חלק מהמחלות אינן סימפטומטיות בבני אדם, ובכך מהוות סכנה גדולה. אחת מהמחלות הללו כוללת בקע בין צלע. מה זה? תסמינים שבאמצעותם ניתן לקבוע את המחלה, הסיבות להופעתה, כמו גם שיטות טיפול מוצגים במאמר.
הגדרה
במקרים מסוימים, הרופא מאבחן את החולה עם בקע בין צלע. מה זה? זהו שמה של בליטה של חלק מאיבר הנשימה בין עצמות החזה. שם נוסף לתופעה זו הוא בקע ריאתי.
לעיתים קרובות מקום הלוקליזציה שלו הוא החלק העליון של החזה. עם זאת, נרשמים מקרים של בליטה של הריאה לתוך הצוואר או הסרעפת. כלפי חוץ, המצב הפתולוגי דומה לגידול מעוגל קטן ורך למגע, שנמצא בין הצלעות.
סיבות להתרחשות
בליטה של פרנכימה הריאה מתרחשת עקב עלייה חדה בלחץ של הריאה על שרירי החזה, וזו הסיבה שהאחרון אינו יכול לעמוד בכך. כתוצאה מכך, נוצר שק בקע. תופעה זו עלולה להתרחשמסיבות אלה:
- התערבויות כירורגיות באזור החזה.
- פציעות בצלעות פתוחות או סגורות.
- שחפת, פתוחה וסגורה.
- אמפיזמה היא הרחבה פתולוגית של הסימפונות.
- ניאופלזמות שפירות או ממאירות של הריאות.
- אמפיאמה של הריאה או הצדר - הצטברות של הפרשות מוגלתיות באיבר או בחלל הצדר.
- Cachexia היא מידה קיצונית של תשישות הגוף, הנצפית בחלק מהמחלות.
כמו כן, בקע של הריאה יכול להתרחש מסיבות עקיפות כאלה:
- עישון במשך תקופה ארוכה.
- נגינת כלי נשיפה.
- עבודת ניפוח זכוכית.
עקב פציעות בחזה, הריאה עלולה לתפוס את החלל המתפנה או לבלוט לתוך החורים שנוצרו.
תסמינים
איך מזהים בקע בין צלע? תכונה של המצב הפתולוגי היא העובדה שברוב המקרים הוא אינו גורם אי נוחות לאדם ואין לו ביטויים ספציפיים. תסמינים של בקע בין-צלעי יכולים להתרחש רק בעת ביצוע כל פעילות גופנית, שיעול, הרמת משקולות, כיפוף הצידה. זה קורה מכיוון שבזמן זה הלחץ מהריאה עולה. במצבים כאלה, האדם עלול לחוות אי נוחות מסוימת בעת הנשימה.
תחושות כואבות מופיעות רק בשלבי ההתפתחות המאוחרים יותר. לכן, הסיבה הנפוצה ביותרלא תסמינים ספציפיים, אלא ביטוי חיצוני של בקע, הנראה כמו נפיחות או היווצרות קטנה באזור הצלעות.
Diagnosis
כדי לקבוע בקע בין-צלעי, נדרשת התייעצות עם מספר מומחים. ראשית, כדאי לבקר אצל מטפל. רופא זה עורך בדיקה ויזואלית, מישוש ומפנה למומחים צרים. על המנתח גם לתת חוות דעת ולקבוע בדיקות ספציפיות המשמשות לאבחון פתולוגיות מסוג זה. המחקרים הבאים מוקצים לעתים קרובות:
תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. שיטה זו מספקת מידע מלא על מיקום הניאופלזמה, המבנה והגודל שלה. לרוע המזל, להליך זה עלות גבוהה למדי, כך שקטגוריות מסוימות של מטופלים אינן יכולות להרשות זאת לעצמן
- אם הבדיקה הקודמת בלתי אפשרית מכל סיבה שהיא, נקבעה בדיקת רנטגן. זה גם נותן מידע מדויק על מצב הריאות.
- אולטרסאונד משמש כדי לשלול אפשרות של ניאופלזמה שפירה או ממאירה.
מאחר ולבקע הבין-צלעי בתחילת התפתחותו אין תסמינים חריפים שעלולים לגרום לביקור אצל רופא, נוכחותו מאובחנת ממש במקרה. לדוגמה, כאשר חולה נבדק לאיתור מצב ריאות.
סיבוכים אפשריים
כאמור לעיל, בין-צלעיבקע אינו מזוהה מיד, מכיוון שאין לו תסמינים ספציפיים. מרגע תחילת התפתחותה ועד לגילוי, עובר מספיק זמן שעבורו יש למחלה זמן להתפתח. יחד עם זאת, בקע יכול להביא הרבה צרות לאדם, כולל מחלות כאלה:
- פלאוריטיס - דלקת באונות הצדר, הממלאות את תפקיד רירית הריאות. סיבוך זה עלול להתרחש עקב דחיסה של חלק מהריאה על ידי הצלעות.
- מאחר שחלק מהריאה צבט למטופל, יש בעיות בנשימה, מופיע קוצר נשימה.
גם בין הסיבוכים ניתן להבחין בעלייה בשבר הבולט של הריאה, שמתחיל להכניס אי נוחות בחיי היומיום.
עקרונות הטיפול
טיפול בבקע פוסט טראומטי של הריאה או אם הוא קשור למחלות אחרות עשוי להשתנות. זה מושפע גם ממידת הבליטה של שבר הריאה, נוכחות או היעדר סיבוכים כלשהם. עקרונות הטיפול הם כדלקמן:
- טיפול שמרני אם המחלה בשלב מוקדם ואין לה סיבוכים. זה כולל רישום תרופות ופיזיותרפיה למטופל.
- טיפול הדרוש להעלמת סיבוכים, וכן כאבים המופיעים עם בליטה חזקה של איבר הנשימה באזור החזה.
- התערבות כירורגית אם השיטות המתוארות לעיל אינן מביאות את התוצאה הרצויה.
- תרופות עממיות בעלות השפעה מחזקת כללית על הגוף.
בכפוף לכל רפואימרשמים, הבעיה של בקע בין-צלעי נפתרת די בקלות. יחד עם זאת, יש לשים לב גם למחלה או פציעה שעלולה להפוך לדחף להתפתחות הפתולוגיה.
טיפול ללא תרופות
לאחר שביצע את כל אמצעי האבחון הדרושים ולאחר שהחליט לבסוף על האבחנה, הרופא רושם את הטיפול. הקורס תלוי בחומרת המחלה ובגורמים הקשורים.
אם בליטה של שבר הריאה אינה משמעותית ונמצאת בשלב מוקדם של התפתחות (כשעדיין לא הופיעו סיבוכים), יש צורך בטיפול שמרני, שבמקרה זה מורכב מחבישת תחבושת הדוקה על החזה, שמטרתו להפחית חלק מהריאה למקומה. התפקיד של תחבושת כזו יכול להיות תחבושת אלסטית רגילה, תחבושת פוסט טראומטית או חגורה לגב.
זמן חבישת תחבושת כזו מחושב בנפרד על ידי הרופא המטפל. לעתים קרובות, מותר להסיר אותו רק כדי להתקלח. בדרך כלל, זמן לבישת התחבושת הוא כ-30 יום. חודש לאחר מכן, הרופא מעריך את מצבו של המטופל וקובע טיפול נוסף, במידת הצורך.
טיפול תרופתי
במקרים מסוימים, הטיפול נקבע באמצעות תרופות.
לרוב, רופאים רושמים את התרופות הבאות:
- "Baralgin". במה עוזרת התרופה? הוא משמש כחומר הרדמהתְרוּפָה. רופאים רושמים זאת לחולים שמתלוננים על תחושות לא נעימות באזור של בליטה של הריאה.
- אם הכאב בולט יותר ומלווה בדלקת, אז משתמשים בתרופות חזקות יותר מאשר "Baralgin". מה עוזר "Dexamethasone", ו"Diprospan"? אלו הם גלוקוקורטיקואידים, הם הורמונליים, ולכן הם נרשמים רק עבור כאבים עזים.
- "Mydocalm" ואנלוגים להקלה על התכווצות שרירים.
- תרופה "Osteomed" לחיזוק רקמת העצם. זה הכרחי מכיוון שיש לחץ על החזה.
- לשיעול פתולוגי משתמשים בתרופות כמו Butamirat, Glauvent.
כדי לשמור על חסינות, נקבעים קומפלקסים של ויטמינים עם תכולה גבוהה של ויטמיני B וסידן.
תרופות עממיות
שיטות הרפואה המסורתיות אינן צריכות להיות הדרך היחידה לטיפול, שכן הן אינן מסוגלות להציל אדם מבעיה קיימת. למרות זאת, לרבים מהם יש השפעה חיובית על מערכת החיסון, הגוף.
עבור בקע בין צלע, מומלץ להשתמש בשיטות הבאות של הרפואה המסורתית:
- לשפשוף החזה בשמן קמפור יש השפעה מחממת, המשפיעה לטובה על זרימת הדם. זה חשוב מאוד על מנת שהדם יזרום היטב בחלק הדחוס של הריאות.
- תה ויטמין על בסיס נענע, מליסה לימון, שושנים,אשחר הים משפיע לטובה על הגוף. בנוסף, הם יכולים לשפר את מצב הרוח.
- קומפרסים של אלכוהול משמשים לאותה מטרה כמו שפשוף החזה בשמן קמפור.
השימוש בשיטות טיפול מסורתיות צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, כמו גם בביטחון מלא בהיעדר תגובה אלרגית למרכיבים טבעיים כלשהם.
Surgery
אם שיטות שמרניות אינן מביאות לתוצאה הרצויה, הרופא המטפל מחליט לבצע את הניתוח. זה מבוצע בהרדמה כללית, זה יכול להיות בטני או אנדוסקופי.
בחירת סוג הניתוח מתבצעת תוך התחשבות במוזרויות ומורכבות המצב הפתולוגי. עד היום, היתרון ניתן להתערבות אנדוסקופית, שכן יש פחות איבוד דם ופגיעה קלה ברקמות הרכות.
במהלך ההתערבות הכירורגית, תוכן שק הבקע מוכנס בעדינות פנימה, ולאחר מכן תופרים את העור במקום החתך. עם בקע בין צלע, שק הצדר יכול להתמזג עם רקמת השריר. פגם זה מתוקן גם במהלך הפעולה.
שיקום
בתקופה שלאחר הניתוח, אדם ממתין לשיקום. בפעם הראשונה לאחר הניתוח, הוא ירגיש אי נוחות במקום החתך, אך ככל שהרקמות מתרפאות, התחושות הללו נעלמות.
ניתן לרשום משככי כאבים במהלך תקופה זוסמים. בנוסף, תוך חודש לאחר הניתוח, המטופל רושם חומרים ממריצים חיסונים כדי לשחזר את תפקודי ההגנה של הגוף בהקדם האפשרי. זאת בשל העובדה שבתקופה שבה החסינות יורדת, יכולים להתרחש כל מיני סיבוכים בצורה של מחלות זיהומיות או חיידקיות.
בנפרד, יש להזכיר טיפול בצלקות. בימים הראשונים שלאחר הניתוח אסור שיהיה רטוב, כדי שהתפרים לא ייפתחו והזיהום לא ייכנס פנימה. כמו כן, לא מומלץ לנהוג במכונית במשך שבועיים לאחר הניתוח, שכן הדבר יקשה על התפר, מה שיאט משמעותית את תהליך ההתחדשות.
מסקנה
רק הרופא המטפל יכול לדעת איך נראה בקע בין צלע. ההשלכות שלה תלויות באבחון ובטיפול הנכונים. הטיפול במחלה הוא די פשוט, אבל אתה צריך לשים לב לשורש הגורם להופעת הפתולוגיה.
לגילוי בזמן של המחלה, לא ניתן להזניח בדיקות מניעתיות שנתיות, הכוללות פלואורוגרפיה. חשוב מאוד גם להימנע מפציעה בחזה.
