Treponema pallidum הוא חיידק מסוכן מאוד הגורם לעגבת. הוא חודר במהירות לגוף האדם ומתרבה בו באותה מהירות, תוך פגיעה קשה באיברים הפנימיים.
תיאור של חיידקים
Treponema pallidum הוא חיידק בעל דופן תא. מסוגל לחיות זמן מה בסביבה. חיידק זה שייך לספירושטים. זה נראה כמו ספירלה עם תלתלים קטנים, שיכולים להיות משמונה עד שתים עשרה חתיכות. רק על פי מספרם וצורתם, החיידק הזה נקבע כאשר מבצעים מיקרוסקופ מריחת.
המיקרואורגניזם הזה כמעט ולא מכתים בצבעים המשמשים במיקרוביולוגיה. על מנת לראות את החיידקים משתמשים במיקרוסקופ ניגודיות. זאת בשל העובדה שהקליפה של המיקרואורגניזם דקה מאוד וניזוקה במהירות בהשפעת אלכוהול (והיא משמשת רק לתיקון הצבע). כאשר חיידק מוכסף, הוא מקבל צבע אדום-שחור.
כמה זמן חי חיידק
Treponema pallidum, כאשר הוא במגע עם חפצים (בעיקר מצעים ומגבות), נמשך עד שהמצע מתייבש, שבוהיא הייתה. לרוב מדובר ברוק, נוזל המופרש מכיבים ושחיקות, זרע ועוד. בטמפרטורה של חמישים וחמש מעלות, החיידק יכול לחיות כחמש עשרה דקות. באחד גבוה יותר, הוא מת הרבה יותר מהר. במהלך הרתיחה, החיידק מת תוך שניות, כלומר כמעט מיד.
מה מזיק לחיידקים
עבור treponema pallidum, כמה סביבות וחומרים מזיקים:
- ביסמוט וארסן;
- mercury;
- פניצילין;
- אלקליים וחומצות;
- תמיסות חיטוי וחיטוי;
- חומץ ואלכוהול;
- UV ואור.
לפי מחקרים וניסויים שערכו מדענים, התברר שלעיתים חיידק זה יכול להימשך זמן מה ובתנאים לא נוחים עבורו. לדוגמה, בסביבה רעה, תחת אור, במצב יבש או עם גישה לחמצן. אם דגימה כזו של מיקרואורגניזם נתקלת, אזי היא יכולה לחיות בסביבה לא נוחה עד שלוש שנים.
גידול טרפונמה ואנטיגנים עיקריים
Treponema pallidum גדל בצורה גרועה בגלל הקפריזיות שלו. תאים של עוברי עוף ובני אדם אינם מתאימים לגידול מיקרואורגניזם זה. ישנן שתי דרכים שבהן ניתן להבחין בתרבות. הראשון הוא להדביק ארנבות מעבדה בחיידק ולהמתין להתפתחות אורכיטיטיס ספציפית בבעלי חיים אלו. השני - טרפונמה ניתן לגדל על מדיה מיוחדת מתחת לשמן וזלין. נוכחותם של מיקרואורגניזמים אלה נחוצה כדי להשיג אנטיגנים, המשמשים לקביעהעגבת.
פתוגניות של treponema pallidum
לפתוגניות של החיידק Treponema pallidum יש מאפיינים משלה:
- עקב נוכחות האדהסין החלבון, המקיים אינטראקציה עם הפיברונקטין של הריריות, מובטחת "היצמדות" לתאי המארח;
- הנוכחות של מיופיברילים וצורת הספירלה של treponema pallidum תורמים לחדירה עמוקה וגורמים להגירה בכל הגוף;
- פעילות אנטיפגוציטית מתרחשת עקב יכולתו של חיידק זה לקשור פיברונקטין;
- דלקת מתחילה עקב נוכחותם של ממברנות ליפופרוטאין;
- Treponema pallidum עמיד לתרופות אנטיבקטריאליות בשל השונות של תכונות אנטיגניות והיכולת ליצור צורות L, מה שלא מאפשר ליצור חיסון;
- החיידקים האלה יכולים לא רק לחיות באינטרסטיום, אלא גם להתרבות שם.
נוגדנים מסוג Treponema pallidum
טרפונמות חיוורות נאספות בעיקר על הריריות. לכן, הם מועברים בקלות לא רק במהלך יחסי מין, אלא גם בחיי היומיום. לרוב דרך מגבות, כלים או נשיקות. למרבה הצער, גוף האדם אינו יכול לפתח חסינות לחיידקים אלה. לכן, גם לאחר הריפוי המלא של העגבת, המחלה עלולה לחזור שוב.
כדי לקבוע את המחלה, לוקחים דם נגד עגבת. לרוב האנשים הנגועים יש נוגדנים ל-treponema pallidum. במחלה ראשונית וחוזרת - ב-88 ו-78% מהחולים, בהתאמה. השאר או לא מופיעים, אונעדר בכלל. אבל היעדר נוגדנים לא אומר שהטיפול הצליח. בשלב הסמוי של המחלה, נוגדנים נמצאים בדרך כלל רק ב-20 אחוז מהחולים.
לאחר 1-2 שבועות מתחילת המחלה, נעשה ניתוח סרום. נוגדני IgM ו-IgA ל-treponema pallidum מופיעים בסרום במהלך תקופה זו. במשך תקופה של שישה חודשים עד תשעה חודשים, טיטרי אימונוגלובולינים גדלים, ואז מספרם מתחיל לרדת. לאחר זמן מה, גם רמת הנוגדנים יורדת מתחת לערכים שנקבעו. חלק לא ניתן להעביר מאם לילד.
נוגדני IgG מופיעים 3-4 שבועות לאחר ההדבקה בעגבת. ובשבועות 6-9 הם מגיעים לשיא שלהם. ריכוז גדול של נוגדנים נמשך זמן רב ויורד לאט מאוד ורק לאחר הטיפול. והטיטר השיורי יכול להישאר בגוף לכל החיים.
נוגדנים טרפונמאליים יכולים להיות מיוצרים רק נגד treponema pallidum. לכן, כאשר הם נמצאים, ניתן לציין במדויק שעגבת קיימת כרגע או הועברה קודם לכן.
תסמינים של זיהום ב-Treponema pallidum
ישנם מספר תסמינים המצביעים על נוכחות של treponema pallidum בגוף האדם. כאשר הם מופיעים, יש צורך לתרום דם עבור עגבת. התסמינים עשויים להשתנות בהתאם לשלב המחלה.
בראשון:
- כיבים כואבים מופיעים עם צ'נקר קשה הממוקם על הקרום הרירי של הפה, פי הטבעת או איברי המין;
- הגדלהבלוטות לימפה;
- כיבים מתרפאים מעצמם לאחר שלושה שבועות לפחות, התהליך יכול להימשך עד שישה חודשים.
בשנייה:
- פריחה חיוורת סימטרית סימטרית מופיעה על הגוף;
- כאבי ראש, חולשה כללית, חום;
- בלוטות הלימפה עולות;
- לפעמים שיער יכול לנשור, ויבלות רחבות מופיעות על איברי המין.
השלישי מובס:
- מערכת העצבים;
- מוח וחוט השדרה;
- איברים פנימיים;
- bones.
בשלב הראשון והשני, טיפול מורכב יעיל, כולל אנטיביוטיקה, פיזיותרפיה, ממריצים אימוניים ותרופות משקמות. אבל אם לא פוגשים רופא בזמן, אז בעוד כמה שנים מתחיל השלב השלישי של המחלה, שיכול להיות כמעט בלתי אפשרי לריפוי.
איך מזוהה Treponema pallidum?
כדי לקבוע אם יש חיידקים שגורמים לעגבת בגוף, נעשה ניתוח מתאים. ניתן לזהות את Treponema pallidum על ידי מאמצי הרפואה המודרנית בכמה דרכים:
- בשלב הראשון של עגבת החולה מאוד מדבק ומשחרר הרבה חיידקים לעולם החיצון. במקרה זה, נעשה שימוש במיקרוסקופ מריחת. כדי לקבל תוצאות מדויקות, כיבים מטופלים במי מלח כדי לשטוף את המיקרופלורה המפריעה. לאחר מכן מבצעים גרידה ומבצעים מריחה.
- בדיקות לא טרפונמאליות. כאן נעשה שימוש בשיטות מיון. הםטוב לאבחון ראשוני ולמעקב לאחר מכן במהלך הטיפול והבדיקה הרפואית. אבל בדיקות אלה לרוב נותנות תוצאה חיובית כוזבת. Treponema pallidum עשוי להיעדר בגוף. הסיבה לכך היא שאנטיגנים (נוגדנים לאנטיגנים) אינם נלקחים מהגורם הגורם למחלה.
- בדיקות טרפונמל משמשות במיוחד לאיתור טרפונמה פלידום. שיטות אלו משמשות כדי לאשר את האבחנה ולשלול עגבת בבדיקת סקר כוזבת.
