תסמינים של דלקת אוזן תיכונה צריכים להיות מוכרים למבוגרים ולילדים. זוהי מחלה דלקתית שכיחה שיכולה להופיע באדם בכל גיל. מומחים מבחינים במספר סוגים שלו - דלקת של האוזן הפנימית, החיצונית והתיכונה. במאמר זה, נבחן את הגורמים, האבחנה והטיפול במחלה זו.
מבנה האוזן
תסמינים של דלקת אוזן תיכונה דומים זה לזה בדרך כלל, לא משנה איזה סוג מחלה משפיע על החולה. במקרה זה, ראשית עליך להבין מהי המהות של הפתולוגיה הזו. קודם כל, בואו נזכור שהאוזן מורכבת לא רק מאפרכסת, אלא גם יש לה מערכת מורכבת להמרת גלי קול לצורה ניתנת לעיכול לתפיסה על ידי המוח האנושי. הוא גם מבצע פונקציה וסטיבולרית, ועוזר לשמור על איזון.
האוזן עצמה מורכבת משלושה חלקים עיקריים - אמצעי, פנימי וחיצוני. לנגד עיני כולם, האוזן החיצונית היא ישירות האפרכסת. זה כולל גם את תעלת האוזן, שעוברת לעור התוף.כבר מאחוריו חלל תוף מלא באוויר. הוא מכיל שלוש עצמות שמיעה חשובות המסייעות לשדר ולהגביר את תנודות הקול. זה כבר האזור של האוזן התיכונה, היא זו שנחשבת המועדת ביותר לדלקת אוזן תיכונה. מכאן, תנודות נשלחות לאזור הממוקם באזור העצם הטמפורלית, הנקרא מבוך. הוא מכיל את האיבר של קורטי - מקבץ של קולטנים עצביים הממירים תנודות לדחפים עצביים. זה כבר האזור של האוזן הפנימית.
לצינור האוסטכיאן, הממוקם ממש מאחורי השקדים הפלאטיני, יש גם חשיבות רבה. הוא מאוורר את חלל התוף, מביא את הלחץ בו בקנה אחד עם הלחץ האטמוספרי. זה מכונה גם האוזן התיכונה.
תכונות המחלה
דלקת אוזן יכולה להשפיע על כל שלושת חלקי האוזניים. עם זאת, ברוב המקרים אנו מדברים רק על התפתחות חד צדדית של המחלה. למרות שדלקת אוזן תיכונה, הנגרמת מזיהומים של דרכי הנשימה העליונות, יכולה להתפתח משני צידי הראש.
בהתאם לגורם, דלקת האוזן יכולה להיות חיידקית, ויראלית וטראומטית. במקרה של דלקת אוזן חיצונית, גם פטריות יכולות להיות הגורם למחלה. השכיחה ביותר היא הצורה החיידקית של המחלה.
Otitis externa
הגורם השכיח ביותר לדלקת אוזן חיצונית הוא זיהום של פני העור של האפרכסת עם כל מיני פטריות או חיידקים. לפי הסטטיסטיקה, כעשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם סבלו לפחות פעם אחת מדלקת אוזן חיצונית.לחיים שלך.
יש כמה גורמים שתורמים להופעת מחלה זו אצל מבוגר. אלה כוללים:
- נזק מכני לאפרכסת;
- קירור יתר של החלק החיצוני של האוזן עקב הליכה מתמדת בקור;
- מים נכנסים לתעלת האוזן;
- הסרת גופרית מרושלת.
עבור כל מיני פטריות וחיידקים, תעלת האוזן נחשבת לסביבה נוחה, שכן היא חשוכה, לחה ולחה מספיק עבורם. זהו מקום כמעט אידיאלי להתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. סביר להניח, בגלל זה, דלקת אוזן חיצונית תתרחש בכל אדם, אם לא את הפונקציה המגן של הגוף שלנו - שעוות אוזניים. הוא מבצע פונקציות קוטל חיידקים חשובות, ולכן לא מומלץ להסיר אותו לחלוטין מהאוזן. חריג קורה רק כאשר יש יותר מדי גופרית, שבגללה הוא מתחיל להשפיע על תפיסת הקול.
דלקת בתעלת השמיעה החיצונית מיוחסת בדרך כלל לאחת ממחלות העור - קנדידה, דרמטיטיס, פורונקולוזיס. המחלה מעוררת על ידי סטרפטוקוקים, חיידקים, פטריות מהסוג קנדידה או סטפילוקוקוס. לדוגמה, במקרה של פורונקולוזיס, מתרחשת דלקת מסוכנת של בלוטות החלב.
התסמין העיקרי של דלקת אוזן חיצונית הוא כאב שמחמיר עם לחץ. עם מחלה זו, הטמפרטורה, ככלל, אינה עולה. אובדן שמיעה הוא סימפטום לא אופייני לדלקת אוזן חיצונית. זה קורה לעתים רחוקות, למעט כאשר תעלת האוזן חסומה לחלוטין על ידי מוגלה או הזיהום משפיע על התוף.קְרוּם. לאחר טיפול בזמן, השמיעה משוחזרת במלואה.
אבחון דלקת אוזן חיצונית הוא די פשוט. ברוב המקרים מספיקה בדיקה ויזואלית פשוטה על ידי רופא. התסמינים של דלקת אוזן חיצונית הם כל כך אופייניים שדי קשה לטעות. לפעמים נעשה שימוש בשיטות אבחון מפורטות יותר. לדוגמה, הם משתמשים במכשיר מיוחד הנקרא אוטוסקופ, המאפשר לראות את עור התוף ואת הקצה הרחוק של מכשיר השמיעה.
כדי להתחיל טיפול בזמן, התסמינים של דלקת אוזן חיצונית צריכים להיות ידועים לכולם. עצם תהליך ההתמודדות עם מחלה זו הוא לחסל את הגורם העיקרי שהוביל לדלקת. במהלך הטיפול, הרופאים רושמים למטופל תרופות אנטי פטרייתיות ואנטיביוטיקה. מה בדיוק יהיו התרופות האלה, רק הרופא שלך יכול לקבוע. במקרה של דלקת אוזן חיצונית, ככלל, טבליות נקבעות, לא טיפות אוזניים. במקרה של פגיעה ברקמות החיצוניות של האפרכסת, שאינן ממוקמות באזור תעלת השמע, נעשה שימוש במשחות שונות.
כאשר מחלה זו מתרחשת, עלולים להתרחש סיבוכים. אם זה לא יטופל בזמן, זה יוביל להתפתחות של תהליך דלקתי באוזן התיכונה.
סיבות לדלקת אוזן תיכונה
דלקת אוזן תיכונה נחשבת לאחת המחלות הנפוצות ביותר על פני כדור הארץ. מאות מיליוני אנשים מקבלים את האבחנה הזו מדי שנה. לפי ארגון הבריאות העולמי, בין 25 ל-60 אחוז מתושבי העולם יש לפחותפעם בחיים סבל מדלקת אוזן תיכונה.
ברוב המוחץ של המקרים, התהליך הדלקתי באוזן התיכונה לא הופך לגורם השורש למחלות אנושיות. ככלל, זוהי מחלה זיהומית של מדורי הנשימה העליונים או סיבוך כתוצאה מדלקת של תעלת השמע החיצונית. דלקת אוזן תיכונה יכולה להיגרם על ידי זיהומים כגון דלקת הלוע, דלקת שקדים, נזלת, דלקת גרון, סינוסיטיס, כמו גם כמה מחלות ויראליות חריפות, כגון חצבת, שפעת, קדחת ארגמן.
זיהום חודר לאוזן התיכונה דרך צינור האוסטכיאן. נראה שהיא נזרקת לשם בזמן שיעול, התעטשות, עם חלקיקי ליחה או ריר. במקרים מסוימים, מתרחשת דלקת בצינור האוסטכיאן או דלקת באוזן התיכונה. אם צינור האוסטכיאן בחלל התוף נחסם, עלולים להתרחש תהליכים עומדים, יתחילו להצטבר נוזלים שיובילו להתפרצות המחלה ולהתרבות החיידקים.
כמו כן, תגובות אלרגיות, מסטואידיטיס הן בין הגורמים לדלקת אוזן תיכונה. כל זה גורם לנפיחות של הריריות.
Otitis media יש כמה סוגים. לדוגמה, יש צורות אקוטיות וכרוניות. ובהתאם למידת ההתפתחות, הם מחולקים לדלקת אוזן תיכונה מוגלתית, exudative ו-catarrhal otitis media. במהלך דלקת מוגלתית של האוזן, מוגלה מתחילה להצטבר בגוף האדם. עם דלקת אוזן תיכונה אקסאודטיבית, יש הצטברות של עודף נוזלים בעור התוף.
תסמינים
כדי להתחיל טיפול בזמן, התסמינים של דלקת אוזן תיכונה צריכים להיות מוכרים לכולם. אצל מבוגריםחולים, הביטוי הראשון הוא אי נוחות וכאב באוזן. במקרה זה, הכאב יכול להיות גם יורה וגם חריף. במקרים מסוימים הוא מועבר לאזור הכתר או המקדש, הוא עלול לשקוע, לפעום, להתעצם.
אם למטופל יש דלקת אוזן נפוחה, אז יש תחושה של התזת מים באוזן. לפעמים יש מחניקה באוזן, רעש בלתי מוגבל, תחושה כאילו קולו של האדם נשמע. תסמינים אחרים של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים כוללים אובדן שמיעה, נפיחות ברקמות, כאבי ראש וחום. לעתים קרובות מחלה זו מלווה בזיהום - SARS, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה או שפעת. במקרה זה, עלייה בטמפרטורת הגוף אינה סימפטום של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים, אלא סימן לזיהום זה.
המחלה הקשה ביותר מתרחשת עם מגוון מוגלתי של מחלה זו. במקרה זה, הסימפטום העיקרי של דלקת אוזן תיכונה חריפה הוא פריקה של מוגלה. הוא ממלא את עור התוף, בעוד טמפרטורת הגוף עולה ל-38 - 39 מעלות. אקסודאט מוגלתי עלול אפילו להתחיל לדלל את פני השטח של עור התוף. הוא יוצר בו חור ומחלחל החוצה. העיקר לא לפחד מזה.
לתהליך זה יש בדרך כלל השפעה חיובית על מצב בריאות האדם, שכן עקב הסרת מוגלה, הלחץ בחלל יורד, הכאב הופך פחות חמור. מוגלה זורמת החוצה בדלקת אוזן חריפה למשך כשבוע. ואז הטמפרטורה יורדת, והפצע מתחיל להחלים. לדעת את הסימפטומים של דלקת אוזן תיכונה חריפה, החולים יתחילו בטיפול בזמן. משך הזמן הכוללהמחלה היא שבועיים עד שלושה, כמובן, עם טיפול נכון ויעיל.
במיוחד יש צורך לפחד מהצורה הכרונית של המחלה. הוא מאופיין בתהליך זיהומי איטי, שבמהלכו יש התפרצויות עונתיות, כאשר מתרחשים תסמינים של דלקת אוזן תיכונה האופיינית לשלב החריף. הטיפול במקרה זה צריך להיות אינטנסיבי על מנת להקל על התסמינים הכואבים ביותר.
Diagnosis
ברגע שאתה מבחין בסימפטום חשוד זה או אחר, עליך לפנות מיד לרופא שיאשר או יפריך את חששותיך. לפגישת ייעוץ, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון.
בעת קביעת דלקת אוזן תיכונה, הרופאים משתמשים בתכונת אבחון משעשעת. המטופל צריך לנפח את הלחיים. אם במקביל הקרום נשאר ללא תנועה, הדבר מצביע על כך שאוויר מהאף מהאף אינו נכנס אליו, מה שאומר שהצינור האוסטכיאן חסום. בדיקת הקרום המפריד בין האוזן החיצונית והתיכונה צריכה להתבצע באמצעות אוטוסקופ, שבמקרה זה יגלה כמה סימנים אופייניים, כגון אדמומיות או בליטה חיצונית של עור התוף.
במקרים מסוימים, טומוגרפיה ממוחשבת, בדיקות דם, רדיוגרפיה משמשות לאבחון.
שיטות טיפול
בהשוואה לדלקת האוזן החיצונית, דלקת האוזן התיכונה קשה הרבה יותר לטיפול. עם זאת, ברוב המקרים, מומחים עדיין מגבילים את עצמם לטיפול שמרני, שמתברר כיעיל מאוד.
יש לציין כי מתיבדלקת אוזן תיכונה חריפה, אין זה הגיוני להשתמש בטיפות אנטיבקטריאליות באוזן, שכן הן לא יצליחו להגיע למוקד הדלקת. עם זאת, כאשר המקום הסמוך לעור התוף מודלק, מומלץ לטפטף לאוזן משככי כאבים וטיפות אנטי דלקתיות. הם נספגים בעור התוף, והחומר מגיע לחלק האמצעי של איבר השמיעה.
שיטת הטיפול העיקרית הן למבוגרים והן לילדים עם תסמינים של דלקת אוזן תיכונה היא תרופות אנטיבקטריאליות. ככלל, הם נלקחים בצורה של טבליות, אבל עם קרע של עור התוף, טיפות אוזניים עם אנטיביוטיקה משמשים גם. מהלך התרופות הספציפיות נקבע רק על ידי הרופא המטפל. הוא גם בוחר את סוג האנטיביוטיקה, שכן לרבות מהן יש השפעה אוטוטוקסית. לכן, השימוש בהם עלול לגרום לאובדן שמיעה קבוע ויש לנקוט בזהירות רבה.
אנטיביוטיקה לפניצילין, מקרולידים, אמוקסיצילינים, צפלוספורינים מפגינים יעילות מרבית בטיפול בתסמינים של דלקת אוזן תיכונה ובסיבות השורש למחלה עצמה. החומר האחרון הוא בעל אפקט אוטוטוקסי, ולכן לא מומלץ להזריק אותו ישירות דרך הצנתר לאוזן או להחדיר אותו לתעלת האוזן, במיוחד אם עור התוף פגוע. במהלך הטיפול, Miramistin, ניתן להשתמש גם בחומרי חיטוי שונים.
הקפידו לרשום משככי כאבים לדלקת אוזן תיכונה. הם עוזרים להקל על הכאב. טיפות עם לידוקאין או משככי כאבים אחרים מתאימות לכך.
אם אחד מתסמינים של דלקת אוזן תיכונה במבוגרים ניקוב של הממברנה, עבור הריפוי שלה ידרוש ממריצים צלקות. בפרט, תמיסת חנקתי כסף 40% ויוד.
להקלה על נפיחות ודלקת, תרופות לא סטרואידיות וגלוקוקורטיקואידים מתאימות. עם דלקת אוזן תיכונה אקסודטיבית ותגובות אלרגיות, מומלץ להשתמש באנטי-היסטמינים. כדאי גם ליטול תרופות שידללו את האקסודט. במקרה של הפרשה מוגלתית, חובה לנקות את תעלת האוזן ממוגלה על ידי שטיפתה בזרם חלש של מים.
כאשר דלקת אוזן תיכונה, רבים משתמשים בחימום כבר זמן רב. ראוי לציין ששיטה זו תעזור רק בסוגים מסוימים של מחלות. לדוגמה, עם צורה מוגלתית, זה התווית, זה יכול רק להחמיר את המחלה. יחד עם זאת, בשלב הקטראלי, חימום, להיפך, יכול לסייע בביסוס זרימת הדם לאזור הנגוע, לזרז את תהליך ההחלמה של החולה.
חום היא אחת השיטות היעילות להפחתת הכאב של דלקת אוזן תיכונה. והכי חשוב, אל תתחיל להתחמם לבד מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. רק רופא יוכל לדעת האם תרופה זו תהיה יעילה במקרה שלך, האם היא תביא להקלה. אם יש התווית נגד לחום, ניתן להחליף אותו בפיזיותרפיה.
בשיטות כירורגיות נעשה שימוש גם בטיפול באוזן התיכונה. במיוחד עם וריאנט מוגלתי, כאשר יש אפשרות להתפתחות מהירה של המחלה וסיבוכים. הניתוח במקרה זה מכוון להסרת מוגלה מעור התוף. זה מבוצע גם לניקוז של אזורים פנימיים עם דלקת המסטואיד.
עבורצינורות אוסטכיה עשויים להזדקק לצנתרים מיוחדים שדרכם ניתנות תרופות.
הגיוני להשתמש בתרופות עממיות לדלקת אוזן תיכונה רק בשלבים המוקדמים של המחלה, לאחר התייעצות עם הרופא שלך, שעליו לתת את אישורו.
מחלת האוזן הפנימית
אחד הסיבוכים של דלקת אוזן תיכונה הוא שהזיהום יכול להתפשט לאוזן הפנימית ולגרום לדלקת במבוך. מכל הזנים של דלקת אוזן תיכונה, הוא המסוכן ביותר. תסמינים של דלקת אוזן תיכונה - הפרעות וסטיבולריות, אובדן שמיעה, כאבים עזים.
מחלה זו מאיימת באובדן שמיעה מוחלט של החולה אם עצב השמיעה ימות. כמו כן, כסיבוכים של labyrinthitis, מורסה מוחית, דלקת קרום המוח, דלקת המוח יכולה להופיע. מחלות אלו עלולות להוביל למוות של החולה.
תסמיני אוטיטיס מדיה מטופלים באנטיביוטיקה. העיקר לא להשתמש בתרופות עממיות. לא רק שהם לא יעזרו, אלא שהם גם ימנעו ממך זמן יקר שניתן לבזבז על טיפול יעיל.
מחלה בילדים
לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים, דלקת אוזן מתרחשת בילדים. הסיבה לכך היא שגוף התינוקות חלש הרבה יותר, בנוסף, מבנה צינור השמיעה תורם לתהליכים עומדים. יש לו פרופיל ישר, והפתח המוגדל בכניסה מקל על כניסת הריר, ובמקרים מסוימים גם על הקאות והחתיכות.מזון, במיוחד אצל תינוקות.
בהכרת התסמינים, חשוב לטפל בדלקת אוזן תיכונה בילדים בזמן כדי שהמחלה לא תהפוך לכרונית. בנוסף, אם לא מטופלים בינקות, מחלה זו עלולה לגרום לאובדן שמיעה חלקי ולפיגור שכלי.
הקושי טמון בעובדה שהתסמינים של דלקת אוזן תיכונה אצל ילד, במיוחד מתחת לגיל שנה, עשויים שלא להיות בכלל. לכן, אבחנה נכונה היא לעתים קרובות קשה להפליא. לדוגמה, אם תינוק מתחיל לנקוט באוזן שלו, זה יכול להיות סימן לכאב או סתם הרגל.
כדי לקבוע אם התינוק באמת חווה כאב, מומלץ ללחוץ על בליטה קטנה ליד האפרכסת, הנקראת גם טראגוס. אם האוזן של הילד לא כואבת, אז, קרוב לוודאי, הוא לא יגיב ללחיצה זו בשום אופן.
Prevention
עכשיו כשאתה יודע יותר על הסימפטומים, הטיפול בדלקת אוזן תיכונה במבוגרים צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. אין להדק יתר על המידה כדי למנוע סיבוכים. לשם כך, בצע שיטות מניעה יעילות.
קודם כל, יש להימנע מהיפותרמיה של הגוף, כמו גם כניסת מים מלוכלכים (למשל, מנהרות, אגמים) לתוך מעברי האוזניים. לטפל בפתולוגיות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות בזמן. אנחנו מדברים על מחלות כמו סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת שקדים.
בזמן השחייה, הקפידו להשתמש בכיפה מיוחדת. בחורף ובסתיו, צאו החוצה רק בכיסוי ראש,הימנע מטיוטות.
