אחוז נמוך של נגעים בעובר חמורים, אך העברה גבוהה של ציסטות לתינוק.
למרבה הצער, לא תמיד ניתן לקבוע בעזרת ניתוחים האם ישהאם לאישה יש טוקסופלזמה? אבחון PCR הוא הליך מסובך מאוד, הוא נעשה רק במרכזים רפואיים גדולים. אין תנאים כאלה בעיירות קטנות ובמרכזי מחוזות.
מניעת זיהום ראשוני בטוקסופלזמה במהלך ההריון
יש צורך להדגיש שאת הבדיקה לגילוי ציסטות טוקסופלזמה יש לבצע לפני ההריון, ולא במהלכו:
- אם יימצאו נוגדנים בדמה של האם לעתיד, אז את יכולה להיכנס להריון בבטחה - לא תהיה סכנה לעובר.
- אם מתגלים סימנים לזיהום ראשוני, יש לדחות את ההריון בשישה חודשים.
- אם האם עדיין לא נדבקה בציסטות, יש לנקוט באמצעי זהירות נוספים כדי שהזיהום לא יתרחש בשליש הראשון של ההריון.
לכן, לאחר שעבר את בדיקת ה-PCR בזמן, ניתן למנוע טוקסופלזמה. החדשות הטובות הן שזה די קל להגן על עצמך ועל יקיריכם מפני המחלה הזו. לשם כך, מספיק להיצמד להמלצות הבאות:
- פעלו בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית: שטפו ידיים לפני האכילה; יש לשטוף היטב ירקות ופירות שנאספו בגינה ולצרוח במים רותחים, יש רק בשר מטוגן ומבושל;
- עקבו אחר הכללים לאחזקת חיות מחמד: החליפו את סיר החול כל יום, שטפו את המגש בחומרי חיטוי; אם אתה מבחין בהקאות, שלשולים, עייפות וחוסר תיאבון אצל חתול, פנה מיד לווטרינר שלך.
ועל מנת למנוע סכנת התרחשות והתפתחותמחלה מולדת, עליך:
- לבצע בדיקת PCR בשלב תכנון ההריון - טוקסופלזמה, שהתגלתה בשלבים המוקדמים, קלה יותר לטיפול;
- לעמוד בכל האמצעים כדי למנוע זיהום;
- מסך מחדש מספר פעמים במהלך ההריון;
- במקרה של זיהום ראשוני, השלם את מהלך הטיפול המלא כדי למזער את הסיכון לנזק לעובר.
PCR (טוקסופלזמה). אבחון מוקדם
חשוב מאוד לאבחן את המחלה בזמן. לא רק לנשים הרות רושמים בדיקות PCR (טוקסופלזמה). הגדרה איכותית של זיהום מסייעת בטיפול במחלות קשות רבות. להלן המצבים שבהם רופא עשוי לרשום PCR:
- זיהומי HIV;
- מצב חוסר חיסוני;
- hepatosplenomegaly ממקור לא ידוע;
- קדחת ממקור לא ידוע;
- לימפדנופתיה ממקור לא ידוע/
זהו חלק קטן מהסיבות שבגללן מזמינים בדיקת PCR (טוקסופלזמה).
תמלול ניתוחים
איך נקבע זיהום? כיצד מתבצעת בדיקת PCR (טוקסופלזמה)? שיטות האבחון כוללות זיהוי של נוגדני IgG ו-IgM לטוקסופלזמה בדם. Toxoplasma gondii, כמו כל המיקרואורגניזמים, מורכב מחומרים אורגניים מורכבים. כשהם נכנסים לזרם הדם, המערכת החיסונית שלנו תופסת אותם כעוינים ומתחילה לייצר נוגדנים (אימונוגלובולינים) המצטבריםבגוף בריכוז מסוים. הנוגדנים M ו-G שונים זה מזה. נוגדני IgM מצטברים בימים הראשונים של ההדבקה. בריכוז גבוה הם נמצאים בדם האדם במשך כחודשיים, ולאחר מכן נעלמים. הכמות המקסימלית של נוגדני IgM נופלת בשבוע השני - השלישי. ואם מתגלה ריכוז גבוה של אימונוגלובולין מסוים זה, כלומר, ניתוח PCR (טוקסופלזמה) יראה תוצאה חיובית, נוכל לדבר על השלב החריף של המחלה. אימונוגלובולינים מסוג IgG מתחילים להיווצר שלושה ימים מאוחר יותר מאימונוגלובולינים מסוג IgM. הריכוז המרבי של נוגדנים אלו נופל בשבוע הרביעי עד החמישי לאחר ההדבקה. נוגדנים אלו נשארים בדם לכל החיים. אימונוגלובולינים מסוג IgG מונעים זיהום חוזר של הגוף. אם בדיקת ה-PCR (טוקסופלזמה) שלילית, אז זה מצביע על כך שהאדם לא נדבק בזיהום זה.
היווצרות אבחנה
כאשר נוצרת אבחנה מפורטת, היא בדרך כלל מציינת את הדברים הבאים:
- צורה של טוקסופלזמה (היא יכולה להיות מולדת או נרכשת);
- אופי מהלך המחלה (לא ברור, כרוני, תת-חריף, חריף);
- סוג הפתולוגיה: מערכתית או איבר;
- חומרת מהלך המחלה.
טיפול
בשום מקרה אין לבצע תרופות עצמיות אם אובחנתם באופן חיובי על ידי PCR (טוקסופלזמה). הטיפול יכול להירשם רק על ידי רופא מוסמך. שיטת ועוצמת הטיפול נקבעת על ידי הרופא בהתאם לתוצאות הבדיקה. בְּטוקסופלזמה איטית, הרופא יכול לרשום רק תרופות הממריצות את המערכת החיסונית. אבל במהלך התת-חריף והחריף של המחלה, תרופות טטרציקלין, צ'ינגמין, אנטיהיסטמינים, ויטמינים וחומרים מעוררי חיסון נקבעים. אם מאובחנת טוקסופלזמה כרונית, נקבעות זריקות תוך שריריות של טוקסופלזמין.
Dispanserization
להקצות או לא בדיקה רפואית, הרופא מחליט בנפרד בכל מקרה. הכל תלוי בצורת ובמהלך המחלה. אם אדם סבל מצורה חריפה של המחלה, הוא יצטרך להיבדק כל ארבעה חודשים. בצורה הכרונית - פעמיים בשנה.
Prevention
שוב, בואו נפנה לשיטות למניעת מחלות. גם אם בדיקת ה-PCR (טוקסופלזמה) שלילית, הקפידו על כללי היגיינה קפדניים: אכלו רק פירות, ירקות ועשבי תיבול שטופים היטב. ביצוע טיפול בחום של מוצרי בשר. שמרו היטב על חיות המחמד שלכם. במיוחד ההערות הללו חלות על נשים בהריון או כאלה שבדיוק מתכננות להפוך לאם.
