שק בקע הוא חלק מהפריטוניום הקודקודי או הקרבי שנשר דרך פתח הבקע מתחת לעור הבטן או המפשעה. בתורו, פתח בקע הוא חור בצפק בצורות, גדלים ומקורות שונים. כלומר, שק הבקע הוא הבקע. הוא רך ומופחת בקלות (ללא סיבוכים). בקע מסובך על ידי כליאה או דלקת בלתי אפשרי ומסוכן לתיקון.
לשק הבקע אין טיפול אחר מלבד ניתוח. במקרים נדירים, אם הניתוח הוא התווית נגד זמנית ולבקע אין סיבוכים, פתח הבקע מוחזק במקומו עם תחבושת.
סוגי בקע
בקע הוא תופעה שכיחה למדי. לרוב, שק בקע נוצר בילדים מתחת לגיל 5 ובמבוגרים לאחר גיל 45. יתר על כן, אצל גברים, בקע נושר פי 3 יותר מאשר אצל נשים. הסיבה לצניחת חלק מהמעי או הסרוסה היא הופעת פער בצפק או במפשעה. לכן, הבקעים מחולקים למספר סוגים:
- מפשעתי - לרוב קבוע אצל גברים ונערים. בנוסף, זהו הבקע השכיח ביותר - הוא מופיע ב-8 מקרים מתוך 10 שנרשמו.
- פוסט-ניתוח - במקרה זה, המעי נושר דרך חתך בצפק.
- טבור - מופיע סביב הטבור.
- בקע נדיר לבן - עצם הירך. מתרחש רק ב-3% מהמטופלים.
- סוג הפתולוגיה הנדיר ביותר הוא בקע סרעפתי. התרחשות של תופעה כזו מתועדת רק ב-1% מכלל המקרים.
סיבות לפתולוגיה
שק בקע רב-חדרי או בקע בודד רגיל אינם מתרחשים מסיבה אחת. לשם כך, מספר גורמים מרכזיים חייבים להתאים.
קודם כל, המחוך השרירי של האדם חייב להיחלש. זה יכול לקרות כתוצאה מפציעה, ניתוח, גיל מתקדם או להיפך, אדם צעיר מדי.
שנית, הלחץ בתוך חלל הבטן אמור לעלות בחדות. זה נגרם ממאמץ גופני חזק, למשל, בהרמת דברים כבדים, או אם הילד צורח במשך זמן רב ובעוצמה.
מתח בבטן עלול ליצור שיעול ממושך, נפיחות, גזים, עצירות, הריון, בעיות במתן שתן ועוד.
חשוב להבין שצירוף המקרים של מתח בתוך הבטן והדפנות החלשות של הצפק חייב להיות ארוך טווח. אתה לא יכול לקבל פתולוגיה, לאחר הצטננות עם שיעול. אבל שיבוש לטווח ארוך של מערכת העיכול יוביל לכך במידת סבירות גבוהה.
סכנת פתולוגיה
התוכן של שק הבקע הוא בדרך כלל המעי הדק.לולאה אחת או יותר נופלת דרך פתח הבקע מתחת לעור של אדם, אך בו זמנית שומרת על הפונקציות שלהן. אם יש דחיסה של טבעת הבקע לאחר שהמעי עבר דרכם, מתחילים סיבוכים. דם וחמצן מפסיקים לזרום לרקמות המעי. כתוצאה מכך, מתחיל נמק רקמות ולאחר מכן הרעלת דם כללית.
המעי אולי לא מהודק לגמרי, אלא רק בקצה המעי, אבל זה עדיין מוביל לנמק. יש בקע מולד מסוכן. במקרה זה, הילד נולד עם איבר כלשהו מחוץ לצפק: שלפוחית השתן, הצפק וכו'. במקרה זה, הפעולה מתבצעת מיד.
ביטויים סימפטומים
הסימפטום של הפתולוגיה הוא די פשוט - תיק עור רך למגע מופיע על פני העור. אבל יש בקע מפשעתי. במקרה זה, מישוש של פתח הבקע מראה שהוא נפתח לשק האשכים והמעיים ירדו ישירות לאשכים. אחד מכל חמישה גברים מעל גיל 50 סובל מהסוג הזה של בקע.
בקע טבורי מאופיין בכיס על טבעת הטבור. אם הבקע אינו מופר, אז במצב שכיבה הוא נעלם, כלומר, לולאת המעי נכנסת למקומה. כאב, בחילות, חום, עצירות מתרחשים רק לאחר הכליאה של הבקע. במקרה זה, יש לסייע למטופל בדחיפות (בדחיפות).
אמצעי אבחון
בקע מאובחן בבדיקה חזותית. אבל כדי לגבש תוכנית ניתוח, הרופא עשוי לרשום בדיקה של תוכן שק הבקע באמצעות אולטרסאונד.או תמיסת בריום שעברה דרך המעיים. במקרה האחרון, חלל הבטן נבדק באמצעות ציוד רנטגן. כיצד לטפל בבקע בכל מקרה, מחליט הגסטרואנטרולוג או המנתח האנדוסקופי.
עקרונות הטיפול
עד היום אין שיטה יעילה לטיפול בבקע בשיטה שמרנית. טבעת הבקע נתפרת ומחוזקת רק בניתוח. במהלך הניתוח מוציאים את המעיים או המזנטריה לתוך חלל הבטן, ומקבעים רשת שמירה מיוחדת על טבעת הבקע. זה עוזר למנוע הישנות עתידיות.
במידה ומצבו של המטופל קריטי, כלומר, בקע נצבט, הניתוח מבוצע על בסיס חירום. חלק מהמעי המושפע מנמק מוסר.
לרוב הפעולה מתבצעת בהרדמה כללית, אך אם למטופל יש התוויות נגד להרדמה מסוג זה, אזי היא אינה מבוצעת. במקרה זה, השדה הניתוחי מורדם בתכשירים מקומיים.
אם המטופלת בהריון או קשישה, הניתוח בדרך כלל לא מבוצע, אך האדם יצטרך ללבוש ריסון מיוחד בכל עת.
ההחלטה כיצד לטפל בבקע צריכה להיעשות על ידי רופא. אי אפשר לתקן את המעיים לבד, זה מאוד מסוכן.
אמצעי מניעה
הפרוגנוזה של רוב ניתוחי הבקע חיובית. גם אם היא הייתה מאופקת ומסובכת על ידי נמק. הגיוני לשים לב למניעת תופעה זו. לכדי לעשות זאת, אתה צריך לעסוק באופן קבוע בחיזוק מחוך השריר. כלומר לעשות התעמלות עם דגש על שרירי הבטן.
חשוב גם לאכול נכון כדי שהמעיים לא ייצרו עודף לחץ בחלל הבטן עם עצירות כרונית וגזים. כדי לעשות זאת, יש צורך להוציא מזונות שומניים, חריפים, מזון מטוגן מהתזונה, לכלול שעועית בכמויות גדולות. אתה צריך לאכול יותר סיבים וויטמינים - אלה דגנים ופירות טריים. יש לוותר גם על הרגלים רעים - עישון, אלכוהול, סמים, מכיוון שהם משפיעים לרעה על הגוף כולו.
