כמעט כל אדם לפחות פעם אחת בחייו נקלע למצבי קיצון או מצא את עצמו בסכנת חיים. כתוצאה מכך, אתה יכול לקבל פציעות שונות הגורמות לפגיעה משמעותית בבריאות. במאמר ננתח מהן כוויות, סוגים, דרגות, עזרה בפציעות כאלה.
מהן כוויות
אתה יכול לקבל פציעה כזו אפילו בבית, שלא לדבר על הפקה. כוויה היא נזק לעור שנגרם מחשיפה תרמית, כימית, חשמלית, לקרינה. ברוב המקרים נזק כזה משפיע על השכבות העליונות של העור, אך במצבים חמורים עלולים להיפגע בשרירים, כלי דם ואפילו עצמות.
אם אתה תוהה כיצד לרפא כוויה, אז התשובה לכך תהיה תלויה במידת והיקף הנזק. במקרים מסוימים, אתה יכול להסתדר עם תרופות ביתיות, ולפעמים אתה צריך עזרה מקצועית רצינית.
סיבות לכוויות
כוויות יכולות להיגרם ממגוון סיבות, המתאפיינות בביטוייהן ובסימני הנזק שלהן. עלול לגרום לכוויות:
- גורמים תרמיים;
- chemical;
- זרם חשמלי;
- חשיפה לקרינה;
- חיידק (מה שנקרא שריפה).
כל הגורמים הנ ל יכולים להשפיע בדרגות שונות, כך שלכוויה יהיו ביטויים משלה וידרשו גישה פרטנית לטיפול.
סוגי כוויות
הנפוצות ביותר הן כוויות תרמיות, כלומר כאלה הנובעות מחשיפה:
- אש. לעתים קרובות מאוד פגום דרכי הנשימה העליונות, הפנים. כאשר נצפה פגיעה בחלקי הגוף, תהליך הסרת הבגדים מהאזורים השרופים מהווה קושי רב.
- מים רותחים. כמעט כולם חוו את זה. השטח אולי קטן, אבל העומק משמעותי.
- זוג. תבוסה כזו בדרך כלל לא גורמת לבעיות רבות.
- חפצים חמים: אלה נוטים להשאיר קצוות חדים ונגעים עמוקים.
בכוויה תרמית, מידת הפציעה תלויה במספר גורמים:
- temperatur;
- משך החשיפה;
- דרגות של מוליכות תרמית;
- בריאות כללית ועור האדם המושפע.
כוויה כימית היא נזק לעור כתוצאה מחשיפה לחומרים אגרסיביים שונים, למשל:
- חומצות (לאחר חשיפה כזו, הנזק בדרך כלל רדוד).
- alkali;
- מלחי מתכות כבדות כגון חנקתי כסף, אבץ כלורי, שגורמים לרוב לכוויות שטחיות בעור.
כוויות חשמליות עלולות לנבוע ממגע עם חומרים מוליכים. הזרם מתפשט מספיק מהר דרך השרירים, הדם, נוזל המוח. הסכנה לבני אדם היא חשיפה ליותר מ-0.1 A.
תכונה ייחודית של התחשמלות היא הנוכחות של נקודת כניסה ויציאה. זה מה שנקרא התווית הנוכחית. האזור הפגוע הוא בדרך כלל קטן אך עמוק.
כוויות קרינה עשויות להיות קשורות:
- עם קרינת UV. כוויות כאלה יכולים להרוויח בקלות על ידי אוהבי שיזוף בצהריים. האזור המושפע הוא בדרך כלל גדול, אך לעתים קרובות ניתן לטפל בו באמצעות תרופות ביתיות.
- עם חשיפה לקרינה מייננת. במקרה זה, לא רק העור מושפע, אלא גם איברים ורקמות שכנות.
- עם קרינת אינפרא אדומה. לעתים קרובות זה גורם לכוויות בקרנית, ברשתית ובעור. התבוסה תלויה במשך החשיפה לגורם השלילי הזה.
וסוג נוסף של כוויה הוא כוויה חיידקית, שעלולה להיגרם על ידי סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים. החומרה נעה גם בין נגעים נודולריים קטנים למצבים מסכני חיים כגון תסמונת עור צרוב סטפילוקוקלי.
דרגות כוויות וביטוייהן
כוויות יכולות להיות גם קלות מאוד וגם כאלה שנדרש אשפוז דחוף. בהתאם למורכבות הנגע, ההשלכות יכולות גם להיות שונות באופן משמעותי זו מזו. ישנן מספר דרגות של צריבה:
- תואר ראשון (I) נחשב הקל ביותר. עם נגע, אדמומיות של אזור העור במקום הכוויה הוא ציין, נפיחות קלה. בנזק כזה נפגעות רק השכבות השטחיות של העור, כך שאין סיבוכים רציניים, אין צורך בטיפול מיוחד ולאחר מספר ימים כמעט ואין זכר לכוויה.
- דרגה II כבר יותר רצינית: יש כאבים באזור הכוויה, אדמומיות, נפיחות. עקב ניתוק האפידרמיס, ניתן להבחין בהיווצרות שלפוחיות. אם אתה נותן להם להיפתח לבד, אז לאחר כשבועיים יש ריפוי מוחלט ללא עקבות.
- III-A תואר. עם נגע כזה, לא רק האפידרמיס מושפע, אלא גם זקיקי שיער חלקית, בלוטות הממוקמות בעור. מוות רקמות נצפה, עקב שינויים בכלי הדם, בצקת מתפשטת לכל עובי העור. כוויה מדרגה 3 אחרי עצמה יוצרת קרום אפור או חום בהיר, אך לפני כן תמיד מופיעות שלפוחיות שיכולות להגיע לגדלים מרשימים. הריפוי לוקח זמן רב ודורש התערבות רפואית.
- III–B תואר. הכוויה לוכדת את כל שכבות העור, כולל שומן תת עורי. נוצרות שלפוחיות, מלאות בנוזל, עם פסי דם. הכאב עשוי להיות קל או נעדר לחלוטין. לא סביר שתצליח להתמודד עם נזק כזה בעצמך.
- צריבה של 4 מעלות. הצורה הכי רצינית. יש נגע של כל שכבות העור עם לכידה של שרירים, גידים ואפילו עצמות. אפלהקרום כמעט שחור, כלי ורידים נראים דרכו. כתוצאה מהנגע, קצות העצבים נפגעים, כך שהמטופל כמעט ואינו חש בכאב. הסיכון לשיכרון ולהתפתחות של סיבוכים שונים גבוה מאוד.
לרוב, כוויה היא לא מדרגה אחת, אלא שילוב של כמה. חומרת המצב נקבעת גם לפי האזור שנפגע. בהתאם לכך, כוויות הן:
- Extensive, שבו יותר מ-15% מהעור מושפע.
- לא נרחב.
אם הכוויה נרחבת ויותר מ-25% מהעור מושפע, אזי הסבירות למחלת כוויה גבוהה.
מהי מחלת כוויות?
מהלך הסיבוך הזה וחומרתו תלויים במספר גורמים:
- גיל הקורבן.
- מיקומים של האזור המושפע.
- דרגות של צריבה.
- נזק באזור.
מחלת הכוויות בהתפתחותה עוברת את השלבים הבאים:
1. הֶלֶם. זה יכול להימשך בין מספר שעות למספר ימים, הכל תלוי באזור הנזק. ישנן מספר דרגות של הלם:
- הראשון מאופיין בכאב שורף, לחץ דם תקין וקצב לב של כ-90 פעימות לדקה.
- במעלה השנייה, הלב פועם עוד יותר מהר, הלחץ יורד, טמפרטורת הגוף יורדת ומופיעה תחושת צמא.
- כאשר יותר מ-60% מהעור מושפע, נצפית מדרגה שלישית של הלם. המצב קריטי. הדופק בקושי מורגש, הלחץ נמוך.
2. רעלת צריבה. זה מתרחש עקב ההשפעות של מוצרי פירוק רקמות על הגוף. בדרך כלל זה קורהמספר ימים לאחר הנגע ונמשך 1-2 שבועות. במקביל, האדם מרגיש חולשה, בחילה, עלול להקיא, חום.
3. ספטיקוטוקסמיה. זה מתחיל ביום העשירי ונמשך מספר שבועות. מציינים זיהום. אם הדינמיקה של הטיפול שלילית, אז זה קטלני. זה נצפה אם הייתה כוויה מדרגה 4 או נגע עור עמוק.
5. הבראה. טיפול רפואי יעיל מסתיים בריפוי פצעי כוויות ושיקום תפקודם של האיברים הפנימיים.
כדי למנוע התפתחות של מחלת כוויה, יש צורך לקחת את הנפגע מכוויה לבית החולים. הרופאים יוכלו להעריך את חומרת הפציעות ולספק סיוע יעיל.
עזרה ראשונה לכוויות
לא משנה מה סיבת הכוויה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא:
- הסר את מקור הנזק.
- קירור מהיר של אזור העור הפגוע.
- טיפול בכוויות ומריחת חבישה סטרילית.
- הקל על כאב.
- התקשר לאמבולנס במידת הצורך.
חשוב מאוד לא להתבלבל בסיטואציה ולבטל את הגורם המזיק בהקדם האפשרי או לקחת את האדם למקום בטוח. זה יהיה תלוי במידת הנזק לעור. קירור מהיר מסייע במניעת נזק לרקמות בריאות. אם הכוויה היא מדרגה 3, אז מידה כזו לא ננקטת.
בהתאם לגורם המזיק, לאמצעי עזרה ראשונה עשויים להיות ניואנסים משלהם. קחו אותם בחשבוןהבא.
עזרה ראשונה לכוויות תרמיות
כמעט כל אחד נתקל בפציעות כאלה בחייו, אז אתה צריך לדעת איך לעזור לעצמך או לאהובים שלך במצב כזה. טיפול ביתי בסוג זה של כוויה הוא כדלקמן:
- בהקדם האפשרי בטל את השפעתו של הגורם המזיק, כלומר, הוצא מאזור האש, הסרה או כיבוי בגדים בוערים.
- אם הכוויה קטנה, יש צורך לקרר את האזור הפגוע תחת מים זורמים למשך 10-15 דקות, ולאחר מכן למרוח מטלית נקייה ולחה.
- כוויות חמורות יותר, אין צורך במקרר, אלא מכסים את הכוויה בטישו.
- הסר קישוטים אם אפשר.
- קח משכך כאבים כגון איבופרופן, אקמול.
כאשר כוויות תרמיות אסורות:
- תלוש בגדים אם הם דבוקים לפצע.
- שלפוחיות.
- גע באזורים המושפעים.
- משחו את הפצעים בשמן, קרם, יוד, מי חמצן וחומרים אחרים.
- לא ניתן למרוח כותנה, קרח, פלסטרים.
אם הכוויה חמורה, פנה לטיפול רפואי.
צריבה כימית
לעיתים קרובות, נגעים כאלה מתקבלים בתעשיות כימיות, אבל זה יכול להיות גם בשיעור כימיה אם לא מקפידים על אמצעי זהירות. כאשר נחשפים לחומר כימי, יש לנטרל אותו במהירות.
עזרה לכוויות כימיות עם חומצה היא טיפול בפצע עם תמיסה של סודה או מי סבון. אם אלקלי נחשף, אז תצטרךתחילה יש לשטוף היטב במים, ולאחר מכן לטפל בתמיסה של 2% של חומצה אצטית או לימון.
אם אתה מקבל כוויות כימיות חמורות יותר, תצטרך לבקש עזרה ממומחים.
עזרה לכוויות חשמל
אתה יכול לקבל התחשמלות בבית או בעבודה. קודם כל, יש צורך לנטרל את מקור הנזק. פשוט עשה זאת עם אמצעי זהירות. הפצע חייב להיות מכוסה במפית.
אתה יכול לקבל פציעה קלה, וזה יספיק לשתות תה חם ולתת סם הרגעה לנפגע. בפציעות קשות עלול להתרחש אובדן הכרה. במקרה זה, תצטרך לנקוט באמצעי סיוע נוספים:
- מצא עמדה נוחה לקורבן.
- וודא שיש זרימה של אוויר צח.
- לשחרר את דרכי הנשימה מעודף ביגוד.
- סובב את הראש הצידה.
- לפני שהאמבולנס מגיע, עקוב אחר הדופק והנשימה שלך.
- אם הפציעה כה חמורה עד שהתרחש דום לב, יש צורך בדחיפות לבצע הנשמה מלאכותית עם עיסוי עקיף של שריר הלב.
יש לזכור שיש מצבים שבהם חייו של אדם תלויים במהירות העזרה הראשונה.
כוויות קרינה ועזרה ראשונה
אתה יכול לקבל נזק כזה בהשפעת קרינת אולטרה סגול, אינפרא אדום וקרינה. סוג זה של כוויה שונה באופן משמעותי מהאחרים בכך שמתרחשת יינון רקמות, הגורם לשינויים במבנה של מולקולת החלבון.
לכוויות קרינה יש דרגות קושי משלהן:
- דרגה ראשונה מאופיינת באדמומיות, גירוד וצריבה.
- בדרגה השנייה מופיעות שלפוחיות.
- הדרגה השלישית, בנוסף לתסמינים המפורטים, כוללת נמק רקמות ותוספת של סיבוכים.
כאשר מתן עזרה ראשונה לאחר קבלת כוויות קרינה אסור:
- כדי לגעת בפצע בידיים או למרוח עליו חפצים לא סטריליים.
- אם מופיעות בועות, אי אפשר לנקב אותן.
- השתמש בקוסמטיקה לטיפול בפצעים.
- מרחו קרח. זה לא רק יכול להוביל לכוויות קור, אלא גם לגרום להלם כוויה מירידת טמפרטורה חדה.
צריבה בעין
כוויות בעיניים יכולות להיגרם מכל הגורמים שנדונו לעיל. לוקליזציה עשויה להיות שונה, בהתאם לכך, הם מבחינים:
- צריבה בקרנית;
- century;
- retina;
- lens.
דרגת הנזק יכולה להשתנות, ובעוד שהראשון ניתן לטיפול לחלוטין בבית ויש לו תוצאה חיובית, אז פציעות חמורות יותר דורשות אשפוז בבית חולים, וההשלכות עשויות להיות מצערות ביותר.
סימנים שיצביעו על צריבה בעין הם כדלקמן:
- אדמומיות ונפיחות.
- כאב חמור.
- לובש.
- פחד מהאור.
- ירידה בחדות הראייה.
- שינוי בלחץ התוך עיני בכל כיוון.
אם מתרחש נזק קרינהעין, ייתכן שחלק מהתסמינים לעיל לא יופיעו.
במקרה של מגע בעיניים של כימיקלים, יש לשטוף אותם מיד במים זורמים למשך 15 דקות. לטפטף טיפות חיטוי, למשל, "פלוקסל". מסביב לעיניים ניתן לשמן את העור, לכסות אותו במפית ולשלוח לרופא העיניים.
צרבת ריתוך, המתייחסת לקרינה, עשויה שלא להופיע מיד, אלא מספר שעות לאחר החשיפה. הסימנים האופייניים לנגע כזה הם כדלקמן:
- כאבי חיתוך חמורים בעיניים;
- lacrimation;
- ירידה חדה בראייה;
- פחד מאור בהיר.
במקרה של נזק לעין, יש לספק סיוע מיד. יעילות הטיפול תהיה תלויה בכך.
טיפול בכוויות
מכיוון שחומרת הכוויות עשויה להשתנות, ישנם שני סוגי טיפול:
- שמרני;
- מבצעי.
בחירת הטיפולים תלויה במספר גורמים:
- האזור המושפע הכולל;
- עומק צריבה;
- מיקום הפציעה;
- סיבה שעוררה את הכוויה;
- התפתחות של מחלת כוויות;
- גיל הקורבן.
אם ניקח בחשבון את השיטה הסגורה לטיפול בכוויות, אז היא מתבצעת על ידי מריחת חבישה עם תכשיר תרופתי על הפצע. כשיש כוויה רדודה ומתונה, אז אפילו לא צריך להחליף תחבושת כזו לעתים קרובות - הפצע מחלים מהר.
בנוכחות מדרגה שנייה, מורחים משחות על מקום הכוויה עםפעולה אנטיספטית, משחות קוטל חיידקים., למשל, "Levomikol" או "Sylvatsin". הם מונעים צמיחה של חיידקים. יש להחליף את החבישה הזו כל יומיים.
לכוויות מדרגה 3 ו-4 נוצר קרום, אז בהתחלה יש צורך לטפל באזור מסביב עם חומרי חיטוי, ולאחר שהקרום נעלם (ובדרך כלל זה קורה לאחר 2-3 שבועות), משחות קוטל חיידקים יכולות לשמש.
לשיטת הטיפול הסגורה יש יתרונות וחסרונות. הראשונים כוללים את הדברים הבאים:
- התחבושת מונעת זיהום לחדור לפצע.
- מגן על הפצע מפני נזק מכני.
- תרופות מקדמות ריפוי מהיר יותר.
מתוך החסרונות, הבאים מציעים את עצמם:
- המטופל חווה אי נוחות בעת החלפת חבישה.
- רקמות גוססות עלולות לעורר שיכרון חושים.
בשיטת טיפול סגורה, נעשה שימוש בטכניקות מיוחדות, למשל, קרינה אולטרה סגולה, מסננים קוטלי חיידקים. הם זמינים בדרך כלל במרכזי כוויות מומחים.
שיטת טיפול זו תורמת להיווצרות מהירה של קרום יבש. לרוב הוא משמש עבור כוויות בפנים, פרינאום, צוואר.
טיפול כירורגי
במקרים מסוימים, כאשר הכוויות הן בדרגה גדולה ותופסות שטחים גדולים, יש לפנות להתערבות כירורגית. נעשה שימוש בסוגים הבאים:
- נקרוטומיה. הרופא חותך את הגלד ללספק אספקת דם לרקמות. אם זה לא נעשה, עלול להתפתח נמק.
- כריתת צואה. לרוב נעשה עם כוויות בדרגה 3 על מנת להסיר רקמות מתות. הפצע מנוקה היטב, נמנע ספירה.
- כריתת צוף בשלב. הוא מיוצר לכוויות עמוקות והוא עדין יותר בהשוואה לשיטה הקודמת. הסרת הרקמות מתבצעת במספר מעברים.
- קטיעה. המקרים החמורים ביותר: כאשר הטיפול נכשל, יש להסיר את הגפה כדי למנוע התפשטות נוספת של נמק.
כל שיטות ההתערבות הכירורגית, למעט האחרונה, ואז מסתיימות בהשתלת עור. לרוב, ניתן להשתיל את העור של המטופל עצמו שנלקח מאתרים אחרים.
טיפולים עממיים לכוויות
רבים תוהים איך לרפא כוויה בבית? לגבי פגיעה בדרגות 3 ו-4, הנושא אפילו לא נדון כאן - הטיפול צריך להתבצע רק בבית חולים. ניתן לטפל בכוויות קלות יותר בבית.
ישנן שיטות רבות מוכחות של מרפאים מסורתיים, ביניהן הבאות הן הפופולריות והיעילות ביותר:
- אם אתה מקבל כוויות שמש, סודה לשתייה נהדרת להתמודד איתה.
- קומפרס של תה חזק יכול גם להקל על מצבו של הקורבן.
- הכן קומפוזיציה מ-1 כף עמילן וכוס מים ומרח אותה מספר פעמים ביום על האזורים הפגועים.
- אם אתה משרים מפית גזה עם שמן אשחר היםוהחל על מקום הכוויה, ואז הריפוי יעבור מהר יותר.
- יש אנשים שחושבים שכוויה מדרגה 2 אפשר לרפא במהירות עם תפוחי אדמה נאים. יש צורך למרוח פרוסות תפוחי אדמה טריים כל 3 דקות. שלפוחיות לא יופיעו אם טיפול כזה יתחיל מיד לאחר פציעה.
- הכן משחה מ-3 כפות שמן חמניות וכף אחת של שעוות דבורים. החל הרכב הזה צריך להיות 3-4 פעמים ביום.
יש לזכור שאתה יכול להתמודד לבד ללא השלכות בריאותיות רק עם כוויות קלות. פציעות חמורות דורשות טיפול רפואי.
סיבוכים של כוויות
עם כל כוויה, לא רק הנזק מעורר דאגה, במיוחד עם שטח גדול, אלא גם זיהום שיכול להצטרף בכל עת. גורמי הסיכון כוללים את המקרים הבאים:
- אם יותר מ-30% מאזור הגוף מושפע.
- הצריבה לוכדת את כל שכבות העור.
- ינקות וזקנה.
- תנגודת אנטיבקטריאלית של החיידקים שגרמו לזיהום.
- טיפול וטיפול לא נכון בפצע.
- דחייה התרחשה לאחר ההשתלה.
כדי להפחית את הסבירות לכל הסיבוכים, יש צורך לבצע טיפול במרפאות מיוחדות. כוויה היא פציעה די חמורה, במיוחד עבור ילדים, שגם הם מקבלים טראומה פסיכולוגית קשה.
הפרוגנוזה של טיפול בכוויות תלויה תמיד בכמה גורמים, אבל ככל שהנפגע יילקח מוקדם יותר למרפאה, הטיפול יהיה יעיל יותר, וכןההחלמה תגיע מהר יותר ועם סיכון מינימלי לסיבוכים. ההשלכות של כוויה יכולות להיות בלתי הפיכות אם לא ניתן סיוע בזמן.