דלקת שופכה כלמידיאלית היא דלקת של השופכה הנגרמת על ידי החיידק כלמידיה המועבר במגע מיני. בצקת, דלקת בתעלת השתן מתבטאות במגוון תסמינים, אם כי לעתים קרובות פתולוגיה זו מתרחשת ללא ביטויים קליניים.
דלקת שופכה כלמידיאלית היא מחלה מסוכנת שעלולה להשפיע לא רק על דרכי השתן, אלא גם על איברים סמוכים, וכן להשפיע על הראייה והעיכול. לעתים קרובות, כלמידיה מתרחשת על רקע פתולוגיות אחרות הנגרמות על ידי קוקוסים, זיהומים פטרייתיים או Trichomonas.
סוגים של דלקת שופכה כלמידית
לכל סוג של פתולוגיה יש מאפיינים והבדלים משלו מזנים אחרים. בצורה חריפה, המרפאה, כמו זיהום גונוקוקלי. ועם תסמינים כרוניים, הם נעדרים לחלוטין או משתנים עם כל החמרה. דלקת שופכה כלמידית אצל כל אדם באה לידי ביטוי בצורה שונה, ולכן היא מתבלבלת לעתים קרובות עם מחלות אחרות.
זנים של פתולוגיה תלויים ישירותמידת הנזק ומיקום המחלה. על פי קריטריונים אלה, מבדילים בין השקפה עגומה ובין סה כ. לפעמים עצבני הופך מוחלט, ובמקרים מתקדמים, גברים עלולים לחוות דלקת בערמונית.
סיבות לפתולוגיה
הגורם השכיח ביותר להתפתחות המחלה הוא יחסי מין לא מוגנים. במהלכו, חיידקים חודרים מאורגניזם חולה אל אורגניזם בריא, וזיהום יכול להתרחש באותה תדירות מגברים ונשים כאחד. אצל גברים, כלמידיה מתעכבת על הקרום הרירי של הפין, רבייה פעילה שלהם מתחילה. עם מערכת חיסונית מוחלשת, מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לאפיתל של השופכה, וגורמים לדלקת. במהלך חייהם, חיידקים משחררים רעלים בעלי השפעה שלילית על המבנה התת-אפיתלי של תעלת השתן.
דלקת שופכה כלמידיאלית יכולה להישאר ללא תשומת לב במשך זמן רב, מה שמוביל לסיבוכים רציניים.
כלמידיה לגברים
מחלת דרכי השתן של כלמידיה דומה לסוגים אחרים של דלקת השופכה.
תקופת הדגירה להתפתחות חיידקים היא 7-25 ימים, אך יכולה להשתנות מעלה ומטה, בהתאם לחסינותו של האדם.
לרוב, כלמידיה מתבטאת בכאבים בסוף מתן שתן אצל נשים וגברים, כמו גם הפרשות מהשופכה בעלי אופי שונה. הם יכולים להיות זכוכיתיים, מוגלתיים, מדממים. לרוב, הפרשות מתרחשות בבוקר.
תסמינים אצל גברים
בדרך כלללדלקת השופכה בגברים בשלבים המוקדמים אין ביטויים, ורק לאחר מספר שבועות מופיעים התסמינים הראשונים של דלקת השופכה הכלמידית. הביטויים העיקריים כוללים:
- תחושת צריבה, כאב בשופכה;
- ראש הפין הופך לבצקתי, היפרמי;
- ליחה צהבהבה יוצאת מהתעלה.
במהלך מחלה, אי נוחות מופיעה רק באזור הפגוע. עם התפתחות הפתולוגיה, השתן מתחיל לצאת במנות קטנות, מה שגורם לכאב. תמונה קלינית דומה מתפתחת עם זיבה: לעתים קרובות מחלות אלו מתרחשות בו-זמנית ועם אותם תסמינים.
מרפאת נשים
בהתחלה, לנשים אין ביטויים פתולוגיים של המחלה. מאוחר יותר, יש תחושה של אי נוחות באזור איברי המין, הפרשות ריריות. עם עלייה בתמונה הקלינית, נשים חוות כאב בסוף מתן שתן. בנוסף, מרפאת הכלמידיה מתבטאת בגרד בשופכה, הופעת ריח לא נעים, כאב ואי נוחות בזמן קיום יחסי מין. עם התפתחות המחלה משתנה אופי ההפרשות: בהתחלה הן שקופות, ובהמשך הן יכולות להיות מוגלתיות, מדממות.
אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הפתולוגיה עולה במהירות דרך מערכת גניטורינארית, ומגיעה לצוואר הרחם.
במקרה של מחלה, הקיר הקדמי של השופכה נפגע תחילה, ולאחר מכן התסמינים נסוגים. לאחר זמן מה, הוא מופיע שוב במרץ מחודש. קורס כזה מעיד על התפשטות הזיהום.
סיבוכים אפשריים
אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הפתולוגיה הופכת מסובכת יותר. זה יכול לגרום למגוון מחלות של איברי המין ומערכת גניטורינארית, לרבות דלקת שלפוחית השתן דימומית, אפידידיטיס אצל נשים, ואצל גברים - היצרות השופכה, שלפוחית זרע, דלקת הערמונית.
אם מטופלים בצורה לא נכונה, כלמידיה עלולה להוביל לאימפוטנציה. אצל נשים, הם גורמים להריונות חוץ רחמיים, שחיקה של צוואר הרחם. חיידקים יכולים לגרום להפלות.
שיטות אבחון
אבחון של דלקת השופכה הכלמידית מתבצעת במספר שלבים. ראשית, הרופא אוסף תלונות, אנמנזה, עורך בדיקה ראשונית, שבמהלכה נלקחות ספוגיות לניתוח. בנוסף, נקבעות תרומות דם ושתן. לאחר זיהוי הגורם הסיבתי של הזיהום, הגורמים לדלקת השופכה הכלמידית נקבעים. זה הכרחי על מנת לגלות מי יכול להדביק את החולה ואת מי הוא יכול להדביק. זוגות עוברים טיפול משותף: שני בני הזוג המיניים חייבים לעבור טיפול, אחרת כל הטיפול יעלה בתוהו לאחר המגע המיני הראשון.
אם יש חשד לצורה כרונית של המחלה, הרופאים רושמים בדיקת אורטרוסקופיה ושופכה. חובה לבצע bakposev של הפתוגן, המאפשר לך להבין באיזו אנטיביוטיקה מטפלים בצורה הטובה ביותר.
אולטרסאונד נקבע כדי לקבוע את מצבם של איברי השתן הפנימיים.
שיטות טיפול
לאחר קבלת נתוני האבחון, מתחיל הטיפול בדלקת השופכה הכלמידית. מכיוון שהמחלה נגרמת על ידי חיידקים, הרופא בוחר תרופות אנטיבקטריאליות.אלו יכולות להיות תרופות כמו Ofloxacin, Doxycycline וסוגים אחרים של אנטיביוטיקה. תרופות לנשים בהריון נבחרות בקפידה מיוחדת.
הטיפול מתבצע על ידי נטילת תרופות דרך הפה או על ידי החדרתן לשופכה. בצורה הכרונית מבוצעת פיזיותרפיה. במהלך הטיפול, חיי המין אינם נכללים לחלוטין.
מבחר סמים
לטיפול מוצלח, נבחרות תרופות אנטי-כלמידיה המסוגלות לחדור למבנה התא. כדאי גם לקחת בחשבון שכלמידיה מופיעה בשילוב עם פתולוגיות אחרות, ולכן על הרופא לבחור תרופה שיכולה להשפיע על כל סוגי החיידקים, כלומר, קשת פעולה רחבה.
לטיפול נעשה שימוש בתרופות מהקבוצות הבאות:
- Tetracyclines.
- פלואורוקווינולונים.
- Aminoglycosides.
- Rifampicins.
- Macrolides.
- Sulfanilamides.
Tetracyclines
בשלבים הראשונים של הפתולוגיה, תוצאות מצוינות מוצגות על ידי תרופות טטרציקלין - אלו הן "טטרציקלין", "דוקסיציקלין". הם נקבעים קורס של שבעה ימים עד שבועיים. תרופות אלו עוזרות להתמודד היטב עם דלקת צוואר הרחם, דלקת השופכה, והן יעילות בהובלה אסימפטומטית של כלמידיה. עם זאת, תרופות בקבוצה זו כמעט ואינן בשימוש.
Macrolides
חומרים אלה כוללים תרופות כגון "אריתרומיצין", "ספירומיצין", "אזיתרומיצין" וכמהאחרים.
Erythromycin שימש פעם לטיפול בכלמידיה, אבל האנטיביוטיקה הזו מיושנת, היום היא הוחלפה בתרופות חדשות ויעילות יותר, כולל Azithromycin.
"Azithromycin": הוראות
ההוראות לשימוש בכמוסות Azithromycin אומרות שלתרופה זו יש קשת פעולה רחבה. התרופה פעילה נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, סוגים מסוימים של פתוגנים אנאירוביים, וכן נגד כלמידיה.
כאשר נלקחת דרך הפה, האנטיביוטיקה נספגת לחלוטין ממערכת העיכול. כאשר נוטלים מינון של 500 מ ג, הריכוז המרבי בדם נצפה לאחר שלוש שעות. הסוכן החדש חודר היטב לכל התאים, כולל העור והרקמות הרכות. יתרה מכך, התרופה מצטברת ברקמות פי שלושים יותר מאשר בדם. אינדיקטורים כאלה נובעים מהעובדה שאזיתרומיצין כמעט ואינו נקשר לחלבוני הדם.
אינדיקציות לשימוש בתרופה הן פתולוגיות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לאנטיביוטיקה:
- מחלות של איברי אף אוזן גרון;
- מחלות של מערכת הנשימה, כולל SARS;
- כלמידיה אורוגנית;
- מחלות של מערכת העיכול וכו'
הוראות השימוש בכמוסות Azithromycin אומרות שתרופה זו נלקחת שעה לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות.
עבור דלקת השופכה, מינון יחיד של כמוסות נקבע במינון של 1 גרם. לאי ספיקת כליות בינונית, תיקוןמינון אינו נדרש. עם נזק חמור לכבד, יש לרשום את התרופה בזהירות.
תופעות הלוואי של התרופה יכולות לבוא לידי ביטוי במגוון תסמינים קליניים, לרבות: סחרחורת, דלקת כליות, נפיחות, כאבים בחזה, תוקפנות, הפרעות שינה, דלקת קיבה, גירוד, עייפות, אנמיה המוליטית, ארתרלגיה וכו'. היזהר בעת נהיגה במכונית ובכלי רכב אחרים, מכיוון שהתרופה משפיעה על יכולת הנהיגה.
המוצר זמין בקפסולות, ארוזות בשש חלקים לכל תא מתאר. תא קו מתאר אחד ארוז בקופסת קרטון יחד עם הוראות שימוש. המוצר מאוחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות הרחק מהישג ידם של ילדים.
כמו כל אנטיביוטיקה, Azithromycin זמין רק במרשם רופא.
Fluoroquinols
תרופות פלואורוקווינול יעילות ביותר נגד כלמידיה. אנטיביוטיקה של קבוצה זו, אשר ניתן לרשום: "Ofloxacin", "Pefloxacin", "Norfloxacin", "Lomefloxacin" ואחרים. עם זאת, ניסויי מעבדה הראו כי פלואורוקינולים נחותים ביעילותם לעומת טטרציקלינים ומקרולידים.
כיום, Ofloxacin משמש לטיפול במחלות חיידקיות. רושמים לו מאתיים מיליגרם פעמיים ביום או ארבע מאות מיליגרם פעם ביום. התרופה נלקחת במשך עשרה ימים. אין כמעט עמידות של כלמידיה לתרופה זו.
בקרת כלמידיה
כדי למנוע הידבקות בכל פתולוגיה המועברת במגע מיני, מומלץ רק סקס מוגן וביקורים בזמן אצל רופאים. נשים וגברים צריכים לבקר אצל אורולוג וגינקולוג לפחות פעם בשנה למטרות מניעה. במהלך הביקור, תוכלו לזהות זיהומים נסתרים, ללמוד על מחלות המתרחשות ללא ביטויים קליניים ברורים, כולל כלמידיה ועוד כמה פתולוגיות.
רק גינקולוג או אורולוג יכולים לרשום טיפול לכלמידיה.
