תופעה כמו דימום היא נורמלית לחלוטין במהלך תקופת ההחלמה של הגוף הנשי לאחר הלידה. זה מסתיים זמן מה לאחר הלידה ואינו מצריך התערבות רפואית. עם זאת, במקרים מסוימים, דימום ברחם לאחר לידה יכול לאותת על שינויים פתולוגיים חמורים שהתרחשו בגוף האישה. ופנייה בטרם עת למוסד רפואי במקרה זה עלולה לגרום לתוצאות בלתי הפיכות. לכן כל אישה שמתכוננת להולדת ילד או שכבר הפכה לאמא צריכה לדעת הכל על דימום לאחר לידה: מה צבע ההפרשות, מה נפחי הדם המשתחררים, אילו תחושות מלוות דימום וכו'. חשוב מאוד לטפל באחריות ובקפדנות בבריאות לאחר הלידה על מנת למנוע התרחשות של זיהומים שונים ותהליכים ותופעות פתולוגיות אחרות.
תכונות של דימום לאחר לידה
הפרשה רגילה לאחר לידה, לוכיה, בעלת מספר מאפיינים בולטים. הפרמטרים העיקריים של דימום לאחר לידה הם נפח ואופי ההפרשה. איבוד דם תקיןשל אם טרייה לא יעלה על 0.5% ממשקל הגוף הכולל של אישה. אינדיקטורים החורגים מהנורמה נחשבים מסוכנים, ואיבוד דם של יותר מ-1% ממשקל היולדת נחשב קריטי.
דימום יכול להתרחש על רקע הפרה של התכווצויות לב, תנודות בלחץ הדם, סחרחורת, הידרדרות במצב הרווחה, חולשה ועוד תסמינים לא נעימים במיוחד.
כמה זמן נמשך הדימום לאחר הלידה
תופעה זו נגרמת משחרור שאריות השליה, כמו גם ממברנות העובר. תהליכים אלו מתרחשים במספר שלבים. ולכל אחד מהם יש מאפיינים ייחודיים משלו של דימום לאחר לידה.
כמה זמן זה אמור להימשך בדרך כלל מדאיג כמעט את כל הנשים. ההפרשה הנפוצה ביותר נצפתה ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה. כמות הדם המשתחררת גדולה מזו בזמן הווסת. דימום חמור בימים הראשונים לאחר הלידה נובע מחוסר בתכונות התכווצות של הרחם. זכור כי התהליך עשוי להימשך זמן רב יותר לאחר ניתוח קיסרי. זה נובע מהעובדה שאחרי המניפולציה הרפואית הזו, הרחם מתכווץ הרבה יותר גרוע, לאט יותר.
במהלך השבועיים הקרובים, עוצמת הדימום פוחתת באופן ניכר. גם צבע ההדגשות משתנה. אם בימים הראשונים לאחר הלידה היה לדם צבע אדום בוהק עשיר, אז בשלב זה הוא ורוד בהיר, חום או צהוב בהיר. בדרך כלל, עד סוף השבוע השני, עוצמת ההפרשה צריכה לרדת באופן ניכר. מהשבוע ה-3ההפרשה מועטה ובעלת צבע ורוד בהיר או צהוב בהיר. בנשים צעירות ההפרשה צריכה להיפסק 5-6 שבועות לאחר הלידה, בנשים מבוגרות משך הדימום לאחר לידה יכול להימשך עד 8 שבועות. אם השחרור נמשך לאחר הזמן הנקוב, מומלץ לפנות למומחה לייעוץ ולערוך את המחקר הרפואי הדרוש.
איך להבחין בין לוצ'יה לדימום
כדי לא לפספס את הרגע ולהימנע מהשלכות לא נעימות, כל אישה צריכה לדעת להבחין בין דימום רחם ללוקיה, שהפרשות שלו בפעם הראשונה לאחר הלידה היא תופעה נורמלית בשל המאפיינים הפיזיולוגיים של גוף נשי.
דימום ברחם הוא רב יותר מהפרשות לאחר לידה. ניתן לראות זאת ממלאות התחבושת ההיגיינית. עם הקצאת הלוכיה, הוא מתמלא תוך 2-4 שעות, עם דימום רחמי - תוך 30-60 דקות. הפרשות רגילות לאחר לידה הן אדום כהה או חום, בעוד שדימום חריג מאופיין בדם אדום בוהק.
לוצ'יה יש מרקם עפיצי. בעת דימום ההפרשה נוזלית, הדם יוצא בטלטולים. בנוסף, איבוד דם פתולוגי מאופיין בשינויים משמעותיים במצב הבריאות של האם הטרייה. עם דימום רחם, יש בחילות חמורות, סחרחורת. אובדן הכרה אפשרי, עילפון. בנוסף, יש להתריע לאישה על הכאב המתרחש בזמן דימום. בדרך כלל הם לא צריכים להיותצריך. נוכחותם של כאלה מאותתת על התרחשותן של תופעות פתולוגיות בגוף.
סיבות
בדרך כלל, הגורמים לדימום הם אי ספיקה של תפקוד ההתכווצות של הרחם. הממדים שלו צריכים להגיע לאינדיקטורים טרום לידתיים. הנקה מגבירה את עוצמת התכווצות הרחם.
דימום יכול להתרחש עקב פגיעה טראומטית בנרתיק האישה ובאיברי המין החיצוניים של האישה המתרחשים במהלך המעבר של התינוק בתעלת הלידה.
סימנים של דימום תקין
כדאי לסכם ולפרט את הסימנים של דימום תקין לאחר לידה. אלה כוללים:
- הפרשה מוגזמת שאינה עולה על 0.5% ממשקל הגוף הכולל של היולדת;
- בימים הראשונים יש להם צבע אדום בוהק, ולאחר מכן צבע הלוכיה משתנה לחום, ורוד בהיר או צהוב בהיר;
- העצימות ביום ה-4-5 לאחר הלידה מופחתת באופן משמעותי;
- הפרשה נמשכת 2-6 שבועות, לפעמים 8 שבועות;
- מילוי מלא של התחבושת ההיגיינית נצפה לאחר 2-4 שעות;
- חוסר כאב והידרדרות ברווחה.
כדאי לציין שבמקרים מסוימים, בימים הראשונים לאחר הלידה, אישה עלולה לחוות החמרה במצב, כלומר סחרחורת. זה נובע מהמאפיינים האישיים של האורגניזם.
מתי להפעיל אזעקה
דימום לאחר לידה אמור לרדת תוך 2-4 ימים. אם עוצמת ההפרשה לא יורדת 3-4 ימים לאחר הלידה, ולדם יש צבע אדום בוהק, האישה צריכה לחשוד שמשהו לא בסדר. עליה לפנות מיד לייעוץ רפואי מרופא מומחה. סימן מדאיג הוא העובדה שדימום חודש לאחר הלידה מאופיין בהפרשות רבות.
חשד להימצאות פתולוגיה צריך להיגרם כתוצאה מילוי מהיר של תחפושת היגיינית, אשר הופכת לבלתי שמישה תוך זמן קצר שיא, 30-60 דקות לאחר תחילת השימוש. בנוסף, במקרה של פתולוגיה, ההפרשה מלווה בתחושות כואבות, שעוצמתן עשויה להשתנות מעת לעת, ולהחמיר משמעותית את איכות החיים של יולדת שזה עתה נולדה.
סיבות לדימום חריג
גורמים הגורמים לאיבוד דם בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה הם יתר לחץ דם ברחם האישה עקב אי ספיקה של תפקוד ההתכווצות (אשר הוזכר לעיל);
- שארית השליה יכולה גם לגרום לדימום ולמנוע התכווצות הרחם;
- פציעות כגון קרעים ברחם, בנרתיק ובפות;
- מחלות דם שמונעות קרישת דם תקינה.
סיבות לדימום בתקופה המאוחרת לאחר הלידה יכולות להיות:
- polyp;
- דלקת בחלל הרחם;
- גליקת בועות.
מלבד זה, הסיבות לשחרורבשלב מאוחר שלאחר הלידה, ייתכנו התכווצויות איברים תורשתיות.
בנוסף, התרחשות של דימום יכולה להיגרם מתהליכים זיהומיים בחלל הרחם. נוכחות של צמתים סיביים ברחם יכולה גם לעורר דימום, שיכול להתבלבל בקלות עם הפרשה רגילה של הלוכיה לאחר הלידה.
שיטות טיפול
טיפול בדימום מתקדם ברצף מסוים:
- הרופא קובע את סיבת ההפרשה;
- הקדמה של צמצום כספים;
- בדיקה ידנית של חלל הרחם לזיהוי שרידי השליה;
- בדיקה ידנית של תעלת הלידה לאיתור פציעות שנגרמו במהלך הלידה;
- במידת הצורך, הרופא מפעיל מהדקים על קמרונות הנרתיק, ולאחר מכן מציג מחדש תרופות המשפרות את תכונות ההתכווצות של הרחם.
אם לאחר כל השלבים הנ ל הדימום לא מפסיק, החולה מועבר ליחידת הניתוח למניפולציות כירורגיות.
הטיפול בדימום מאוחר מתחיל בשימוש באנטיביוטיקה, חומרים המוסטטים ותרופות מפחיתות. אם קיים חשד להימצאות שאריות השליה וכן במקרה של שומה ציסטית מבוצעת ריפוי או היסטרוסקופיה
צעדי מניעה
יש להבין שאף אישה בלידה אינה חסינה מפני התרחשות של דימום רחם, גם אם לידההתנהל היטב וללא סיבוכים. לכן, בעתיד הקרוב לאחר הלידה, רופאים מיילדים נוקטים באמצעים להפחתת הסיכון לסיבוכים:
- הפרשת שתן עם צנתר;
- מריחה קרה על הבטן התחתונה;
- לנשים בסיכון ניתנים חומרים מפחיתים כמו אוקסיטוצין.
בבית, אישה צריכה לפעול לפי כמה המלצות, כלומר:
- לתרגל הנקה;
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת;
- הימנע ממין בחודשיים הראשונים לאחר הלידה.
משך המנוחה המינית תלוי במורכבות הלידה ובמאפייני מהלך תהליך ההחלמה. זה הכרחי לא רק בנוכחות דימום. החודש שלאחר הלידה הוא תקופת החלמה שבה צריך לספק לגוף האישה נוחות ושלווה.
איך להבחין בין דימום לתחילת הווסת
אם אישה מסרבת להניק יילוד ומעדיפה פורמולה, המחזור יכול להתאושש מהר מאוד. במקרה זה, ניתן לבלבל את הלוכיה עם תחילת הווסת. ככלל, הווסת הרגילה משוחזרת מספר שבועות לאחר שהאישה מסרבת להניק. דימום וסת לאחר לידה ברוב האמהות הטריות, כלומר 70% מהנשים, מתחיל בין 6 ל-12 שבועות. עם זאת, במקרים נדירים, המחזור עשוי להתאושש מוקדם יותר. אבל התרחשויות כאלה הן נדירות ביותר. בגלל זהלבלבל בין תחילת הווסת לדימום לאחר לידה זה קשה, כמעט בלתי אפשרי.
מסקנה
דימום לאחר לידה הוא תהליך חשוב ביותר המתרחש מיד לאחר לידת ילד ונמשך בדרך כלל בין 4-5 ל-6-8 שבועות. תופעה זו דורשת תשומת לב והתבוננות מרבית. אישה שהפכה לאחרונה לאם צריכה להיות מודעת למאפיינים של הפרשות נורמליות ופתולוגיות על מנת שתוכל להבחין ביניהן במידת הצורך. חשוב מאוד לעקוב בקפידה ובקפדנות על בריאותך במהלך תקופה קשה זו של התאוששות הגוף. זה הכרחי על מנת למנוע דאגות מיותרות ולהיות מוכנים. הספק והחרדה הקלים ביותר צריכים להיות הסיבה לפנייה למומחה במוסד רפואי.
