עבור רבים, רק המחשבה על קידוח שיניים גורמת להם לאי נוחות. המאמר יסביר מדוע כאב ורפואת שיניים מודרנית אינם תואמים. תלמדו איך לגרום אפילו לילד ללכת לפגישה ברוגע ועם חיוך.
למה קודחים שיניים?
לקדוח שיניים בשפת רופאי השיניים פירושו לנתח. הרופא מסיר רקמת שן פגועה לפני הנחת סתימה. עם זאת, קודחים שיניים לא רק במהלך הטיפול.
ניתן להכין את השן לכיסוי בכתר. יש צורך בתותבות אם הרופא רואה שזה לא אמין לשחזר שן עם סתימה. למשל כאשר מדובר בשן קדמית וקיים חשש לשיתוק עקב עומס מוגבר. סיבה נוספת היא הכמות הקטנה של רקמה בריאה. אם למטופל יש עששת עמוקה, ואף יותר מכך, דלקת כף הרגל, יש לציין את שיקום השן עם כתר. במקרה זה, רופא השיניים קודח את השן במספר שלבים. הרופא מנתח אותו כדי להסיר רקמות שנפגעו בעששת על מנת לפתוח את תא העיסה, לקבל גישה לתעלות ולהרחיב אותן. בשלב האחרון, לאחר הוצאת העצב, טיפול, רופא השינייםקודח שן, מסובב אותה מתחת לכתר.
הרופא נאלץ לפעמים לנתח אפילו שיניים בריאות (ללא עששת) וחיות (עם עצב). זה קורה כאשר מניחים פורנירים. הם שכבות קרמיקה לשיניים. קורה שהשיניים הקדמיות קטנות מדי או שיש ביניהן מרחקים גדולים. זה קורה שכתם מופיע על השן בגלל פלואורוזיס, היפופלזיה של האמייל או טראומה. לפעמים חלק קטן מתנתק מהשן הקדמית או שקצה החיתוך נמחק. יש פשוט מטופלים אסתטיים מאוד תובעניים. הם רוצים שיניים קדמיות בעלות אותה צורה, גודל והתאמה מושלמת. בכל המקרים הללו ניתן להתקין פורנירים. היתרון שלהם הוא שהשן נשארת בחיים. הוא אינו נמחק ומסירים שכבה קטנה של אמייל (טוחנים).
קדחו את השיניים ללא כאב
יש, במיוחד הדור המבוגר, שמספרים כיצד טופלו ללא הרדמה, לא רק בעששת, אלא גם בדלקת העשב. הרופא, אגב המטופל התעוות בחדות, קבע שהמכשיר הגיע לעצב. עכשיו הכל שונה לגמרי. הרדמה הפכה לסטנדרט של רפואת שיניים, עם הרדמה גם קדיחה וגם נשלפת.
זה הכרחי קודם כל כדי שהמטופל בכיסא רופא השיניים לא יחווה לחץ. הרדמה גם הופכת את עבודת הרופא לנוחה יותר. כאשר רופא השיניים רק מתחיל להתכונן, המטופל אינו כואב כי אין קצות עצבים באמייל. אבל כשהרופא מתקרב לגבול האמייל-דנטין, האדם יכול להתעוות בחדות מכאבים, ורופא השיניים יכול לפגוע ברירית בעזרת הכלי.
אל תפחד שהזריקה לאיעבוד. כל חומרי ההרדמה המודרניים מרדימים באותה מידה, וזה לא משנה בן כמה אדם, אילו מחלות יש לו ואיזה סוג של תרופות הוא לוקח. תרופה יכולה "לא לעבוד" רק אם הרופא מזריק אותה במקום הלא נכון. זה קורה או בגלל חוסר הניסיון של רופא השיניים, או בגלל העובדה שצרור העצבים עובר קצת במקום הלא נכון. במקרים כאלה, פשוט עשה זאת שוב במקום הנכון.
קידוח שיניים עם הזרקה לא כואב. עם זאת, אופן הקידוח של השיניים, כלומר הרטט של המכשיר המסתובב, מורגש על ידי המטופל. חומר ההרדמה חוסם את סוג סיבי העצב שאחראים על הכאב. למגע הלחץ, הרעידות אחראים קולטנים שונים לחלוטין (פרופריוצפטיביים). למרבה המזל, התחושות הללו אינן גורמות לאי נוחות.
הרדמה
בואו נסתכל ממה עוד אנשים מפחדים כשהם שומעים על הקלה בכאב.
- כאב ההזרקה. ישנם חולים, בעיקר ילדים, החוששים מעצם הזרקת חומר הרדמה במזרק. הרופאים יודעים על זה, אז הם משמנים מראש את מקום ההזרקה עם ג'ל הרדמה. זה מפחית את אי הנוחות למינימום. אבל אני חייב לומר שרופא טוב מבצע זריקה כמעט באופן בלתי מורגש.
- אלרגיה לחומר הרדמה. ההסתברות להתרחשותו זניחה, נמוכה בהרבה מההסתברות להרעלת מזון.
- משך זמן קצר של הרדמה. חלקם חוששים שה"הקפאה" תתקלקל לפני שרופא השיניים יסיים את העבודה, יופיעו כאבים. ואכן, זמן הפעולה של זריקת הרדמה באנשים שונים יכול להיות מעטלִהיוֹת שׁוֹנֶה. חומר ההרדמה "יעבוד" מהר יותר עבור אלו שיש להם זרימת דם טובה יותר באזור ההרדמה. אותם חולים נוטים יותר "להתרחק" מההזרקה. הרופא לא יכול לחזות זאת, אבל מומחה טוב תמיד מעוניין בהרגשה של המטופל. אם האפקט משכך כאבים פוחת, רופא השיניים מעביר את שלבי העבודה הבאים לפגישה אחרת.
- תופעות לוואי של הרדמה. לפעמים מטופלים מתלוננים שמיד לאחר ההזרקה, הידיים והרגליים מתחילות לרעוד, קצב הלב עולה וכו'. תגובה זו נגרמת מאדרנלין בחלק מחומרי ההרדמה. במקרה זה, הרופא בוחר תרופה אחרת, ללא אדרנלין או עם תכולה מופחתת שלה. יש הרבה אפשרויות כאלה, הם משמשים, כולל לילדים. מדי פעם קורה שבגלל ה"הקפאה" אדם לא עוצם את עיניו. אל תפחדו: זה יעבור מיד ברגע שחומר ההרדמה מפסיק לפעול. הכל קשור לקרבה של העצב המורדם לעצב העיניים.
כמה זמן לוקח לקדוח שיניים?
יש לומר שטיפול שיניים לא תמיד אפשרי בביקור אחד. והסיבה לכך אינה האיטיות של רופא השיניים, אלא היחס הרשלני או הפחד מהמטופל, שבגללם הוא דוחה את הביקור אצל הרופא.
עששת, כאשר אין צורך לעקור שן (להסיר עצב), מטופלת בביקור אחד. Pulpitis מטופל בשני ביקורים. לאחר הוצאת העצב וניקוי התעלות, רופא השיניים שם סתימה זמנית, ומתחתיה - פד רפואי. החולה משוחרר למשך כשבוע. בפעם הבאה הרופא שואל אם השן כואבת. אם לא, אז הערוצים מנוקים היטב. ניתן למלא אותם ולשחזר את השן עם סתימה קבועה.
קורה שהחולה הביא את השן לדלקת חניכיים, כלומר כשהדלקת כבר התפשטה לרקמות סביבה. לאחר מכן רופא השיניים מזריק תרופה לתעלות. לאחר מספר ימים חוזרים על ההליך וכך מספר פעמים עד להיעלמות הדלקת. המשך טיפול זהה לטיפול בדלקת כף הרגל.
שיקום שן עם סתימה, גם ללא ביטול עיבוי, יכול להיות ארוך. כמה זמן נקדח שן תלוי בגודל חלל העששת. לעתים קרובות קורה שהשן מושפעת מכמה צדדים, למשל, על משטח הלעיסה ובחלל הבין-שיניים. במקרה זה, רופא השיניים יוצר מספר חללים לסתימות. לוקח הרבה זמן להפוך שן לבלתי ניתנת להבדלה משיניים טבעיות ובריאות. לכן הרופאים מעדיפים לקרוא לטיפול שיקום אסתטי. כמובן שניתן לקדוח שן ולסגור אותה בסתימה תוך 5 דקות, אבל עבודה איכותית כששמים לב לפרטים אורכת 30 או 60 דקות.
כלים
עם מה קודח רופא שיניים-מטפל? כלי העבודה הוא קצה טורבינה. הודות למנוע, הוא מסתובב במהירות של 200-500 אלף סיבובים לדקה. לטיפים חזקים יותר יש ראש גדול יותר. מותקן בו בור (יהלום, פלדה או סגסוגת). חוטים מגיעים בשפשוף, צורה, גודל שונה. זה נקבע לפי מטרה. לקצה הטורבינה יש מערכת קירור, ולדוגמאות מודרניות יש תאורה אחורית.
איך מטפלים בשן?
שקול את שלבי הטיפולעששת, כלומר המצב שבו השן נשארת בחיים (עם עצב), ותעלות השורש אינן מתמלאות.
כשההרדמה עבדה, שמים סכר גומי על השן. זהו סרט אלסטי דק המגן על השן מפני רוק או נוזל חניכיים.
רופא השיניים קודח את כל הרקמה שנפגעה מעששת ויוצר חלל למילוי. לאחר מכן הוא מורח חומר על השן למשך 10-40 שניות. זהו חומר (חומצה) שמסיר נסורת לאחר הקידוח והופך את פני השן למחוספסים להדבקה טובה יותר.
לאחר שטיפת החומר, הרופא מורח לכה פלואורית המחזקת את הדנטין ומפחיתה את רגישות השיניים. השלב הבא הוא יישום ההדבקה. זהו חומר להצמדת שן בסתימה, החודרת לתוך צינוריות השיניים. על מנת שההדבקה תתקשה, היא מוארת במנורת סולארית. הקרניים שלו אינן מזיקות, היא רק מנורת LED כחולה.
כדי למקם סתימה, רופא השיניים צריך כמה סוגים של חומרי סתימה, מכיוון שלחלקים שונים של השן יש צבעים ושקיפות שונים. הרופא מורח חומר אטום בצבע דנטין, מאיר אותו. שכבה שקופה (אמייל) מונחת על קצה החריץ ומוארת. לאחר מכן, הרופא, על מנת שהשן תיראה טבעית, יוצר צלעות אורכיות של השן (ממלונים). אם השן לועסת, היא יוצרת חריצים (סדקים) בין הפקעות. מאיר, מסיר סכר גומי ומבריק. השחזה נחוצה לא רק בשביל היופי והברק של השן, אלא גם כדי שהרובד לא יידבק אליה.
רופא השיניים הבאבודק את גובה החותם. הוא מניח נייר מיוחד הדומה לעותק פחמן על השן. המטופל מבצע מספר תנועות לעיסה, והדפסים נשארים על השיניים בנקודות המגע. לטענתם, הרופא קובע אם המילוי מוערך יתר על המידה או מוזלת. מבצע שינויים במידת הצורך. אם זה לא נעשה, המילוי יפריע ללעיסה, הנשיכה תישבר.
תכונות של טיפול לילדים
אם ההורה עצמו מפחד מרופא השיניים, מפחיד איתו את הילד, אז הביקור אצל הרופא יהיה בעייתי. הראה שאתה מתייחס לביקור אצל הרופא כאל משהו רגיל. אמור שכל קרובי המשפחה והחברים הולכים לרופא השיניים. במידת האפשר, קח את ילדך איתך לפגישה. שחקו טיפול בבית, אל תספרו איך קודחים שיניים, אלא ספרו אותן, הסתכלו במראה.
ביום ביקורך אצל הרופא, אל תהיה חיבה מדי, אל תיתן מתנות. זה יתריע לילד. אל תאיים בעונש. אל תבוא מוקדם מדי, אל תשב במסדרון, כי התינוק עלול להתרגש בגלל הילדים הבוכים.
רופא שיניים טוב לילדים אף פעם לא קודח שן של ילד מיד. הוא ידבר עם התינוק באמצעות ההגדרות העומדות לרשותו. למשל, לא לקדוח, אלא לזמזם, לא להזריק, אלא למרוח בגלידה קרה, לא לטפל, אלא להוציא תולעת משן, לא לשים חותם, אלא לכסות אותה במסטיק.. במרפאות פרטיות יקרות יש אפילו שירות הסתגלות, כשהרופא משחק עם הילד, מלמד אותו איך לצחצח שיניים וכו'
נדרשת הרדמה מקומית, התינוק לא אמור להרגיש כאב. אבל שימו לבשהמרפאה חייבת להיות בעלת רישיון לטיפול בילדים. רופאי שיניים שונים מתייחסים להרדמה כללית בדרכים שונות. ניתן להימנע מכך ב-99% מהמקרים. הרגעה מוצדקת אם ילד עם רפלקס גאג חזק אמור להיות מטופל בשיניים לרוחב, אם הילד אינו ניתן לשליטה, אם הפגישה הקודמת גרמה לו טראומה פסיכולוגית קשה.
האם זה מזיק לקדוח שיניים לעתים קרובות?
שיניים שנפגעו מעששת, קידוח לא מזיק, אבל הכרחי. גם אדם הקשוב להיגיינת הפה עשוי להזדקק לטיפול, והנה הסיבה. באזורי צוואר הרחם, בסדקים של השיניים הצדדיות, רובד מצטבר מהר יותר בגלל גישה מוגבלת. בנוסף, שכבת האמייל באזורים אלו דקה יותר מאשר, למשל, על פקעות לעיסה. הופעת עששת אולי לא מורגשת למטופל, אבל מתפתחת די מהר.
לפעמים, אדם רואה כתם כהה זעיר על השן, והרופא צריך לקדוח חלל ענק ולסגור אותו בסתימה גדולה. איך זה עובד? העובדה היא שהאמייל הוא הרקמה הקשה ביותר בגוף. עששת משפיעה עליה לאט יותר מהדנטין שנמצא לאורכה. פתח קטן באמייל מוביל לחלל גדול בדנטין.
אם אדם הלך לרופא שיניים כי השן התחילה לכאוב, אז התחילה דלקת, כלומר דלקת בכף הרגל. קידוח במקרה זה יצטרך יותר. ניתן להסיק שקודחים שיניים לעתים קרובות יותר למי שלא הולך לרופא בזמן, מתעלם מבדיקות מונעות.
לקדוח שיניים בשנתם
אם חלמת שקודחים לך את השיניים, זה נפלא. ראשית, זו סיבהזכור לפני כמה זמן ביקרת אצל רופא השיניים. שנית, על פי ספרי חלומות, זה סימן לכך שהעניינים שלך יעברו בצורה חלקה, בעיות ייפתרו. אם היית חולה בחלום, המצב הכלכלי שלך ישתפר, והיחסים עם אחרים יגיעו לאיזון. אם קדחת שיניים של מישהו אחר, אז יש לך חבר אמין שמוכן להושיט יד ברגע קשה.
טיפים של מומחים
לפני תחילת הטיפול, רופא טוב תמיד מסביר מה הוא יעשה ולמה. אתה מוזמן לשאול את רופא השיניים שלך כל מה שאתה לא מבין. רופא מקצועי מעוניין לטפל בחולים. בנוסף, עליך לנסח בצורה ברורה לאיזו תוצאה אתה מצפה מהטיפול.
תאר את הפחדים שלך בפני רופא השיניים. לעתים קרובות אנשים מפחדים מהלא נודע, ולכן הרופא חייב להפיג ספקות עם ההסברים שלו, כמו גם לעשות הכל כדי שתרגיש בנוח. אם סמכת על מומחה, הסכמת לטיפול, אז תוך כדי פעל לפי בקשות הרופא.
לפעמים, לאחר המילוי, יש תגובה לחום ולקור. זאת בשל העובדה שהמוליכות התרמית של חומר המילוי גבוהה מזו של השן. במקרה זה, הרופא משתמש באיטום. אפשרות נוספת היא לחכות, עם הזמן הרגישות תרד מעצמה. בעוד שישה חודשים הכל יהיה כמו קודם. אם לאחר מילוי השן החלה להגיב לחמוץ, גשו לרופא השיניים. תגובה כזו מעידה על דליפה באיטום.
מניעת עששת
ילד שמקבל שיניים צריך להיבדק פעם אחת על ידי רופא שיניים לילדים. הרופא יבדוק אם הכלהולך כמו שצריך. עד גיל שלוש מספיק להגיע לבדיקה פעם בשנה. לאחר שלוש שנים, ילד, כמו מבוגר, צריך לבקר את רופא השיניים פעמיים בשנה.
צחצוח שיניים פעמיים ביום עם מברשת שיניים רכה או רכה במיוחד ומשחת שיניים בעלת שוחקים נמוכה. הודות למברשת כזו, לעולם לא יהיה לך פגם בצורת טריז כאשר האמייל בחלק הצווארי של השן נמחק עקב לחץ מוגזם. מברשות "עם פעמונים ושריקות" לא הגיוניות. הדבר החשוב ביותר הוא גודל הראש. ככל שהוא קטן יותר, כך הניקוי נוח וטוב יותר. עבור פרפקציוניסטים סבלניים, יש מברשות מונופאף. הם מנקים הכי טוב אבל לוקח הרבה זמן.
יש לצחצח שיניים לילדים מרגע הופעתן. כאשר ילד קטן מדי, מבוגר עושה זאת בעזרת קצה האצבע. ניתן ללמד ילדים בני 3-4 לנקות כראוי בעזרת מחווני זיהוי רובד. אלו הן טבליות לעיסה, לכסניות שמכתימות פלאק בכחול או אדום.
חוט דנטלי דק יעזור להסיר רובד בין השיניים ומתחת לחניכיים. יש המתלוננים שזה פוגע בפפילות הבין-דנטליות. במקרה זה, אתה יכול להשתמש במברשות בין שיניים. ההשקיה מאפשרת לך לצחצח שיניים אפילו טוב יותר. במיוחד זה נחוץ לאנשים עם פלטה. כל זה, יחד עם ניקוי מקצועי קבוע (פעמיים בשנה) אצל רופא השיניים, נותן תוצאות מצוינות.
אל תחשוב שקידוח שן כואב, כי זה נעשה בהרדמה מקומית. אם הרופא מסרב לתת זריקת הרדמה, אל תסכים ולך לאחרמוּמחֶה. רופא טוב לעולם לא ילחץ מטופל.
