קשה מאוד לשאת כאבי אוזניים. ככלל, זה מתרחש פתאום, מפריע לשינה, לעבודה ולנהל חיים נורמליים. הכאב מופיע באופן בלתי צפוי ולמשך זמן רב מטריד. דלקת אוזניים היא מחלת האוזניים השכיחה ביותר. אם הטיפול בזמן לא יתחיל, המחלה תוביל לסיבוכים. התסמינים הראשונים של דלקת האוזן בכל אדם הם אינדיבידואליים, אך לרוב זה מתפתח בצורה חריפה. אם לא מתייעצים מיד עם רופא, עם סימן ראשון למחלה, מתעוררים סיבוכים, עד חירשות.
מבנה האוזן
כדי להבחין בין תסמיני דלקת האוזן לבין פתולוגיות אחרות, עליך להבין את מבנה האוזן. להבנתנו האוזן היא רק החלק העליון שכולם רואים, אבל זו רק תחילתה: היא נקראת אוזן חיצונית. המשימה העיקרית שלו היא לתפוס צלילים ולהעביר אותם דרך המטוס השמיעתי החיצוני.
ואז הצלילים עוברים לאוזן התיכונה. הוא מיוצג על ידי קרום התוף, צינור השמיעה וחלל התוף עם שלוש עצמות שמיעה. בחלק זה, אות הקול מוגבר מספר פעמים. בחלק זה של האוזן מתרחשת לרוב הדלקת. ואחד התסמינים של דלקת אוזן תיכונה הוא אובדן שמיעה.
הצליל עובר דרך מערכת אוזניים מורכבת מאוד שנקראת האוזן הפנימית.
סוגי מחלות אוזניים
האוזן מורכבת משלושה חלקים, בהתאמה, התסמינים של דלקת אוזן תיכונה בכל אחד מהם יהיו מעט שונים. בהתאם לאתר הדלקת, הם מבחינים:
- otitis externa;
- דלקת באוזן התיכונה;
- דלקת אוזן תיכונה.
החלק החיצוני חשוף לעתים רחוקות לתהליכים דלקתיים. אם מתרחשת דלקת, אז זה תוצאה של פתולוגיות אחרות של האוזניים, כגון שחין, אקנה, אקזמה. תסמינים של דלקת אוזן תיכונה עשויים להופיע לאחר היפותרמיה. בדרך כלל, כל התהליכים הדלקתיים עם סוג חיצוני של מחלה גלויים לעין בלתי מזוינת. הם מאובחנים במהירות. אם פתאום הזיהום חודר עוד יותר, אז יש תסמינים של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים, האופייניים לאוזן התיכונה.
במקרה זה, הדלקת משפיעה על עור התוף והחלל. אם לא תתחיל טיפול דחוף, אזי קיים סיכון לפתח סיבוכים רציניים שבהם עור התוף ניזוק.
מסוכנים למבוגרים הם תסמינים של דלקת אוזן תיכונה המעידים על דלקת באוזן הפנימית. זה לא מתבטא כפתולוגיה עצמאית, אלא מתרחש כסיבוך. סוג זה של מחלה מלווה בסיבוכים, עד חירשות. המאפיין העיקרי של סוג זה של מחלה הוא היעדר כאב. תסמינים של דלקת אוזניים במבוגרים עלולים לגרום לסחרחורת חמורה, לבעיות שמיעה.
סיווגמחלה
לפי משך הקורס, דלקת באוזן מחולקת לצורות כרוניות, אקוטיות ותת-חריפות. אקוטי נמשך כשבועיים. אם במהלך תקופה זו המחלה לא חלפה, אז זה עשוי להצביע על צורה תת-חריפה. עבור תסמינים כרוניים ואיטיים של דלקת אוזן תיכונה אופייניים. ביטויים קליניים מפריעים לנהל חיים מלאים.
לפי סוג הפתוגן, מהלך ותסמינים, דלקת אוזן תיכונה יכולה להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים, פטריות. במקרים מסוימים, פתולוגיה מתרחשת עקב אלרגיות, לעתים קרובות יותר עקב טראומה. כתוצאה מפגיעה באיבר השמיעה עלולה להתרחש דלקת. לרוב זה קורה כאשר מנקים את האוזניים עם צמר גפן, עם נפילות לחץ במהלך צלילה, במהלך נסיעות אוויריות.
דלקת אוזן יכולה להיות מפרקת, שבה יוצא נוזל ללא צבע. כמו כן, הדלקת היא קטרלית, ללא הפרשות, אך עם נפיחות גדולה ומוגלתית. במבט אחרון, מוגלה יוצאת מתעלת האוזן.
אם האוזן הימנית נדלקת, אז מדברים על מחלה בצד ימין, אם בשמאל, אז מדברים על צד שמאל. במקרים מסוימים שתי האוזניים מעורבות (דו-צדדית).
סיבות לפתולוגיה
תסמינים של דלקת אוזן תיכונה וסוגים נוספים מופיעים בשל העובדה שמתפתחים פתוגנים בתעלת האוזן. זה יכול להיות חיידקים, וירוסים, פטריות. המחלה יכולה להתרחש מסיבות שונות, לרוב היא מובילה ל:
- מים מלוכלכים נכנסים לאוזן. זה יכול לקרות בזמן שחייה במים פתוחים.
- חדירה אפשרית של זיהום דרך פצעים, סדקים. בניקוי האוזניים עלול לפגוע בדפנות תעלת האוזן. פתוגנים פתוגניים חודרים לנגעים אלו, וגורמים למגוון תסמינים של דלקת אוזן תיכונה וסוגים אחרים של מחלות.
- דלקת אוזן תיכונה יכולה להיות סיבוך של SARS שלא מטופל בטיפול נמוך.
- ניקוי יתר של האוזניים. גופרית היא מחסום טבעי לזיהום בתעלות האוזן. כדי שהוא ימלא את תפקידו, אין להסיר אותו מדי יום.
- הפרת היגיינה. כדי להגן על האוזניים שלך מזיהום, אל תשתמש באוזניות או באטמי אוזניים של אנשים אחרים, מכיוון שהם עלולים להכיל את הגורם הגורם לזיהום
- נוכחות של גוף זר. תסמינים של דלקת אוזן תיכונה וסוגים אחרים של דלקת יכולים להיגרם על ידי גופים זרים בתעלות האוזן. חרקים יכולים גם להיכנס.
ולא כל אלה הם מקורות הזיהום האפשריים. הטיפול בדלקת אוזן תיכונה תלוי בסימפטומים, ורק רופא יכול לאבחן נכון.
ביטויים קליניים של המחלה
הביטוי של הדלקת תלוי בסוג שלה.
Otitis externa מאופיינת באדמומיות בעור האפרכסת, כאב שעלול להקרין ללסת, רקות, גירוד. אתה עלול גם לחוות טינטון ואובדן שמיעה. טיפול בתסמינים של דלקת אוזן תיכונה וסיבוכים מתבצע רק לאחר האבחנה של רופא. לרוב, המחלה מתרחשת עם שחין: לאחר הטיפול שלהם, הכאב נעלם, השמיעה משוחזרת. עם צורה זו של המחלה, תמיד תהיה הפרשה מתעלת השמע החיצונית.
תסמינים וטיפול בדלקת אוזן תיכונה קשורים קשר הדוק זה לזה:הרופא בוחר טיפול סימפטומטי שמטרתו להעלים כאב וביטויים קליניים אחרים. אצל מבוגרים, הפתולוגיה מתרחשת לעתים קרובות בצורה חריפה. הסימפטום העיקרי של המחלה הוא כאב בעל אופי יריות, שקשה לסבול. דלקת מובילה לאובדן שמיעה. עם התפשטות הזיהום: התסמינים של שיכרון מתגברים: טמפרטורת הגוף עולה, אך סימפטום זה של דלקת אוזן תיכונה לא תמיד מתרחש. הטיפול הן בשכרות והן בביטויים אחרים צריך להיות מקיף.
עם דלקת אוזן תיכונה, ייתכן שיש הפרשות בעלות אופי שונה. אם זה מוגלה, אז הם מדברים על תהליך מוגלתי. אצל מבוגרים וילדים, הסימפטומים של דלקת האוזן מתבטאים בנוכחות של הפרשה מוגלתית: מוגלה מצטברת באוזן, הפורצת ויוצאת החוצה. זה קורה בדרך כלל לאחר קרע בעור התוף (זה יכול להיקרע מעצמו או שהרופא מבצע דקירה). ברגע שהמוגלה יוצאת, החולה מרגיש הקלה, השיכרון שוכך.
במבוגרים וילדים, הסימפטומים של דלקת אוזניים יכולים להופיע בצורות חריפות, תת-חריפות וכרוניות. ללא טיפול בזמן והולם, הצורה החריפה הופכת לתת-חריפה ולאחר מכן לכרונית. לאחרון אין סימנים בולטים: מין זה מאופיין בסתימות מתמדת של האוזן, רעש, אובדן שמיעה.
דלקת באוזן הפנימית נחשבת למסוכנת ביותר. עם סוג זה של כאב, אין כמעט, אבל יש סחרחורת חמורה, בחילות והקאות עלולות להתרחש. בתסמינים הראשונים של דלקת אוזן תיכונה יש צורך בטיפול, ואם הוא לא מתבצע כהלכה, הפרוגנוזה עלולה להיות מאכזבת.
Diagnosis
במקרים רבים, אבחון דלקת אוזן תיכונה אינו קשה. רופאים ממעטים לנקוט בשיטות אבחון מודרניות: רק במקרים שבהם מוקד הדלקת והדלקת הקיימת אינם גלויים לעין. הרופא בודק את עור התוף באמצעות משקף מצח דרך משפך האוזן או באמצעות מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.
אבחון של סוג הדלקת החיצוני
במהלך הבדיקה הרופא רואה אדמומיות, נפיחות ותסמינים נוספים של דלקת אוזן תיכונה. הטיפול נבחר בהתאם לפריקה, מידת ההיצרות של לומן השמיעה וסוג הפתוגן. עם דלקת חיצונית, הנפיחות יכולה להיות כל כך חזקה שהיא חוסמת לחלוטין את הנראות של מצב עור התוף. במקרה של אבחון האוזן החיצונית לא מבוצעות בדיקות אחרות מלבד בדיקה.
אבחון של סוגים אחרים של דלקת אוזן תיכונה
בצורה חריפה של דלקת באוזן התיכונה, הדרך העיקרית לקבוע אבחנה היא בדיקה. הסימנים העיקריים המסייעים לאבחנה הם היפרמיה של קרום התוף, ניקוב, הגבלת ניידות שלו.
במקרים מסוימים, ייתכן שתידרש אודיומטריה כדי לאשר את האבחנה. שיטה זו לבדיקת שמיעה משמשת בדלקת אוזן תיכונה כרונית. עם דלקת של האוזן הפנימית, האבחנה נעשית על בסיס תסמינים המתרחשים על רקע דלקת אוזן תיכונה. עם דלקת של המבוך, סחרחורת נצפתה, חדות השמיעה פוחתת. במקרים כאלה נדרשת אודיומטריה, וייתכן שיהיה צורך גם בהתייעצות עם נוירולוג ורופא עיניים.
מתייש חשד לדלקת במסטואיד או אם הזיהום מתפשט, CT, צילומי רנטגן נקבעים. עם זאת, מקרים כאלה נדירים.
זריעה של חיידקים
בדלקת אוזן תיכונה, התרבות חיידקים לא תמיד מתבצעת. זאת בשל העובדה שטיפוח הפתוגן ארוך - כשבוע מרגע נטילת המריחה. בשלב זה, דלקת האוזן כמעט נעלמה. עם דלקת של האוזן התיכונה, התרבות חיידקים חסרת תועלת, מכיוון שמיקרואורגניזמים נמצאים מאחורי עור התוף.
עם זאת, ליתר בטחון, הרופאים ממליצים לקחת כתם לניתוח. אם במהלך הטיפול הטיפול אינו נותן את התוצאות הרצויות, אז bakposev יעזור לזהות את הפתוגן ולהתאים את הטיפול בצורה נכונה.
שיטות טיפול
הטיפול בתסמינים של דלקת אוזן תיכונה וסוגים אחרים מתבצע אך ורק על פי מרשם הרופא. עבור כל סוג של דלקת, נבחר משטר טיפול אישי, כולל טיפות אוזניים, אנטיביוטיקה ותרופות אחרות.
טיפול בדלקת חיצונית
התרופה העיקרית לטיפול בדלקות חיצוניות הן טיפות אוזניים. לרוב הם מכילים אנטיביוטיקה, וזו הסיבה שקבוצת תרופות זו אינה נרשמה בנוסף.
טיפות אוזניים יכולות להיות מסוג משולב: מכילות אנטיביוטיקה וחומר אנטי דלקתי. משך הטיפול הוא כשבוע. לרוב, Cipropharm, Normax או Otofu והאנלוגים שלהם נקבעים לטיפול באוזניים. ניתן לרשום מירמיסטין כחומר אנטיספטי.
אם דלקת האוזן היא ממקור פטרייתי, אז הם יכולים לרשום "Candibiotic", "Clotrimazole" ותכשירים מקומיים אחרים.
טיפול בדלקת באוזן התיכונה והפנימית
הטיפול צריך לכלול את התרופות הבאות:
- אנטיביוטיקה. הטיפול העיקרי בדלקת הוא אנטיביוטיקה. לאחרונה תהליך ההחלמה הספונטני גבוה, ולכן השימוש באנטיביוטיקה הוא נושא שנוי במחלוקת. כ-90% ממקרי הדלקת נרפאים ללא טיפול אנטיביוטי. עם זאת, ב-10% מהמקרים ללא סוג זה של תרופה, המחלה מסובכת. הסוגים העיקריים של אנטיביוטיקה שנקבעו עבור דלקת אוזן תיכונה הם אמוקסיצילין, אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית, Cefuroxime ואנלוגים של תרופות אלה. אנטיביוטיקה נלקחת למשך שבוע לפחות.
- טיפות אוזניים. טיפות אוזניים הן חובה לכל המטופלים. הם שונים: עם ניקוב של עור התוף וללא נזק, משתמשים בתרופות שונות. לרוב, רופאים רושמים Otinum, Otipax, Otizol, Otofa. אין טעם לטפטף תכשירים המכילים אנטיביוטיקה, שכן מוקד הדלקת המוגלתית נמצא מאחורי הממברנה.
- תרופות להורדת הטמפרטורה. בדרך כלל רושמים "Paracetamol" או "Ibuprofen", "Ibuklin".
- משככי כאבים.
עם labyrinthitis (דלקת אוזן תיכונה), הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח רופא. כדי למנוע דלקת אוזן תיכונה, יש להיזהר מהיפותרמיה, לבצע היגיינת אוזניים כראוי ולהימנע מצלילה בזמן שחייה במים פתוחים. אם אתה חווה פתאום אי נוחות קלה בתעלת האוזן, עליך לפנות מידרופא.
