המעי הגס מתייחס לאיברי מערכת העיכול. לחלק זה של מערכת העיכול יש את הלומן הרחב ביותר. במעי הגס מתבצעת היווצרות צואה וכן ספיגת מים משאריות מזון מעוכלות. איבר זה מחולק ל-5 חלקים אנטומיים. אחד מהם הוא המעי הגס הרוחבי. זו המחלקה המרכזית. כמו בחלקים אחרים של המעי הגס, יכולים להתפתח בו תהליכים פתולוגיים. איבר זה מטופל על ידי גסטרואנטרולוג ומנתח.
מבנה אנטומי של המעי הגס הרוחבי
המעי הגס הרוחבי ממוקם בין החלקים העולה והיורד. זה עובר מהכבד לכיפוף הטחול. הקטע הרוחבי ממוקם בצורה של לולאה. זה יכול להיות מעל או מתחת לרמה של טבעת הטבור. במקרים מסוימים, המעי הגס הרוחבי מגיע לאגן הקטן. מבחינת אורך, הוא נחשב לארוך ביותר (כ-50 ס מ).
בתוך המחלקה הזו מיוצג על ידי קרום רירי. קוים את המעי הגס הרוחביאפיתל קשקשי עמודי. הלמינה הרירית מורכבת מרקמת חיבור סיבית. הוא מכיל בלוטות אקסוקריניות והצטברויות של תאים לימפואידים. בשכבה התת-רירית יש דם וכלי לימפה, כמו גם עצבים. השכבה השרירית מיוצגת על ידי שרירים חלקים. ישנם 3 סוגרים לאורך המעי הגס הרוחבי. הראשון ממוקם בקטע הפרוקסימלי, השני בחלק האמצעי, השלישי נמצא בכיפוף הטחול.
המזנטריה של המעי הגס הרוחבי ממוקמת על הקיר האחורי של הבטן. הוא מכיל כלי דם וכלי לימפה. המעי הגס הרוחבי מכוסה בצפק מכל הצדדים. לכן, זה מתייחס לתצורות אנטומיות תוך צפקית.
חשיבות המעי הגס הרוחבי בגוף
החתך הרוחבי של המעי הגס הוא חציוני. הוא מבצע את הפונקציות הבאות:
- פיתוח הסוד הדרוש ליצירת תוצרי קצה - צואה. בלוטות אקסוקריניות מעורבות בפירוק הסיבים.
- קידום תוכן דרך לומן המעי. זה מתבצע עקב נוכחותם של קלטות מיוחדות - גאסטרה, כמו גם סוגרים.
- ספיגה של נוזלים מצ'ימי, ויטמינים מסיסים בשומן, גלוקוז וחומצות אמינו.
המעי הגס הרוחבי הוא בעל חשיבות רבה, שכן כל הפונקציות הללו נחוצות לתהליך העיכול. בלומן של קטע זה ישנם חיידקים רבים המרכיבים את המיקרופלורה הרגילה. הם נחוצים עבורשמירה על איזון חומצה-בסיס. בנוסף, המיקרופלורה הרגילה מעורבת בהשבתת חיידקים פתוגניים.
קולון רוחבי: טופוגרפיה
מעל החתך הרוחבי של המעי הגס נמצאים איברי העיכול. ביניהם הכבד, כיס המרה, הטחול. מקדימה, המעי הגס הרוחבי צמוד לדופן הבטן הקדמית. לכן, הוא נגיש היטב למישוש. הקצה התחתון של האיבר צמוד ללולאות של המעי הדק. מאחור נמצא הלבלב, הכליה השמאלית והתריסריון. תצורות אנטומיות אלו מופרדות מהמעי הגס הרוחבי באמצעות mesacolon - המזנטריה. הוא מספק אספקת דם ויציאת לימפה מהמחלקה הזו.
האומנטום ממוקם בין המעי הגס הרוחבי לעיקול הגדול יותר של הקיבה. זה יוצר קשר. אספקת הדם של האיבר מתבצעת על ידי ענפים מהעורקים המזנטריים העליונים והתחתונים.
סיבות לפתולוגיות של המעי הגס הרוחבי
התבוסה של המעי הגס הרוחבי יכולה להתרחש מסיבות שונות. במקרים מסוימים, מחלות נוצרות בילדות המוקדמת או בתקופה שלפני הלידה. זה נובע מהנחת לא נכונה של רקמות עובריות. סיבות אחרות לפתולוגיות כוללות את ההשפעות הבאות:
- נזק מכני לרירית המעי.
- נגעים חיידקיים וויראליים.
- פגיעה תפקודית עקב מחלות נוירולוגיות.
- אפקטים כימיים.
- התרחשות של ניאופלזמותבלומן של המעי הגס הרוחבי.
- הפרעות חריפות וכרוניות במחזור הדם בכלי המזנטריה.
- תהליכים הרסניים כרוניים.
כל הסיבות הללו מובילות לתפקוד לקוי של המעי הגס הרוחבי. התוצאה היא הפרעות עיכול. כל המצבים הפתולוגיים דורשים טיפול. ואכן, בהיעדרו, יש קיפאון של צואה ושיכרון של כל האורגניזם.
הפרעות במעי הגס הרוחבי
אם אתם חווים כאבי בטן, כדאי לשים לב האם המעי הגס הרוחבי נפגע. תסמיני הנזק יכולים להשתנות. ביטויים קליניים תלויים בתהליך הפתולוגי שהתפתח אצל המטופל. קבוצות המחלות הבאות של המעי הגס הרוחבי מובדלות:
- תהליכים דלקתיים כרוניים לא ספציפיים. אלה כוללים קוליטיס כיבית, המובילה להרס של דופן המעי הגס.
- פתולוגיות דלקתיות ספציפיות. דוגמה לכך היא מחלת קרוהן. ניתן להרוס את כל מערכת העיכול, אך לעתים קרובות יותר אתרי הנזק ממוקמים בלומן של המעי הדק והגס.
- מחלות דלקתיות חריפות - קוליטיס. להתפתח כתוצאה מנגעים ויראליים וחיידקיים זיהומיות.
- מחלות גידול של המעי הגס הרוחבי. מחולק לתהליכים שפירים וסרטן.
- פציעות בבטן, המובילות לנזק לדופן האיבר.
- ליקויים תפקודיים.
- חסימת המעי הגס הרוחבי על ידי צואה, הצטברות טפילים, תהליך גידול.
- פגיעה במחזור הדם המזנטרי עקב פקקת, תסחיף.
בגיל הרך, נמצאות פתולוגיות מולדות של המעי. אלה כוללים את מחלת הירשפרונג, סיסטיק פיברוזיס, מגה-קולון.
תסמינים של פתולוגיות של המעי הגס הרוחבי
סימנים למחלות של המעי הגס הרוחבי כוללים: כאב, הפרה של עקביות הצואה ופעולת עשיית הצרכים, סימפטומים של שיכרון. בכל מצב פתולוגי ניתן להבחין בתחושות לא נעימות בטבור או מעט מתחת לרמתו. אם המחלה נגרמת על ידי פתוגנים של זיהום במעיים, אז הם יבואו לידי ביטוי חזק. במקרה זה, צואה רופפת תכופה מצוינת, אשר עשויה להכיל זיהומים שונים - ריר, דם. בחלק מהתהליכים הזיהומיים צואה רוכשת צבע וריח אופייניים (בצורה של "בוץ ביצות", "שריצת צפרדע", "מי אורז"). דיזנטריה מאופיינת בהתכווצויות קשות בבטן השמאלית ודחף כוזב לעשות צרכים.
בתהליכים דלקתיים כרוניים מציינים מדי פעם אי נוחות בבטן, שלשולים ואחריו אצירת צואה. פגיעה בדופן המעי מובילה להיווצרות כיבים מדממים.
הפרעות בכלי הדם, סטגנציה של צואה ואנומליות מולדות מובילות להתפתחות חסימת מעיים. מחלה זו מתייחסת למצבים כירורגיים חריפים.ללא קשר לסיבת החסימה, יש צורך בעזרה מיידית.
ניאופלזמות שפירות במעיים
גידול שפיר של המעי הגס הרוחבי יכול להיווצר מכל רקמה המרכיבה את דופן האיבר. זנים של קבוצת מחלות זו כוללים: פוליפ, מיומה, פיברומה, המנגיומה. ניאופלזמות שפירות מאופיינות בעובדה שהן גדלות לתוך לומן האיבר מבלי להשפיע על עובי הקיר. סוג נפוץ של גידול הוא הפוליפ של המעי הגס הרוחבי. זוהי תוצאה קטנה הפונה אל חלל האיבר. עם גודל קטן של היווצרות, הפוליפ לא יכול להתבטא בשום צורה. עם זאת, יש להסיר אותו. עקב מעבר מתמיד של צואה דרך המעי, גידול שפיר ניזוק, עלול לדמם או להזדהם. קיים סיכון גבוה שהפוליפ "יגדל" לתהליך אונקולוגי.
גידולים ממאירים של המעי הגס הרוחבי
סרטן המעי הגס הרוחבי פוגע בקשישים, אך יכול להתפתח גם בחולים צעירים יותר. לרוב, זה מתרחש על רקע פתולוגיות דלקתיות כרוניות, polyposis. תסמינים של סרטן כוללים כאב, צואה לקויה, ועם גידולים גדולים, חסימת מעיים. במקרים מתקדמים, החולים אינם יכולים לאכול, יש עלייה בבלוטות הלימפה המפשעתיות, חום, ירידה במשקל וחולשה.
מעי הגס רוחבי: טיפול בפתולוגיות
טיפול במחלות מעי גס רוחבי יכול להיות שמרני ומִבצָעִי. במקרה הראשון, תרופות אנטיבקטריאליות משמשות (תרופות "Ciprofloxacin", "Azithromycin"), תרופות אנטי דלקתיות. שלשול הוא אינדיקציה לטיפול בהידרדרציה. נוזל ניתן במגוון דרכים. אם מצבו של המטופל משביע רצון, הם נותנים מים מינרלים אלקליים, תמיסת Regidron לשתות. במקרים חמורים מוזרק נוזל לווריד. עם שלשול, התרופות "Smecta", "Hilak-forte" נרשמות, המסייעות לנרמל את עבודת המעיים.
במקרה של מחלות הרסניות ואונקולוגיות מתבצע ניתוח. זה מורכב בכריתה של המעי הגס הרוחבי ותפירה של הקצוות החופשיים. לאחר הניתוח, יש צורך להקפיד על דיאטה, מכיוון ששיקום תפקודי האיברים אינו מתרחש באופן מיידי.