מהי הנורמה של ALT בדם? בוא נבין את זה במאמר זה.
הקיצור ALT, המייצג את alanine aminotransferase, הוא אנזים אנדוגני מיוחד. הוא נכלל בתת-הקבוצה של aminotransferases וקבוצת transferases. אנזים זה מסונתז תוך תאי. זה נכנס לדם בכמות מוגבלת. לכן, כאשר ריכוז ALT מוגבר בא לידי ביטוי בניתוח, ניתן לשפוט את נוכחותם של כמה חריגות בגוף והתפתחות של פתולוגיות חמורות.
הם נגרמים לרוב מהרס איברים וכתוצאה מכך שחרור פתאומי של אנזים לדם. כתוצאה מכך, הפעילות של אלנין aminotransferase גם מוגברת. קשה לקבוע את מידת הנמק או את רמת הנזק לרקמת המחלה בהתבסס על אינדיקטור זה, שכן סגוליות איברים אינה אופיינית לאנזים.
הפעילות הגבוהה ביותר של אלנין aminotransferase נצפית אצל גברים בסרום הדם. לנשים יש זרימה איטית יותרתהליכים שבהם מעורב האנזים.
מגבלות ALT משתנות לפי גיל ומין.
מטרת השימוש בניתוח
התוכן הגבוה ביותר של טרנספראז נמצא בכבד. מחקר כזה משמש לאבחון מחלות של איבר זה שאין להן סימנים חיצוניים.
ALT שונה ממרכיבים רבים אחרים הנחשבים בבדיקת דם ביוכימית, בכך שהוא נחקר באופן מלא במיוחד. לכן ניתן להשתמש בו כדי לקבוע אפילו הפרות קלות בגוף. כמות ה-ALT במקרים מסוימים מושווה לתוכן של יסודות דם אחרים. זה מאפשר לך לשפוט את נוכחותן של מחלות.
לדוגמה, נעשה שימוש לעתים קרובות באנזים כגון AST, או אספרטאט aminotransferase. הוא גם מסונתז בתוך התא, וחודר לדם בכמות מוגבלת. אם התוכן של אספרטאט aminotransferase חורג מהנורמה שנקבעה ברפואה, כמו גם אלנין aminotransferase, זה מצביע על הפרה של התפקוד של כמה איברים. ניתן לקבל את התמונה המלאה ביותר של מאפייני המחלה על ידי התאמה בין ריכוז שני האנזימים בדם.
נוכחות המחלה ומידת הנזק לאיברים מאושרים בשיטות אבחון נוספות. אבל ALT הוא אינדיקטור מדויק, בעזרתו, במקרים מסוימים, ניתן אפילו לקבוע את שלב המחלה ולהציע אפשרויות אפשריות להתפתחותה.
נורמות ALT לגברים, נשים, ילדים ייחשבו להלן.
כאשר נדרש ניתוח עבורALT?
כמות התוכן של אלנין aminotransferase נקבעת כחלק מבדיקת דם ביוכימית כללית. לעתים קרובות רק סוג אחד של בדיקה נקבע, אם אין צורך להשתמש בשיטות נוספות. הם הופכים לניתוח של ALT. זה נובע מהתמחות הרקמות הסלקטיבית שיש לאנזים.
ריכוז האלנין aminotransferase בהפרעות כבד מאפשר לקבוע אותן עוד לפני הופעת התסמין האופייני ביותר - צהבת. לכן בדיקת ALT מוזמנת לרוב על ידי מומחה לבדיקת פגיעה באיבר כה חשוב עקב שימוש בתרופות או כל חומר אחר רעיל לגוף. המחקר מתבצע גם אם יש חשד לדלקת כבד. ניתוח ALT הוא חובה אם יש סימנים כגון חולשה ועייפות מוגברת של המטופל. התיאבון שלו מחמיר, בחילה מורגשת, שלעתים קרובות הופכת להקאות. אי נוחות וכאב בבטן, כתמים צהובים על העור, הצהבה של לובן העיניים, שתן כהה וצואה בהירה - כל זה יכול להיות סימפטום של פתולוגיה בכבד. מקרים כאלה דורשים ניתוח זה ללא כישלון.
ALT ו-AST
ALT מושווה לעתים קרובות ל-AST כדי לחלץ מידע נוסף על הגורמים לפתולוגיה בכבד. זה נעשה כאשר כמות האנזימים גבוהה משמעותית מהרגיל. ברפואה, היחס בין AST ל-ALT נקרא יחס דה ריטס. ערך הנורמה שלו משתנה - 0.91-1.75 איךרק מחוון זה עולה על הערך של 2, נזק לשריר הלב מאובחן, אשר ממשיך עם הרס של cardiomyocytes. אוטם אפשרי נוסף בשריר הלב. אם מקדם דה-ריטס אינו גבוה מ-1, הדבר מצביע על הפרעות בכבד. יתרה מכך, ככל שערך זה הופך נמוך יותר, כך ההסתברות לתוצאה לא חיובית גבוהה יותר.
בדיקת ALT יכולה לשמש הן כשיטת אבחון והן במהלך הטיפול. בזכותו ניתן לבסס את הדינמיקה של מהלך המחלה ולקבוע את ההידרדרות או השיפור במצבו של החולה. יש צורך בניתוח ALT אם ישנם גורמים התורמים לפתולוגיות בכבד. אלה כוללים שימוש לרעה באלכוהול או בחומרים שהורסים את תאי הגוף. אם חריגה מהנורמה של ALT בדם, תרופות אחרות נקבעות. חובה לבדוק את ריכוז החומר הזה אם אדם בא במגע עם חולים עם הפטיטיס או שהוא עצמו לקה לאחרונה, אם החולה סובל מעודף משקל ויש לו סוכרת.
נטייה לפתולוגיות כבד
לחלק מהאנשים יש נטייה לפתולוגיות בכבד. במקרה זה, מצוין גם מחקר על ALT.
במהלך יישומו, נעשה שימוש בדם נימי או ורידי. כדי להשיג תוצאות אמינות, יש לעמוד בדרישות מסוימות. ראשית: אתה לא יכול לאכול שתים עשרה שעות לפני הניתוח ולא לשתות אלכוהול במשך שבוע. אפילו כמות קטנה של מזון יכולה להשפיע באופן משמעותי על התוצאה. שנית: תוך חצי שעה לפני הלימודאתה צריך להפסיק לעשן, להימנע ממאמץ פיזי ומוסרי, אל תדאג. בדרך כלל התוצאות מוכנות תוך יום לאחר ההליך.
Alt נורמה בילדים
ה-ALT לילדים משתנה בהתאם לגיל:
- מתחת לגיל חמישה ימים בילודים: ALT לא יעלה על 49 U/L (עד 149 U/L AST).
- עבור תינוקות עד שישה חודשים, הנתונים גבוהים יותר: 56 U / l.
- אם ילד בגיל שנה עד שלוש שנים - 33 U/l, לעומת זאת, התכולה הרגילה של האנזים יורדת בהדרגה בדם.
- משלוש עד שש שנים, הגבול העליון שלו הוא 29 U/L.
- ריכוז האמינוטרנספראז של אלנין בגיל 12 צריך להיות נמוך מ-39 יחידות/ליטר.
חריגות קלות מהנורמה הקבועה של ALT מותרות. זה נובע מצמיחה לא אחידה. תכולת האנזים בדם צריכה להיות יציבה לאורך זמן ולהתקרב לערך התקין.
נורמה במבוגרים
האנזים תקין אצל גברים הוא עד 45 U/l. בנשים, נורמת ה-ALT היא עד 34 U/L.
עם זאת, תוצאות המחקר לרוב רחוקות מהנורמות המוגדרות ברפואה. זה עשוי לנבוע לא רק מנוכחותם של תהליכי דלקת בגוף, אלא גם מגורמים אחרים. ריכוז גבוה של אלנין aminotransferase יכול להיגרם על ידי נטילת אקמול, וורפרין, אספירין ואמצעי מניעה אוראליים (לנשים). לכן המומחה צריך להיות מודע לשימוש בכספים כאלה לפני שהוא עובר את הניתוח עבור ALT. השפעה דומה בתכשירים המבוססים על אכינצאה וולריאן. תוצאות בדיקה לא מהימנות עלולות להיגרם על ידי פעילות מוטורית מוגזמת או זריקות תוך שריריות.
מתי מתרחש ALT חריג?
סטיות מהנורמה
התוכן של אלנין aminotransferase בדם גדל אם הוא גבוה מהנורמה שנקבעה בעשרות, ולפעמים אפילו מאות מונים. נוכחות המחלה נקבעת בהתאם לכך. עם עליה בדרגת ה-ALT פי חמש ניתן לקבוע אוטם שריר הלב, כאשר המספר מגיע ל-10-15 ניתן לומר שמצב החולה החמיר לאחר ההתקף.
זה מעורר הפטיטיס, עלייה ב-ALT בדם פי 20-50, ניוון שרירים ודרמטומיוזיטיס - בשמונה. עלייה של פי שלוש עד חמש מצביעה על דלקת לבלב חריפה וגנגרנה.
התוכן של אלנין aminotransferase יכול לא רק לעלות. התכולה הנמוכה מדי שלו נובעת ממחסור בויטמין B6, שהוא חלק מאנזים כזה, או עם תהליכי דלקת מורכבים בכבד.
ALT משתנה במהלך ההריון.
למה ALT עולה במהלך ההריון?
Alanine aminotransferase בנשים מוגבל ל-31 U/L. יחד עם זאת, בשליש הראשון של ההריון, תיתכן עודף קל של ערך כזה, אשר אינו סטייה ואינו מעיד על התפתחות פתולוגיה כלשהי. רמת ה-ALT באופן כללי צריכה להיות יציבה לאורך כל ההיריון של התינוק.
אם כמות האנזימים של קבוצה זו שונה במקצת מהנורמה של ALT בנשים בדם בכיוון הגידול, אז זה אופייני לגסטוזה. במקרה זה, הם בדרגת חומרה בינונית או קלה. רעלת הריון מובנת כסיבוך המתרחש בסוף ההריון. נשים חוות בחילה, סחרחורת וחולשה. גם לחץ הדם עולה. יחד עם זאת, ככל שהסטייה של ALT גבוהה יותר, כך אופי רעלת הריון חמור יותר. תוצאה זו היא תוצאה של עומס רב מדי על הכבד, וייתכן שהוא לא יוכל להתמודד איתה.
דרכים להורדת ALT
את התוכן של ALT ניתן להפחית אם הגורם לתופעה זו יבוטל. מכיוון שהגורם השכיח ביותר לעלייה הן מחלות לב וכבד, יש להתחיל לטפל בהן. לאחר ההליכים המתאימים והשימוש בתרופות, חוזרים על בדיקת דם ביוכימית. אם הטיפול נכון, ALT אמור לחזור לקדמותו.
עזרים מיוחדים
להורדה משתמשים לפעמים באמצעים מיוחדים, למשל Duphalac, Heptral, Hefitol. הם חייבים להירשם על ידי רופא, הקבלה מתבצעת בפיקוחו. לרוב התרופות יש התוויות נגד, ויש לקחת אותן בחשבון לפני תחילת הטיפול. אבל קרנות כאלה לא נלחמות בסיבה העיקרית לעלייה בערך זה. לאחר זמן מה, תכולת האנזים עשויה להשתנות שוב. לכן, עליך לפנות לרופא ולאחר האבחון, לעסוק בטיפול מתאים.
בדקנו את נורמת ALT בבדיקת הדם.
