Giardia הוא טפיל חד-תאי שחי במעי הדק האנושי. כתוצאה מפעילותם החיונית מתרחשת ירידה במשקל, עייפות מוגברת, כאבי בטן מופיעים, ובעתיד נוצרות חבורה שלמה של מחלות. ברגע שהם נמצאים במעי הגס, שם יש להם תנאים לא מתאימים לקיום, הם הופכים לציסטה ולבסוף מופרשים עם צואה. כאשר הוא נגוע בג'יארדאזיס, אדם עלול שלא לחוות תסמינים כלשהם ולהיות נשא שלו במשך זמן רב. הם מתרבים במהירות ותופסים יותר ויותר מקום במעיים, ניזונים מבני אדם. בנוסף, טפילים מסוגלים לנוע בגוף ולהתיישב באיברים אחרים.
מה זה giardia?
אלה הם המיקרואורגניזמים הדגלניים הפשוטים ביותר. בסך הכל ישנם כארבעים זנים, אך רק אחד טפיל במעיים של בני אדם ובעלי חיים - Lamblia interstinalis. במראה, הם נראים כמו אגס חתוך, מכילים שמונה חוטי דגל ארוכים.לתנועה ודיסק יניקה לקיבוע לווילי של אפיתל המעי. גדלי Giardia הם שברים של מילימטר, ניתן להבחין ביניהם רק במיקרוסקופ. הם ניזונים מכל פני הגוף, סופגים חומרים מזינים.
הצטברות גדולה של טפילים יכולה לספוג כמות משמעותית של חומרים מזינים ולהוביל את הלובש לבריברי ולירידה במשקל. רבייה מתרחשת על ידי חלוקה, התהליך מהיר מאוד. במעי הדק הם ניזונים, נעים, מתרבים ומחוצה לו הם מכוסים במעטפת מגן והופכים לצורה חסרת תנועה של קיום ציסטה.
אדם נגוע יכול לשחרר כמה מאות מיליוני אורגניזמים חיים (ציסטות) לסביבה, שנכנסים לאדמה או למים עם צואה ומחכים לרגע למצוא מארח חדש. ללא גוף אנושי, הם יכולים לשרוד עד 18 ימים, ואף יותר בסביבה לחה. ציסטות חסינות מפני אקונומיקה, אך מפחדות מאור השמש, מהקפאה ממושכת וטיפול בהרתחה. בסביבה צחיחה, הם מתים לאחר כמה שעות.
Giardiasis
זוהי מחלה פולשנית של בני אדם ובעלי חיים, הנגרמת על ידי Giardia, הפוגעת במעי הדק. זה מתבטא בהפרעות עיכול תפקודיות, תגובות אלרגיות ושיכרון הגוף. המחלה נפוצה. לרוב זה נמצא במדינות מרכז אסיה, אמריקה הלטינית, אפריקה. גם רוסיה אינה יוצאת דופן.
בעלי חיים, כמו בני אדם, נדבקים בג'יארדאזיס. מַחֲלָהנמצא בכלבים, חתולים, ארנבות. הוא נמצא גם בבקר. מה גורם לגיארדאזיס? פרט נדבק מנשא של הזיהום - אדם אחר או בעל חיים, כמו גם ממזון ומי שתייה לא מעובדים. חרקים, כמו זבובים, יכולים להיות נשאים של המחלה. הידבקות בטפילים אפשרית גם דרך מזון מבושל, כאשר ציסטות מגיעות מידיהם המלוכלכות של אנשים במגע איתו. אדם נגוע לאחר 9-20 יום הופך בעצמו לנשא של הזיהום ומהווה סכנה לאחרים. מנגנון ההעברה הוא צואה-אורלי.
איך לזהות את המחלה?
משך תקופת הדגירה הוא כשלושים יום. בשלב זה, המחלה אינה סימפטומטית. אז מופיעים הסימנים הראשונים של ג'יארדאזיס במבוגרים:
- חולשה כללית;
- כאבי ראש;
- איבוד תיאבון וירידה במשקל;
- עצבנות והתרגשות;
- לוחית על הלשון;
- עור חיוור.
באנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, המחלה בשלב זה הרבה יותר קשה. תקופות נדירות של היחלשות המחלה מוחלפות בהחמרות.
המחלה מהשלב הראשוני הופכת חריפה, תסמינים של ג'יארדאזיס מופיעים בבני אדם. ביניהם:
- כאב בבטן;
- ניתן לחוש כבד מוגדל;
- ריח רע מהפה;
- אדישות ועייפות מתחילים;
- גזים וקוליק;
- צואה ניתנת להחלפה: שלשול לסירוגין עםעצירות;
- ריור מוגבר;
- יש סימנים של מחסור בוויטמין - נשירת שיער, ציפורניים שבירות, קילוף של הדרמיס;
- פריחות בעור.
בצורה הכרונית של ג'יארדאזיס במבוגרים, הבעיות הבאות מתרחשות:
- עבודת איברי העיכול מופרעת. אובדן תיאבון, נפיחות ורעש.
- הבריאות הכללית ממשיכה להידרדר, פגיעה ביכולת העבודה. האדם נעשה עצבני, סובל מנמנום וכאבי ראש.
- יש בעיות עם שחרור המרה. בהקשר זה קיימות תחושות כואבות בבטן העליונה ובהיפוכונדריום ימין, מרירות בפה, עור יבש והתקפים בזוויות הפה.
- פריחות בעור מטרידות. אין תגובה לאנטי-היסטמינים.
- יש קילוף חזק של הדרמיס.
- Aphthous stomatitis מופיעה על רירית הפה.
- יש ירידה במשקל.
- ירידה בחסינות, שיכרון, דלקת בבלוטות הלימפה.
סיבות לזיהום עם ג'יארדאזיס
הגורמים העיקריים למחלה הם:
- אי שמירה על כללי ההיגיינה האישית - שטיפת ידיים לקויה לאחר שימוש בשירותים, במקומות ציבוריים, לפני האוכל.
- אכילת ירקות חיים, פירות ופירות יער שטופים בצורה גרועה.
- השתמש במים לא רותחים לשתייה - כלור לא הורג את Giardia.
- תנאי מחיה שאינם עומדים בתקנים סניטריים ואפידמיולוגיים - נוכחות של ג'וקים וזבובים נשאי זיהום.
- נגועחיות בית - בקר, חתולים, כלבים, חזירי ניסיונות.
- רחצה במים פתוחים.
- חסינות מוחלשת.
אבחון של ג'יארדאזיס. אילו מבחנים לגשת?
קשה לזהות תסמינים הקשורים רק לג'יארדאזיס, ולכן אבחנה יכולה להיות קשה. השיטה האמינה ביותר לקביעת המחלה היא איסוף צואה עבור ציסטות. יתרה מכך, מחקר בודד אינו נותן תוצאות נכונות, ולכן מתבצע מחזור שלם של מחקרים. לשם כך, הם לוקחים צואה לניתוח במרווחים שבועיים למשך חודשיים.
בנוסף, הם בודקים בדיקת דם לאיתור נוגדנים לג'יארדיה. נוכחותם מצביעה על כך שהחולה סבל ממחלה זו בעבר או שהוא חולה כרגע. הם עורכים מחקר על תוכן המעי העליון, לשם כך הם עושים גישושים. קיימת שיטת מחקר מודרנית נוספת באמצעות מבחן enterotest. לשם כך, השתמש בקפסולת ג'לטין מיוחדת עם חוט ניילון בפנים. החולה בולע אותו, הקפסולה מתמוססת, והחוט מוסר ונבדק מיקרוסקופית לאיתור ציסטות.
משטר טיפול בג'יארדאזיס
לאחר ביצוע אבחנה מדויקת, הרופא רושם טיפול. זה תלוי בסימפטומים, בתוצאות הבדיקה, ונבחר בנפרד עבור כל מטופל. הטיפול כולל שלושה שלבים:
- בשלב הראשון, הגוף מתנקה מחומרים רעילים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים, ורבייה שלהם מעוכבת. לשם כך, נקבע קורס של טיפול באנזימים, ניתנים אנטרוסורבנטים ותרופות אנטי-היסטמיניות. המטופל נמצא בדיאטה מיוחדת, המגבילה את כמות הפחמימות. סביבה מתוקה מקדמת רבייה של טפילים. מומלץ לאכול מזונות בעלי טעם חמוץ, הם מעכבים את פעילותם של אורגניזמים חד-תאיים. מוצגות גם הכנות כולרטיות לג'יארדאזיס. טכניקה זו עוזרת להכין את הגוף לטיפול בטפילים ישירות.
- בשלב השני, ג'יארדיה מושמד. לשם כך, השתמש בתרופות אנטי-פרוטוזואליות בעלות פעולה אנטיבקטריאלית.
בשלב השלישי, האחרון, הם מוסיפים כספים כדי לחזק את ההגנה של הגוף ולשמור על חסינות. הם משתמשים בקומפלקסים של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים, פרוביוטיקה. מהלך הטיפול הכללי בג'יארדאזיס עם תרופות נמשך תקופה ארוכה.
טיפול בצורה הכרונית של המחלה
לטיפול במחלה במבוגרים משתמשים בתרופות מהקבוצות הבאות:
- nitroimidazoles הם תרופות סינתטיות בעלות פעילות גבוהה נגד חיידקים אנאירוביים ופתוגנים של זיהומים פרוטוזואים;
- nitrofurans - תרופות אנטיבקטריאליות;
- מוצרים המכילים אקרידין - אנטי טפילי ואנטי בקטריאלי.
רישום תרופות נעשה רק על ידי רופא, וכל הטיפול מתבצע בפיקוחו. הקבוצה הראשונה של תרופות לטיפול בג'יארדאזיס מורכבת מהתרופות הבאות: "Ornidazole", "Tinidazole". השני כולל "Trichopol", "Furazolidone", "Macmiror" (האחרון נחשב לאחת התרופות הטובות ביותר לטיפול במחלות אצל מבוגרים). עד השלישיהקבוצה צריכה לכלול את "Albendazole", שהוא חומר אנטלמיננטי אוניברסלי, "Mezim" ו-"Creon" - מסדרה של תכשירי אנזימים. "Smekta" ו-"Enterosgel" משמשים כחומרי enterosorbent. כדי לשמור על ההגנה של הגוף, נקבעים אימונומודולטורים ומתחמי ויטמינים. כיצד לרפא ג'יארדאזיס, בכל מקרה, הרופא מחליט.
טיפול אקוטי
שיטת הטיפול במחלה תלויה בצורת מהלך שלה. עם ג'יארדאזיס חריפה, החולה מאושפז בבית חולים ועובר קורס של טיפול של יום אחד בפיקוח רופא. זה מורכב ומתבצע בשני שלבים. בתחילה, חומרים פתולוגיים המופרשים במהלך חייהם של טפילים מסולקים, והפעילות האנזימטית של רירית הקיבה עולה. התרופות הבאות משמשות במהלך הטיפול:
- choleretic - "Mannitol", "Sorbitol";
- antispasmodic - "Metacin", "No-shpa", "Platifillin";
- enterosorbents - "Polifepan", "Smecta", "Polysorb";
- אנזימים - "Festal", "Pancreatin", "Hilak-Forte".
בשלב השני של משטר טיפול זה בג'יארדאזיס, נעשה שימוש בתרופות אנטי-טפיליות. יש להם השפעה מזיקה על היצורים החד-תאיים הפשוטים ביותר. הרופא רושם "Metronidazole", "Tinidazole", "Macmirror". תרופות אלו מסוגלות להרוג מיקרואורגניזמים, למנוע דלקות ובכך להאיץ את ההחלמה. יש לזכור שלחלקם יש תופעות לוואי לא רצויות ויש להם התוויות נגד משמעותיות. כולם מוקצים תוך התחשבות במאפיינים אישיים.הגוף ונלקחים בפיקוח רופא. מהלך הטיפול במבוגרים עם תרופות לג'יארדאזיס הוא בין חמישה לעשרה ימים.
לאחר סיום המנה העיקרית, נרשמים אנזימים, מולטי ויטמינים ופרוביוטיקה לחידוש המיקרופלורה המופרעת במעיים. כדי להגביר את הגנת הגוף ולשפר את תפקוד המעיים, נעשה שימוש בתזונה טיפולית, הכוללת מנות באמצעות דגנים, סלק, קישואים, דלעת, מוצרי חלב חמוץ ופירות.
שיטות הדבקה
ג'יארדאזיס בגוף האדם מתחיל להתפתח לאחר כניסת חיידקים דרך הפה. יש הרבה מצבים כאלה. הנה כמה מהם:
- מי שתייה ממקורות מזוהמים;
- ידיים מלוכלכות או שטופות בצורה גרועה;
- שתיית חלב לא מבושל;
- הרגלים רעים - קח ידיים וחפצים שונים בפה;
- תקשורת עם חיות נגועות.
המקור העיקרי לזיהום, מלבד בעלי חיים, הוא בני אדם. כיצד מועבר ג'יארדאזיס מאדם לאדם? זה יכול לקרות כך:
- דרך חפצי בית נפוצים: מברשת שיניים, מגבת, תחתונים, מצעים, כלים;
- לחיצות ידיים;
- כאשר מתנשקים דרך הרוק.
כשהם נכנסים לגוף, הם לא מרגישים את עצמם במשך זמן רב. אדם, מבלי לחשוד בכך, הוא נשא של המחלה ומסוגל להדביק אחרים. כל בני המשפחה שחיים עם אדם פולש נמצאים בסיכון.
הסימנים הראשונים של ג'יארדאזיסילדים
לרוב המחלה מתחילה ללא תסמינים, הטמפרטורה נשארת תקינה. זה נובע מהתגובה החלשה של מערכת החיסון לטפילי פרוטוזואה. רק עם הצטברות גדולה של חד-תאיים במעי הדק של הילד מופיע:
- שלשול עד שש פעמים ביום, המלווה בכאבי בטן בג'יארדאזיס (הצואה מוקצפת, בעלת ריח מגעיל, מכילה לפעמים דם);
- בחילות לאחר אכילה, לעיתים רחוקות מקיא;
- כישלון, דמעות.
תסמינים אלו אופייניים למחלות רבות של מערכת העיכול. במקרים קלים, המחלה חולפת לאחר מספר ימים, וההורים אינם מודעים לכך שילדם חלה בג'יארדאזיס. לפעמים המחלה מתקדמת או הופכת לכרונית. לאחר מכן, בנוסף לצואה רופפת, התסמינים הבאים עשויים להופיע:
- דלקת עור אלרגית או שיעול;
- ירידה במשקל בתיאבון טוב;
- כאב בבטן התחתונה התקפי;
- בחילות וגיהוקים;
- עייפות, נמנום, כאב ראש.
אי אפשר לקבוע את המחלה לפי סימנים חיצוניים, אז צריך לפנות לרופא ולבצע בדיקות צואה ודם. רק רופא יבצע אבחנה נכונה וירשום את הטיפול המתאים לג'יארדיזיס.
חיסול המחלה בילד
הדעות חלוקות לגבי הטיפול בג'יארדאזיס אסימפטומטי או לא. ישנם רופאים שטוענים כי יש צורך לבצע טיפול כדי שהמחלה לא תהפוך לכרונית, בעוד שאחרים, להיפך, מאמינים כישבמקרה כזה אסור להשתמש בסמים.
בפרקטיקה הרפואית, קיים מבחר גדול של תרופות לטיפול במחלה זו בילדים. מה בדיוק להשתמש עבור ילד עם מחלה זו, הרופא בוחר, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקות ובמאפיינים האישיים של הגוף. תרופות נפוצות עבור ג'יארדיזיס בילדים כוללות:
- "טיברל" - אין מגבלות גיל, של התוויות נגד - רק אי סבילות אישית. גורם לנמנום ולקלקול קיבה. המינון נבחר בהתאם למשקל המטופל.
- "Nemozol" - מיוצר בצורה של השעיה, מונה מהשנה. עלול לגרום לגזים, כאבי בטן, תגובות אלרגיות, הפרעות שינה.
- McMiror - יש מגוון רחב של פעולה, תגובות עור וקלקולי קיבה אפשריים.
- "Furazolidone" - זמין רק בצורת טבליות, מיועד לילדים מגיל חודש.
- "Metronidazole" - מיועד לילדים מעל גיל שנתיים, תיתכן תגובות אלרגיות.
השימוש בתרופות עממיות לטיפול במחלות במבוגרים
אנשים רבים מעדיפים להיות מטופלים במתכוני רפואה מסורתית ישנים ומוכחים. יש לזכור שצמח מרפא שנראה לא מזיק עלול להזיק לבריאות אם נעשה בו שימוש לא נכון. לכן, בעת שימוש במתכונים עממיים, עליך להתייעץ עם רופא ולשים לב לנקודות הבאות:
- בשלב הראשון של הטיפול מתכוננים לגוף מוחלשהשמדת lamblia, ואל תרעיל אותם מיד. עליך להיות זהיר ביותר ולקחת בחשבון את כל התכונות של השימוש בתרופות עממיות.
- ייתכן שיתברר שלא ניתן להשתמש בתכשירים מסוימים מצמחי מרפא עקב מחלות נלוות, ולכן אין להשתמש בהם ללא מחשבה.
- טיפול בג'ירדיאזיס באמצעות תרופות עממיות לוקח הרבה יותר זמן מאשר תרופות, ולכן במקרים מסוימים, לצורך החלמה מהירה, יש לשלב אותן.
הנה כמה מתכונים:
- תמיסת אפור. מאה גרם של לענה יבשה מתעקשים במשך שלושה שבועות בחצי ליטר וודקה במקום חשוך. משמש כדי להיפטר מג'יארדיה שלוש טיפות פעמיים ביום.
- תמיסת שום. 50 גרם שום קצוץ מוזגים לכוס וודקה ומשאירים במיכל כהה למשך שבוע. קח שלוש פעמים ביום שלושים דקות לפני הארוחות, 20 טיפות בחלב או מים.
- גרעיני דלעת. 300 גרם זרעים נטחנים במכתש, מוסיפים 50 גרם מים ודבש. התרופה המוכנה נאכלת על בטן ריקה למשך שעה. לאחר הנטילה, רוקנו את המעיים באמצעות חומר משלשל.
ישנם מתכונים רבים ושונים לטיפול בתרופות עממיות של ג'יארדאזיס, אך יש ליטול את כל התרופות הללו בזהירות רבה לאחר התייעצות עם הרופא כדי לא לפגוע בגוף.
מניעת ג'יארדאזיס
צעדי מניעה נגד כל סוג של הלמינתים הם לבצע פעילויות שונות המונעות את התרחשותן של פלישות. מניעת גיארדיזיס צריכה להיות שתייםמינים:
- חברתית. הוא כולל את כל סוגי הבקרה על המצב התברואתי של עובדי הסעדה, מוסדות חינוך לגיל הרך ובתי ספר. יש צורך לנהל שיחות מניעה עם ילדים על עמידה בתקנים סניטריים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למים בבריכות, בהתחשב בכך שציסטות Giardia אינן מפחדות מאקונומיקה. כדי להגן על אנשים, מומלץ לחטא, לסנן ולנטר כל הזמן את תכולת הבריכות לנוכחות טפילים.
- מותאם אישית. אדם חייב להגן על עצמו מפני זיהום. טיפול בג'יארדאזיס הוא תהליך מורכב וארוך. הורים צריכים מגיל צעיר ללמד את ילדם לשטוף כל הזמן את ידיהם במים וסבון, כדי למנוע התפתחות של הרגלים רעים: מציצת אגודל, עטים לנשוך, ציפורניים, עפרונות. כמו כן, מומלץ למבוגרים להקפיד על תקני היגיינה בעת הכנת מזון: לשטוף ירקות ופירות ביסודיות, להקפיד על משטר הטמפרטורה לעיבוד מזון. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשתיית מים - השתמשו בהם רק בצורה מבושלת. פעוטות לאחר משחק בארגז החול, ההורים צריכים לטפל בידיהם במגבונים חיטויים. חיות מחמד צריכות להיבדק באופן קבוע על ידי וטרינר ולשמור על ניקיון.
לרופאים אין דעה משותפת לגבי טיפול מניעתי עם תרופות אנטימלנטיות. רבים מאמינים כי יש צורך לטפל בג'יארדיזיס ושאר הלמינתים עם תרופות פעמיים בשנה. אחרים מציינים שזה לא הולם לעשות זאת, מכיוון שהתרופות רעילות.
