Auricle perichondritis היא מחלה זיהומית שכיחה למדי הפוגעת בעור וברקמות אחרות הממוקמות מעל הסחוס של האוזן החיצונית.
סיבות
סחוס הוא תצורה צפופה שנותנת צורה לאף ולאוזניים. הוא תמיד מוקף בשכבה דקה של רקמה הנקראת "פריקונדרוס" ("פריכונדריה"). קליפה זו מאפשרת לסחוס לקבל את חומרי ההזנה הדרושים.
Pseudomonas aeruginosa, או Pseudomonas aeruginosa, נותר הגורם הסיבתי השכיח ביותר לזיהומי פריכונדריום.
פריכונדריטיס אפרכסת מאובחנת לרוב לאחר פציעה כתוצאה מ:
- ניתוח שמיעה;
- פירסינג באוזן (במיוחד במקרים שבהם החור נוצר בסחוס);
- השתתפות בספורט מגע שעלול להיות מסוכן.
כיום, פירסינג באוזניים, הכולל סחוס, נחשב לגורם הסיכון הברור ביותר. זיהום יכול לחדור לגוף גם דרך כוויה או פציעה במהלך מפגש דיקור. בנוסף, התהליך הפתולוגי עשוי להיות תוצאה של תהליך אחרהפרעות - למשל, מחלות של התעלה החיצונית (דלקת אוזן חיצונית) או צמיחת רתיחה. הסיכון לזיהום גבוה במיוחד בחולים מבוגרים ובאלה הסובלים מפתולוגיות של מערכת החיסון, כולל סוכרת ו-HIV.
Perichondritis עלולה לגרום לשינויים רציניים במבנה האוזן אם היא הופכת לכונדריטיס - הדלקת בפועל של הסחוס.
תסמינים
לרוב, ניתן לזהות את המחלה באופן עצמאי לפי מראה האוזן, שהופכת לאדומה וכואבת למגע. עם זאת, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון, שכן מי שאינו מומחה כמעט אף פעם לא חושד שיש לו פריכונדריטיס של האפרכסת. טיפול ביתי מתחיל בדרך כלל עם מריחת משחות וקרמים נגד דלקות עור, אולם ללא הכללת אנטיביוטיקה בטיפול, הדלקת מתפשטת במהירות ומערבת את הפריקונדריה.
אדמומיות ממוקמת בדרך כלל סביב פציעה הנובעת מפציעה - חתך או שריטה. לפעמים יש עלייה בטמפרטורת הגוף. במקרים חמורים יותר, נוזלים דולפים מהפצע.
Diagnosis
Auricle perichondritis ניתן לאבחן על סמך ההיסטוריה הרפואית של המטופל ולאחר בדיקת אוזניים על ידי מומחה. אם נרשמת בהיסטוריה פגיעת ראש ובפרט פגיעה באוזן, והאוזן עצמה קיבלה גוון אדום והפכה לרגישה מאוד, הרופא מאבחן דלקת ברקמות. ייתכנו שינויים בצורת האוזן הנגרמים מהתהליך הפתולוגי והנפיחות.
טיפול
אם רופא אף אוזן גרון איבחן "פריקונדריטיס של האפרכסת", טיפול אנטיביוטי נקבע מיד. תרופות נלקחות דרך הפה, בצורה של טבליות, או מתקבלות במתן תוך ורידי באמצעות טפטפת. לרוב, רופאים ממליצים על השימוש ב"Fluoroquinolone". אם הצטברה מוגלה באזור כלשהו, ככל הנראה יהיה צורך בניתוח כדי להבטיח יציאת נוזלים עודפים ולהסיר תאי עור מתים וסחוסים.
תחזית
קצב ההחלמה של המטופל תלוי לחלוטין בשאלה אם ננקטים אמצעי אבחון בזמן ומתחיל הטיפול. כדי להיפטר לחלוטין מהסימפטומים של מחלה זיהומית בזמן הקצר ביותר האפשרי, אתה צריך להתחיל לקחת אנטיביוטיקה בהקדם האפשרי - רק אז הבעיה היחידה של החולה לזמן קצר תהיה פריכונדריטיס של האפרכסת. דלקת בסחוס האוזן, או כונדריטיס, היא סיבוך חמור המופיע כתוצאה מטיפול מאוחר (או הזנחה של הצורך באבחון ומעקב אחר המלצות הרופא) ומצריך טיפול אינטנסיבי וממושך יותר.
סיבוכים אפשריים
כאשר מתפתחת כונדריטיס, חלק מהאפרכסת מת. יש להסיר את השבר הזה בניתוח. במקרה זה, לרוב יש צורך בניתוח פלסטי נוסף על מנת להחזיר את המראה והצורה התקינה של האוזן.
מתי לפנות לרופא
אם אתהאם סבלת מפציעה מכל סוג שגרמה נזק לאוזן (שריטה, בליטה, פירסינג), ובעקבות כך אוזן זו הפכה אדומה וכואבת, קבע תור לרופא אף אוזן גרון מוסמך בהקדם האפשרי. ייתכן שתצטרך לקחת קורס של אנטיביוטיקה.
Prevention
1. הדרך הטובה ביותר למנוע פריכונדריטיס של הפינה היא לא לנקב את האוזן דרך הסחוס במכוני פירסינג. האזור הבטוח היחיד לפי תנאי לפירסינג הוא האונה. עם זאת, הפופולריות של ענידת עגילים בחורים שנעשו בסחוס האוזן כבר הביאה לעלייה מתמדת במספר המקרים של פנייה לעזרה רפואית כתוצאה מהתפתחות תסמינים אופייניים של פריכונדריטיס וכונדריטיס. שימו לב לכלי פירסינג: הם חייבים להיות לא רק נקיים, אלא גם מחוטאים. לאחר ניקוב חור, יש לשטוף כל הזמן את האזור הפגוע במים חמימים ובכך לשמור אותו נקי לחלוטין. גם לפני הפירסינג וגם אחריו, רצוי להראות את האוזן לרופא אף אוזן גרון. אולי למניעה יעילה יותר של מחלה שעלולה להיות מסוכנת כמו פריכונדריטיס של האפרכסת, יהיה צורך למרוח קומפרסים ספוגים באנטיביוטיקה נוזלית על האזור הפגוע למשך מספר ימים לאחר השלמת ההליך.
2. אם יש לך פירסינג בסחוס, הימנע מלענוד מספר תכשיטים באותו חור.
3. פנה לייעוץ רפואי בחשד הראשון שלפריכונדריטיס של האפרכסת. תמונות של ביטויים קליניים טיפוסיים של התהליך הדלקתי ניתן למצוא בקלות באתרים רפואיים, ואחד מהם מוצג בתחילת המאמר שלנו.
4. אם אתה נרשם לפגישת דיקור, ודא שהמאסטר משתמש רק במחטים חד פעמיות נקיות.
5. הימנע מפגיעה באוזן. אם אתה עוסק בספורט מגע, אל תזניח ציוד מגן מיוחד. פוטנציאל מסוכן והכדורגל וההוקי האהובים על כולם. חבוש קסדה כשאתה משחק קריקט ומשחקים דומים. חבישת קסדה חיונית גם בעת רכיבה על אופנוע כדי להגן על האוזניים מפני שריטות ופציעות אפשריות.
