דלקת של הערמונית הנגרמת על ידי חיידקים יכולה להיות חריפה או כרונית. זה מתפתח במהלך רבייה ברקמות של איבר זה של מיקרופלורה אופורטוניסטית או פתוגנית. המחלה הופכת לכרונית במקרים בהם לא ניתנה תשומת לב מספקת לטיפול בדלקת ערמונית חריפה. כמו כן, מתמודדים עם בעיה זו הגברים המנהלים אורח חיים בישיבה, מתעללים באלכוהול ובעשן.
תסמינים של בעיות
כל גבר שמתחיל כאב יכול לחשוד בדלקת ערמונית חיידקית חריפה. הטיפול במקרה זה מצטמצם לשימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, נוגדי דלקת ומשככי כאבים. אבל אבחון הצורה הכרונית של דלקת ערמונית חיידקית הוא קצת יותר קשה.
המחלה עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון:
- כאבים מחזוריים בעוצמה משתנה בפרינאום, באשכים, מעל הרחם, בקרום, פי הטבעת;
- השתנה תכופה;
- סילון חלש או לסירוגיןשתן;
- כאב במהלך מתן שתן;
- אי-נוחות במהלך שפיכה;
- בעיות הקמה.
גברים הסובלים מדלקת ערמונית כרונית עשויים לסבול רק מחלק מהתסמינים הללו. סימני המחלה עדינים עד שרבים אינם שמים לב אליהם.
אבחון של מחלה
קבע אבחנה מדויקת ובחר איזה משטר טיפול עבור דלקת ערמונית חיידקית יהיה המתאים ביותר, רק רופא יכול. הוא יכול לבצע אבחנה מבדלת ולא לכלול מחלות אחרות שתסמיניהן דומים. יש צורך לשלול את האפשרות לפתח דלקות בדרכי השתן, סרטן שלפוחית השתן, היפרפלזיה של הערמונית, בקע מפשעתי ומחלות אחרות.
בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית משמשת לקביעת הגודל, הצורה, העקביות ומידת הרגישות של בלוטת הערמונית. שיטה זו מאפשרת גם אבחנה מבדלת עם סרטן, חסימת ערמונית ודלקת ערמונית חריפה.
כדי להבהיר את האבחנה, לוקחים שתן לניתוח. לאבחון, יש צורך לבצע מיקרוסקופיה והתרבות של הפרשת הערמונית. כמו כן, מומחים זורעים מ-3 מנות שתן. על סמך תוצאות הבדיקות ניתן לקבוע צורה ספציפית של המחלה.
במקרים מסוימים, אולטרסאונד יכול לעזור לזהות דלקת חיידקית כרונית של הערמונית. רופאים רושמים קורס טיפול, תוך התמקדות בבדיקות ובתוצאות הבדיקות. אולטרסאונד יכול לזהות אבנים, לקבוע את מידת הגדלה של הערמוניתבלוטה, ראה את קווי המתאר שלה.
סיבות לדלקת ערמונית כרונית
נזק חיידקי לערמונית מתרחש עקב חדירת מיקרופלורה פתוגנית לרקמותיה. המחלה נגרמת על ידי staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, enterococci צואה. כמו כן, דלקת בערמונית יכולה להתחיל עקב בליעה של כלמידיה, קלבסיאלה, טריכומונס ומיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.
אבל דלקת ערמונית כרונית מתרחשת לא רק על רקע של נגע זיהומי. הגורמים הבאים יכולים להוביל להתפתחותו:
- היפותרמיה;
- אורח חיים יושבני;
- מתח, חוסר שינה וסיבות אחרות שמחלישות את המערכת החיסונית;
- חיי מין לא סדירים (פוגע בזרימת הדם ברקמות הערמונית);
- שינויים הורמונליים.
נוטה להתפתחות של גברים כרוני חיידקי ערמונית:
- לאחר ניתוח אגן;
- לאחר צנתור;
- מי מעדיפים מין אנאלי ללא שימוש באמצעי מניעה;
- סובל מהתכווצות העורלה.
דלקת ערמונית חריפה חיידקית לא מטופלת עלולה להפוך לכרונית.
בחירת טקטיקות טיפול
אם הרופא איבחן דלקת ערמונית חיידקית, הטיפול יימשך די הרבה זמן. גברים צריכים להיות מוכנים לכך שרק 30% מהחולים מצליחים להיפטר מהבעיה הזו. השאר, בכפוף לכלהמלצות עשויות להיכנס לתקופה של הפוגה ממושכת. אבל כמעט מחצית מכלל החולים חוזרים להישנות.
טיפול בדלקת ערמונית חיידקית חריפה נמשך בדרך כלל שבועיים. תרופות שנבחרו כראוי מאפשרות לתקופה זו להשמיד את כל המיקרואורגניזמים הפתוגניים. כאשר המחלה הופכת לכרונית, קשה יותר להיפטר ממנה. הטיפול צריך להיות מכוון להעלמת כל הגורמים התורמים לשמירת המחלה בצורה ממושכת ואטית.
טיפול אנטיבקטריאלי הופך יעיל יותר אם משתמשים בו-זמנית בחוסמי אלפא, המשפיעים על קולטנים ברקמת הערמונית. עיסוי ערמונית ופיזיותרפיה יעילים אף הם. הם צריכים להיות מכוונים לגירוי קצות העצבים של רקמת הערמונית ולהפעלת הצינורות הריריים הסתומים המעורבים בזרע.
מבחר תרופות אנטיבקטריאליות
רק רופא צריך לבחור באמצעים שיעזרו לחולה להיפטר מדלקת ערמונית כרונית. טיפול אנטיביוטי מקבוצת הקינולים המופלרים נרשמים לרוב. מדובר בתרופות כגון אופלוקסצין, ספרפלוקסצין, ציפרלקס, לומפלוקסצין.
במקרה של אי סבילות אינדיבידואלית או חוסר רגישות לאנטיביוטיקה אלו, הרופא בוחר תרופות אחרות לטיפול בדלקת ערמונית חיידקית. ניתן להרחיב את רשימת הקרנות עם אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת המקרולידים. מדובר בתרופות כמו אריתרומיצין, קלריתרמיצין, ג'וסמיצין, רוקסיתרומיצין. במקרים מסוימים, למנות"דוקסיציקלין". זוהי אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הטטרציקלינים.
גישת טיפול מקיפה
כדי להיפטר מדלקת הערמונית או להשיג הפוגה ארוכת טווח, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לתקופה של 4 עד 6 שבועות. אם לגבר יש הישנות תכופות, או שהמחלה אינה ניתנת לטיפול, אזי רושמים לו תרופות אנטיבקטריאליות במינונים מניעתיים מינימליים לתקופה ארוכה.
בנוסף, מומלץ טיפול בחוסמי אלפא-1. יש ליטול אותם תוך 3 חודשים. זה עוזר להפחית את אי הנוחות באזור האגן ולהגביר את קצב זרימת השתן הנפחי בחולים שאובחנו עם דלקת ערמונית חיידקית כרונית. הטיפול משפר את איכות חייהם. רופאים עשויים לרשום Alfuzosin, Doxazosin או Tamsulosin.
טיפולי פיזיותרפיה
טיפול תרופתי הוא חובה כאשר מתגלה דלקת ערמונית כרונית. אבל עיסוי ערמונית והליכי פיזיותרפיה מיוחדים יסייעו להקל על המצב ולהפחית את ביטויי המחלה. שיטות אלו מכוונות לשיפור זרימת הדם ברקמות.
עיסוי עוזר להפחית תסמינים לא נעימים, מכיוון שהוא עוזר להעלים סטגנציה של הפרשה בבלוטת הערמונית, להפחית דלקת. אחריו, החשק המיני עולה, העוצמה משתפרת גם אצל אלו שחוששים מדלקת ערמונית חיידקית במשך זמן רב.
הטיפול נעשה יעיל יותר עם פיזיותרפיה. הרופא עשוי להמליץמיקרוקליסטרים ממרתחים של קמומיל, קלנדולה או עשבי תיבול אחרים. כמו כן לרשום אלקטרומגנט, אלקטרופורזה, השפעות קוליות על רקמת הערמונית. טיפול באור משמש גם לטיפול. קרינת אינפרא אדום משפרת תהליכים מטבוליים ואת זרימת הדם, ובכך מפחיתה את הכאב. אולטרה סגול מסוגלת להפעיל את מערכת החיסון. זה גם מקדם את הספיגה של מסתננים.
שיטות מניעה
למנוע התפתחות של דלקת ערמונית כרונית היא בכוחו של כל גבר. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעקוב אחר כל המלצות הרופא ולא לנסות להיפטר מהמחלה באמצעות שיטות חלופיות. טיפול בדלקת ערמונית חיידקית באמצעות תרופות עממיות יכול להתבצע בהתייעצות עם האורולוג בשילוב עם הטיפול האנטיביוטי שנקבע.
ניתן גם להקל על המצב, אם לא תשכחו מה מעורר את התפתחות המחלה. גברים צריכים:
- הימנע מהיפותרמיה;
- לקיים חיי מין קבועים;
- השתמש באמצעי מניעה של חסימה עם שותפים אקראיים;
- דיאטה;
- הימנע מאלכוהול.
מזון צריך להיות מאוזן. מנות חריפות, מוצרי קמח, מרק עשיר, תבלינים אינם נכללים בתזונה. התפריט צריך לכלול מזונות המשפרים את העיכול ועוזרים בריכוך הצואה.
סיבוכים אפשריים
רבים מסרבים לטיפול אנטיביוטי והליכים מתוזמנים לאחר שנודע להם שיש להם דלקת חיידקית כרונית של הערמונית. טיפול (תרופות שעבורן יש לבחור רק על ידי רופא) הם רואים כאופציונלי. אבל יחד עם זאת, הם שוכחים שדלקת ערמונית כרונית יכולה להוביל להתפתחות של מספר בעיות חמורות. ביניהם:
- אי-פוריות;
- בעיות הקמה;
- דלקת באשכים, שלפוחית זרע, אפידידימיס;
- טרשת הערמונית;
- היווצרות פיסטולה בערמונית;
- אדנומה של הערמונית;
- היווצרות של ציסטות ואבנים ברקמות הערמונית.
תוכל למנוע התפתחות של סיבוכים כאלה אם אתה הולך באופן קבוע לרופא ותראה אם דלקת הערמונית החיידקית הופיעה שוב. טיפול בצורה הכרונית לא תמיד מוביל להחלמה מלאה. אבל זה יכול לחסל את כל הביטויים הלא נעימים של המחלה. במקרה זה, המטופל נכנס למצב של הפוגה יציבה.
