כלמידיה היא מחלה זיהומית של מערכת הרבייה. לעתים קרובות מאוד, המחלה פוגעת גם בחלקים חשובים אחרים בגוף - כלי דם, לב, ריריות של דרכי הנשימה ומערכת השלד. לכן נדרש להכיר את דרכי הטיפול והתסמינים של כלמידיה בנשים על מנת למנוע את כניסת המחלה בזמן.
הגדרה
זהו אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים במגע מיני, שלעתים קרובות מאוד מעורר התפתחות של אי פוריות. מחלה זו יכולה להיות אסימפטומטית במשך שנים. הגורם הסיבתי הוא החיידק Chlamydia trachomatis. אתה יכול להידבק במהלך יחסי מין לא מוגנים (ללא שימוש בקונדום). כלמידיה מועברת במין נרתיקי, אוראלי ואנאלי. אם בהיריון, אישה יכולה להעביר את המחלה לתינוק שלה.
יש סיכון להדבקה ביתית אם מצעים, אסלת או מגבת חולקים עם אדם נגוע, אך הדבר לא תועד.
Classification
בהתאם למרשםזיהום וחומרת הקורס, מומחים מבחינים בין הסוגים הבאים של כלמידיה בנשים:
- טרי - הנגע אירע לא יאוחר מכמה חודשים, ובעיקר החלקים התחתונים של מערכת האורגניטל (נרתיק, תעלת צוואר הרחם ושופכה) נגועים.
- כרוני - הבעיה קיימת כבר יותר מחודשיים, המאופיינת בעיקר במהלך חוזר או אסימפטומטי, עקב כך מתפשטת הדלקת לאיברי האגן.
סכנת כלמידיה
במין ההוגן, המחלה מתיישבת במערכת גניטורינארית, ולאחר מכן מתפשטת מינית. הבעיה נפוצה מאוד בקרב הדור המודרני. זה קשור להיעדר תסמינים בולטים, ולכן טיפול בזמן. נגיף הכלמידיה יכול להתרבות באופן פעיל ולא להראות את עצמו, ולעתים קרובות אדם נחשב לנשא מבלי לדעת זאת. חיידקים הם טפילים וחיים מהאנרגיה והמשאבים של המארח. הזיהום מוכנס לגרעין התא, מתרבה וניזון מתכולתו. לאחר הרס התא, משתחרר מספר רב יותר של מיקרואורגניזמים, שמתחילים לחפש מקורות חדשים להישרדות. באזור של דגימות מתות נוצרת רקמת חיבור גסה, בגלל זה, לאיבר החולה כבר אין את היכולת לתפקד כראוי ומופיעות תקלות בגוף.
בסיכון הם: מערכת העיכול, העיניים ואיברי המין. תהליך פתולוגי כזה מתרחש ללא הרף, לעתים קרובות ללא תסמינים. האדם לא מרגישסכנה, והוא אינו נוקט באמצעי הגנה, בזמן שהבעיה מתפשטת עוד יותר.
סיבות
כלמידיה אצל נשים קשורה לעתים קרובות למחלות של מערכת הרבייה. בין הסימנים העיקריים להתפתחות הבעיה, הרופאים מכנים היעדר בן זוג מיני אחד והפקרות. יש לציין שהבעיה תורמת ל:
- נוכחות של מחלות כרוניות בדרכי האורגניטל;
- הפרה של כללי היגיינה;
- ירידה בחסינות המקומית.
שיטות שידור
לעתים קרובות מאוד, לאחר ביצוע אבחנה, חולים שואלים את הרופא לגבי האפשרויות להידבקות במחלה. הנתיב העיקרי להעברת כלמידיה בנשים הוא מיני. בזמן המגע, הנשא מדביק את בת זוגו במחלה. במקרה זה, לוקליזציה של הבעיה תהיה תלויה בשיטת ההעברה - דרך הפה, איברי המין. ודרכי שידור אחרות נבדלות גם הן:
- אנכי, מבחינת הפצה, הוא במקום השני. במקרה זה, המעבר של הפתוגן מתבצע מהאם לתינוק. זה יכול לקרות בתהליך הלידה בזמן המעבר של הילד דרך מערכת המין. כתוצאה מכך, התינוק מתחיל ליצור דלקת הלחמית, המשפיעה על הריריות של הריאות. הרופאים אינם שוללים אפשרות של זיהום בזמן שהתינוק עדיין ברחם, אך הדבר לא אושר על ידי תרגול.
- ל-Contact-household אין בסיס תיעודי. עם זאת, בשל ההדבקה הפעילה של הנגיף, הרופאים אינם פוסלים את אפשרות ההעברהדרך מתקנים ציבוריים. הוכח שכלמידיה היא בת קיימא מאוד ויכולה להחזיק מעמד עד יומיים על תחתונים.
- Airborne - תאר צורה של פתולוגיה כגון דלקת ריאות כלמידית.
קבוצת סיכון
סיכון מוגבר לכלמידיה בנשים מופיע אם:
- היו כמה בני זוג מיניים שאיתם נהגו יחסי מין לא מוגנים.
- מיניות מתחילה מוקדם (לבנות שמאבדות את בתוליהן לפני גיל 19 יש סיכון מוגבר לתבוסה).
- לפני כן היה לכלמידיה או מחלות מין אחרות.
- תרגל סקס לא מוגן עם גבר שכבר חולה.
תסמיני כלמידיה בנשים
מחלה זו גורמת לעיתים רחוקות לתסמינים שונים במין ההוגן. לפי הסטטיסטיקה, ב-80% מהנשים הבעיה היא א-סימפטומטית, מובילה באופן הדרגתי וללא מורגש לחלוטין להיווצרות סיבוכים.
אם הם עדיין קיימים, אז אתה יכול להבחין בסימנים הבאים של המחלה:
- הפרשה בעלת ריח לא נעים ויכולה להיות שקופה, ירוקה או צהובה;
- כאב במהלך מתן שתן (סימנים של דלקת שלפוחית השתן או דלקת השופכה);
- תחושות לא נעימות במהלך סקס;
- דימום לאחר קיום יחסי מין או ללא סיבה נראית לעין;
- תסמין נוסף של כלמידיה בנשים הוא חום;
- כאב בבטן התחתונה, בצדדים ובמרכז.
הסימנים הראשונים למחלה עשויים להופיעבסוף השבוע לאחר ההדבקה.
סיבוכים
תסמינים לא מזוהים בזמן של כלמידיה בנשים (תמונות של נשים שנתקלו בבעיה זו מוצגות במאמר) עלולות להוביל להשלכות הבאות:
- הריון מחוץ לרחם והחמצה;
- אי-פוריות;
- סרטן צוואר הרחם;
- דלקת מפרקים;
- בעיות באיברי האגן (דלקת מלח ואנדומטריטיס כרונית).
במקרה של הריון, חיידקים עלולים לגרום ללידה מוקדמת, הפלה ודלקת ריאות אצל התינוק שנולד.
מחלות נלוות הנגרמות על ידי כלמידיה
למרות העובדה שהנגיף כבר גורם לבעיות חמורות רבות, הוא עלול לגרום לפתולוגיות אחרות בגוף:
- קולפיטיס מתפתחת לעיתים קרובות במהלך גיל המעבר עקב מחסור באסטרוגן בגוף. בסיכון נמצאות בנות, נשים בהריון ונשים בוגרות. במקרה זה, ישנם תסמינים של קולפיטיס כלמידיאלי בבלוטות הסמוכות לנרתיק. המטופל מרגיש גירוד, צריבה, כאב בזמן מתן שתן ובבטן התחתונה.
- דלקת צוואר הרחם מראה בעיה בקנה מידה גדול בצוואר הרחם ונוצרת כשחיקה. במקרה זה, האיבר מקבל גודל משמעותי, מתנפח והופך מודלק.
- Salpingoophoritis, אנדומטריטיס ו-salpingitis הם מצבים חמורים הדורשים אולטרסאונד (אולטרסאונד). הם מתרחשים עקב מתח מתמיד, מערכת חיסונית חלשה ושינה לקויה.
Diagnosis
תסמינים של כלמידיה בנשים לא תמיד בולטים, ולכן אבחון המחלה אינו משימה קלה.
ישנן מספר שיטות לזיהוי מחלה, שלכל אחת מהן חסרונות ויתרונות משלה:
- בדיקה מיקרוסקופית היא שיטת הגילוי הפשוטה ביותר, שבה בודקים את המריחה מקרוב מאוד במיקרוסקופ. ניתן לזהות בעיה באופציה זו ב-10% מהמקרים, שכן לרוב כלמידיה אצל נשים מופיעה במהלך כרוני, כלומר חיידקים חודרים הרחק לתוך הקרום הרירי, ואין דרך לקחת משם כתם..
- חיסון של חיידקים על תרביות תאים חיים - שיטה די רגישה זו עוזרת לקבל תשובות מיידיות ל-2 שאלות, כלומר לזהות או להפריך את נוכחותה של כלמידיה ולבחור את האנטיביוטיקה הסלקטיבית הנדרשת. שיטה זו תובענית מאוד וגוזלת זמן.
- RIF (תגובת אימונופלואורסצנטית) - בזמן היישום, החומר הביולוגי של המטופל מטופל בסרום חיסוני, בו נמצאים נוגדנים אנטי-כלמידיאלים, ולאחר מכן נחשף לריאגנט פלואורסצנטי. לאחר מכן, הדגימה המתקבלת נבדקת בקפידה תחת מיקרוסקופ. אם יש מחלה, אז הכלמידיה הקיימת בה תתבטא בין שאר התוכן. מבחינת רגישות, השיטה המוצגת אינה נחותה מהקודמת. עם זאת, עם RIF אין דרך להפריד בין החיידקים המתים לחיים, מה שדוחף לעתים קרובות מאוד את הרופא לרשום תרופות לטיפול בכלמידיה בנשים.שוב למיקרופלורה בריאה. לכן, שיטה זו עוזרת רק באבחון ראשוני, והשיטה הקודמת מתאימה להמשך.
- PCR (תגובת שרשרת פולימראז) - הודות לשיטה ניתן להגיע לתוצאה של כמעט מאה אחוז, אבל האופציה מאוד קפריזית. אם החומר המשמש מכיל אפילו את התערובת הקלה ביותר של רכיבים זרים, לא ניתן לצפות לתוצאה המדויקת.
כלמידיה בנשים בהריון
אם אפשר, כל הבדיקות צריכות להיעשות על ידי שני בני הזוג לפני ההתעברות. במקרה של זיהום לאחר הפריה, הטיפול צריך להיות מקיף ודחוף, מכיוון שייתכנו סיבוכים:
- הסתברות להפלה;
- לידה מוקדמת;
- איבוד מי שפיר מוקדם.
אם הלידה התרחשה, אזי הזיהום של העובר נשאר גבוה ומסתכם ב-75%. יש לציין כי בגופו של הילד הנגיף מתפתח מהר מאוד. עם ביטוייו הקלים, זה מוביל לחסימה של דרכי הנשימה, דלקת ריאות, דלקת הלחמית, דלקת הלוע ודלקת אוזן התיכונה. עדיין ישנם סיבוכים בצורה של תסמונת פיץ-יו-קרטיס או אנצפלופתיה עם עוויתות. במקרים אחרים, הנגיף שבו נדבק התינוק קטלני עבורו.
הטיפול בכלמידיה בנשים שעומדות להפוך לאמהות בקרוב מתבצע באמצעות תרופות שאינן מזיקות לעובר. אלה כוללים אנטיביוטיקה, שבה המשקל המולקולרי גבוה מהיכולת של הנימים של השליה. המשטר מורכב מ 7-14 ימים עם הפסקות ארוכות למדי כדי לשחזר את התקינותחילוף חומרים. בשלבים המוקדמים, מנה אחת מספיקה כדי להסיר את הזיהום.
לשגת תוצאה טובה יותר, בנות רושמים אימונומודולטורים, אנזימים וויטמינים. במקרים מסוימים, נעשה שימוש בזריקה בודדת של אנטיביוטיקה רגישה מאוד לכלמידיה. במקביל, בן הזוג המיני מקבל גם טיפול למניעת הדבקה חוזרת.
לטיפול בכלמידיה בנשים בהריון, נעשה שימוש בתרופות בטוחות בלבד, כולל: Ofloxacin, Amoxicillin, Viferon, כמו גם אנלוגים שלהם. מקרולידים ניתנים למקרה של אי סבילות מוחלטת לטטרציקלינים.
"Erythromycin" נדרש ליטול 10-14 ימים, טבליה אחת 4 פעמים ביום. "Vilprafen" ו-"Josamycin" משמשים פעם אחת עבור 2 טבליות במהלך של 10 ימים.
טיפול בכלמידיה טרייה
בשלבים המוקדמים, תרופות לטיפול מקומי (טמפונים נרתיקיים, נרות ונרות) יחד עם חומרים פרוטאוליטיים, אנזימים, אדפטוגנים וויטמינים עוזרים להתמודד עם המחלה. פיזיותרפיה גם עוזרת מאוד.
מחזור החיים של החיידק הוא 48-72 שעות, כך שהטיפול בתסמינים הראשונים של כלמידיה בנשים, ללא קשר לאילו חומרים משתמשים, אמור לפצות על 4-6 מחזורי התפתחות.
אנטיביוטיקה פועלת בצורה הטובה ביותר כאשר היא ניתנת תוך ורידי או תוך שריר.
הסכמה נקבעת רק לפי עיתוי ההדבקה. בשלב מוקדם, החיידק נשאר בגוף החולה לא יותר מחודשיים, ואז הזיהום הופך חריף אוצורה כרונית.
הטיפול בשלב הראשוני מתבצע על בסיס חוץ. תרופות אנטי פטרייתיות, אימונומודולטורים ואנזימים סיסטמיים נרשמים לאחר שימוש באנטיביוטיקה.
כדי לדכא זיהום בכלמידיה משתמשים:
- tetracyclines - "Oxytetracycline" ו-"Doxycycline", כמו גם תרופות חדשות - "Vibra-Tab", "Vibramycin";
- macrolides - "Azithromycin", "Erythromycin".
- Fluoroquinolones - Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, וכן תרופות נוספות המכילות את החומר הפעיל בשם.
עם זיהום טרי, מנה אחת של "אזיטרמיצין" (1 גרם) יעילה מאוד.
טיפול בצורה הכרונית
כדי להילחם בכלמידיה כרונית בנשים, נדרשים מספר שלבים, החומרים ומשטרי הטיפול עבור כל אחד מהם שונים.
בשלב ההכנה, הרופא רושם 7 זריקות תוך שריריות של Neovir כל יומיים. תרופה זו משמשת גם במהלך הנקה והריון. הכלי מקיים אינטראקציה מושלמת עם תרופות אחרות, הודות לכך יש לו השפעה אנטי-ויראלית ואנטי-מיקרוביאלית מורכבת.
כמאבק נוסף בקנדידאזיס, שמתפתח לעתים קרובות על רקע כלמידיה, רושמים "Rovamycin". ביום ה-7 וה-14 לאחר השימוש בתרופה זו, Diflucan נקבע דרך הפה. יחד איתם, Supradin מומלץ לשימוש, כמו גם האנלוגים שלו כדי להחזיר את האיזון של מינרלים וויטמינים.
לאחר מכן, מגיע שלב ההחלמה, שבו מתבצע שיקום הביוקנוזה הנרתיקית. הקצאות לכלמידיה בנשים הן משמעותיות, לכן, לקטובקטרין משמש לטיפול. הכלי מייצב בצורה מושלמת את מערכת החיסון ויוצר סביבה עוינת למיקרואורגניזמים אופורטוניסטים ופתוגניים.
כדי לשמור על חסינות, במיוחד במקרים של הישנות, נקבעות זריקות של Interlock או Reaferon. במקביל, רושמים טבליות Wobenzym או Phlogenzym.
כדי לחסל את הסימפטומים של כלמידיה בנשים, נרשמים גם קלינדמיצין. הוא מתמודד עם מגוון רחב של חיידקים, יעיל גם אם הנגיף חודר לדרכי הנשימה ולרקמת העצם. אם הכל פועל, אז אותה תרופה משמשת בצורה של זריקות. בתום הקורס מומלץ לעבור לטאבלטים.
ככל שמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך היא עלולה לגרום פחות נזק לגוף בכללותו. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של כלמידיה בנשים, עליך לפנות לרופא ולהיבדק.
המלצות
להחלמה מהירה, הרופאים ממליצים להשתמש לא רק באנטיביוטיקה, אלא גם בהליכים טיפוליים אחרים:
- מולטי ויטמינים, מכיוון שהם מחזקים את כל הגוף.
- דיאטה - בתקופה זו נדרש לוותר על מוצרי חלב, קמח ומאכלים חריפים, היות והשימוש בהם מאט את תהליך הריפוי, מומלץ גם לא לכלול עישון ואלכוהול.
- למשך כל הטיפול, עליך להימנע מקיום יחסי מין, מכיוון שאתה יכול לעורר זיהום חוזר.
למרות מורכבות הטיפול, הפרוגנוזה לחיים בנוכחות זיהום טובה למדי, אך עדיין מומלץ להתייעץ עם רופא בזמן כדי לספק סיוע מוסמך.
איך להימנע מהתפשטות הזיהום
איך לטפל בכלמידיה בנשים כבר ידוע, אבל תמיד עדיף למנוע את המחלה ולדעת את הדרכים האפשריות ליישם אותה.
בזמן המהלך הכרוני של כלמידיה, נוצרות מושבות שלמות על האיברים הפנימיים. אין לצפות לתסמינים חיים, שבהם יהיה ברור שיש סכנה, ומעטים האנשים שלוקחים ברצינות מחלות מינימליות. אבל מצב פתולוגי כזה מסוכן מאוד עם מגע מיני לא מוגן. עם בריאות חיצונית, אדם כזה נחשב מדבק.
טיפול בזמן בתסמינים של כלמידיה בנשים יביא לתוצאות חיוביות אם כל שלבי הטיפול יבוצעו על ידי שני בני הזוג בו-זמנית. השימוש בהיגיינה אישית לא נלקח ברצינות על ידי כולם. וזו הדרך החשובה ביותר לחסום את הגישה של מיקרואורגניזמים לגוף האדם. כלמידיה נשארת יציבה בסביבה החיצונית למשך יומיים, אך זיהום דורש מספר רב של מיקרואורגניזמים אלה. במקרה שאין דרך להביס אותם לחלוטין, אז אתה צריך לפחות כל הזמן להוריד את הריכוז שלהם. הרתחה וטיפול בחומרי חיטוי שונים מסוכנים עבורם. ניקיון רטוב של הדירה וניקוי שוטף של בגדים עוזרים מאוד.