פתולוגיות של מערכת השתן הן מהנפוצות ביותר בתדירות. אנטיביוטיקה בכליות משמשת לחיסול מיקרופלורה חיידקית, לעזור להיפטר מסימני שיכרון ולהפחית את הסבירות להפרות של הרקמה הפרנכימלית. יש לבחור את התרופה רק על ידי הרופא המטפל.
דלקת בכליות
דלקת כליות היא דלקת כלייתית, מושג מורכב הכולל שני סוגים של פתולוגיה נפוצה של כליות: גלומרולונפריטיס ו-pyelonephritis. מחלות של מערכת גניטורינארית מאופיינות בהפרה של יחידות מבניות או היווצרות חללים של מוגלה ברקמת הפרנכימה. יותר מכל, נשים רגישות למחלות דלקתיות של הכליות, שכן יש להן מבנה אנטומי ספציפי. ירקנים אצל גברים מופיעים לעתים קרובות בנוכחות מיקוד זיהומיות.
איזו אנטיביוטיקה לבחור לדלקת בכליות מעניינת רבים.
תהליכים דלקתיים מלווים בכאב, סימני שיכרון,הפרה של יכולת הסינון וההפרשה של הכליות. עם טיפול בטרם עת, הם מתפתחים לצורה כרונית, שמתאפיינת מעת לעת בהחמרות ותקופות של רגיעה. התהליך הפתולוגי מכסה את האיברים של מערכת השתן: צינורות השתן, שלפוחית השתן, שבהם מתפתחים דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, לעתים קרובות יש שילוב של נגעים של מערכת גניטורינארית. קביעת המוקד הדלקתי הראשוני, כמו גם הקמת גורמים מעוררים, הופכים למשימתו של הרופא ונדרשים לטיפול יעיל בדלקת כליות ממקורות שונים.
הופעתו של תהליך זיהומי נובעת מחדירת מיקרופלורה פתוגנית. במקום שבו חיידקים מזיקים ממוקמים, נוצרת מוקד דלקתי, נפיחות. מבנים תקינים של הכליות כמעט ולא ממלאים את תפקידם, מערכת השתן סובלת, ולתמונה הקלינית יש סימנים דלקתיים והפרעות ביציאת השתן. נוכחות של זיהום חיידקי מחייבת שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים ספציפיים היעילים נגד סוג מסוים של פתוגן.
זנים של אנטיביוטיקה
כל האנטיביוטיקה מסווגת על סמך פעילות נגד חיידקים:
- סוכנים עם ספקטרום רחב יכולים להשפיע על מספר סוגים של חיידקים פתוגניים.
- תרופות עם מטרות צרות משמשות להשמדת מינים מאובחנים של קבוצה פתוגנית ספציפית.
כל האנטיביוטיקה לכליותההרכב הכימי מחולק למספר קבוצות גדולות, שלכל אחת מהן תכונות ייחודיות משלה, מנגנון השפעה מיוחד ומאפיינים פרמקולוגיים. אחרי ההגדרה של מחלת כליות דלקתית יש אנטיביוטיקה קו ראשון (רעילות נמוכה) או קו שני (רעילות גבוהה), עם עדיפות לתרופות הבטוחות ביותר.
Aminoglycosides
האנטיביוטיקה הזו בכליות היא רעילה מאוד ולא פחות פעילות. הם נקבעים אם המחלה היא בצורה מתקדמת, לא רצויה עבור קשישים וילדים. חיידקים יכולים להיות עמידים לאנטיביוטיקה מסוג זה, ולכן השימוש בהם תמיד מוגבל בזמן (תוך שנה), ולאחר מכן השימוש בתרופות אמינוגליקוזיד שוב אינו מביא להשפעה. הם שייכים לשלב השני של תרופות אנטיבקטריאליות, הם נקבעים בהיעדר יעילות הטיפול בתרופות אחרות. לא בשימוש אם החולה מאובחן עם אי ספיקת כליות.
Carbapenems
אנטיביוטיקה לכליות אלו נרשמות לעתים קרובות למדי.
השפעה אנטיבקטריאלית משמעותית נצפתה ביחס לסטרפטוקוקים וסטפילוקוקוס, שהם הגורמים השכיחים ביותר למחלות דלקתיות בכליות.
חיידקים אינם הופכים עמידים בפניהם, ולכן הטיפול יעיל לאורך זמן אם יש מחלה כרונית. בנשים בהריון, בעת שימוש ב-kerbapenems, ישנה אפשרות להתפתחהפרעות התפתחות תוך רחמיות של התינוק, לכן, במהלך ההיריון, קבוצת תרופות זו מוגבלת. לפי מידת הרעילות, מדובר בתרופות בעדיפות שנייה.
פלואורוקינולונים וקינולונים
למטופל הם פחות רעילים, יעילים נגד מגוון רחב של פלורה חיידקית פתוגנית ונכללים ברשימת תרופות הקו הראשון לטיפול במחלות דלקתיות בכליות. תרופות נותנות תוצאות מצוינות אם המחלה היא כרונית, כמו גם בקביעת רגישות הפתוגנים. לעתים קרובות הדור הראשון של פלואורוקינולונים גורם לאלרגיה אצל המטופל, אנטיביוטיקה מודרנית מקבוצה זו בטוחה יותר לבני אדם.
איזה אנטיביוטיקה נוספת אני יכול לשתות עבור כליות ושלפוחית השתן?
Cephalosporins
מומחים מעדיפים לרשום תרופות צפלוספורין בשל רעילות נמוכה, כמו גם בשל השגת תגובות חיוביות של הגוף זמן קצר לאחר השימוש. ביצוע טיפול בילדים ומבוגרים עם פתולוגיה דלקתית של כליות דורש ביסוס רגישות המיקרופלורה, קביעת התגובות האלרגיות לכאורה. מחלות זיהומיות על רקע השימוש בצפלוספורינים מתפתחות רק לעתים רחוקות לצורה כרונית, הסבירות להישנות המחלה פוחתת ותהליך ההחלמה של פעילות הכליות התפקודית מתרחש מהר יותר.
שקול את רשימת האנטיביוטיקה לפיאלונפריטיס של הכליות של הדור האחרון.
רשימת תרופות אנטיבקטריאליות
כל קבוצהאנטיביוטיקה ממלאת כל הזמן את רשימת הקרנות שלה בשמות חדשים. המאפיינים התרופתיים של תרופות מהדור החדש הופכים מתקדמים יותר, שכיחות תסמיני לוואי יורדת, מספר האינדיקציות מתרחב ומשך השימוש כמובן בתסמונת נפריטית או נפרוטית פוחת גם כן.
רשימת סוגים נפוצים של תרופות אנטיבקטריאליות:
- Aminoglycosides: "Amikacin", "Gentamicin" והאנלוגים שלהם לרשימה השנייה. רעילות מוגברת היא חיסרון משמעותי, אבל הם מאפשרים לך להילחם במחלות מתקדמות.
- אמינופניצילינים. הנפוצים ביותר בשימוש הם פניצילין ואמיקסיצילין. הן בין תרופות הקו הראשון לפתולוגיה כלייתית זיהומית.
- Cephalosporins: "Zinnat", "Tamycin", "Tsiprolet", "Klaforan". יעיל, בטוח למדי, מהיר פעולה. תכשירים נבחרים לדלקת כליות ממקורות שונים.
- קווינלונים ופלורוקינולונים: Levofloxacin, Nolicin. בטיפול בדלקת כליות כרונית, הם משמשים עם פחות סיכון לחולה.
- Carbapenems: Meronem, Tienam. בשל הרעילות הגבוהה שלהם, יש צורך להשתמש בהם כאשר מחברים מספר סוגי פתוגנים, עם התפתחות מוקדים דלקתיים באיברים אנושיים אחרים.
- Aminoglycosides: "Gentamicin", "Amicacin". תרופות אלו מיוצרות בצורה של טבליות רעילות מאוד לכבד, ולכן הן משמשות לעתים קרובות כזריקות.
מבוסס עלנתונים אבחנתיים, רופאים משלבים לעתים קרובות כמה סוגים של אנטיביוטיקה כדי להשיג את האפקט מהר יותר וגם כדי להפחית את הסבירות לעמידות חיידקים.
איך לקחת אנטיביוטיקה לכליות ולמערכת גניטורינארית?
כללי כניסה
טיפול בטוח אפשרי רק עם אבחון ראשוני והמלצות רפואיות.
האנטיביוטיקה נלקחת במינון שנקבע על ידי הרופא ובזמן שנקבע בהחלט. הספציפיות של ההשפעה קשורה לצורך לשמור על תוכן מסוים של החומר הפעיל לסילוק יעיל של חיידקים פתוגניים. לכן יש צורך להקפיד על אספקה אחידה של התרופה לגוף במהלך כל תקופת הטיפול.
כאשר מטפלים באנטיביוטיקה, יש להיות מודעים לכך שחלק ממיקרופלורה הטבעית של המעי מת בהכרח בהשפעת תרופות. בשלב הפעיל של הטיפול האנטי דלקתי, כדאי להתחיל לשתות מוצרים פרוביוטיים ופרה-ביוטיים טבעיים כדי להפחית את ההשפעות של שימוש באנטיביוטיקה.
תסמיני שיכרון קלים נחשבים נורמליים, אך עלייה בתופעות הלוואי מצביעה על רעילות גבוהה מדי של התרופה שנרשמה.
הידרדרות המצב במהלך טיפול אנטיביוטי מצביעה על טקטיקות שגויות של טיפול או תוספת של זיהום משני. יש צורך בהתאמת מינון, בחירת תרופה אחרת והליכי אבחון חוזרים ונשנים.
אז, איזו אנטיביוטיקה לשתותכליה?
עקרונות לבחירת תרופות
רשימת הדרישות לאנטיביוטיקה:
- יעילות מוכחת;
- אבטחה מוכחת;
- combination;
- price;
- סטנדרטיזציה.
כל זה נלקח בחשבון על ידי הרופא בעת רישום התרופה. הוא יגיד לך איזו אנטיביוטיקה לקחת עבור הכליות.
