אנשים רבים יודעים על מחלה כמו קיכלי (קנדידה). זיהום פטרייתי זה משפיע לרוב על איברי המין אצל מבוגרים ועל הפה בילדים. במקרים נדירים יותר, מתרחשת קנדידה באוזן. מחלה זו נקראת אחרת אוטומיקוזיס. פתולוגיה זו היא הרבה יותר קשה לטיפול מאשר דלקת אוזן תיכונה רגילה. ללא טיפול, אוטומיקוזיס עלולה להוביל לאובדן שמיעה משמעותי. לאחר מכן, נבחן את הגורמים, התסמינים והטיפולים למחלה זו.
סיבות
הגורם הסיבתי הישיר של אוטומיקוזיס הוא פטריית השמרים קנדידה (קנדידה). מיקרואורגניזם זה שייך לפתוגנים אופורטוניסטיים. בדרך כלל, הוא קיים על עור האדם, הפטרייה מראה את התכונות הפתוגניות שלה רק עם ירידה חזקה בחסינות.
ניתן להבחין בין הגורמים השליליים הבאים שיכולים לעורר את התרחשות של קנדידה באוזן:
- דלקת אוזן תיכונה מוגלתית;
- פציעות ושריטות אוזניים;
- טיפול אנטיביוטי ארוך טווח;
- ניתוח אוזניים;
- מחלות דלקתיות של האף-לוע והסינוסים המקסילריים;
- סוכרת;
- נטילת תרופות מדכאות חיסון: קורטיקוסטרואידים, ציטוסטטים, תרופות לכימותרפיה של גידולים;
- הפרעות בבלוטת התריס;
- מחלות של מערכת העיכול;
- שחפת ריאתית;
- הדבקה ב-HIV.
כל המחלות והמצבים הללו מובילים להיחלשות של הגנות הגוף והפעלת הפטרייה. עם זאת, זכור כי קנדידה אוהבת לחות. לכן, סיכון מוגבר לאוטומיקוזיס מצוי באותם אנשים שתנאי העבודה שלהם קשורים לחשיפה למים. אלה כוללים מדיחי כלים, עובדי כביסה, כמו גם אמבטיות וסאונות. המחלה מתפתחת לעתים קרובות אצל אוהבי הליכי מים לאחר כניסת מים לאוזן.
בנוסף, פטריית שמרים גדלה באופן פעיל בסביבה מתוקה. לכן, אוטומיקוזיס משפיעה לעיתים קרובות על עובדי קונדיטוריה וחולים עם סוכרת. הפטרייה יכולה להשפיע הן על החלקים החיצוניים של איבר השמיעה והן בחלקים העמוקים יותר. לכן, התסמינים והטיפול בקנדידאזיס באוזן תלויים במידה רבה באזור הזיהום.
פציעה בתעלת האוזן
אם האזור הפגוע מוגבל לתעלת השמיעה החיצונית, אז התסמינים עשויים להיות קלים. תסמונת כאב נעדרת לעתים קרובות. המטופל מתלונן על אי נוחות, רעש וגודש באוזן. המטופל מודאג מגירוד קשה בלתי נסבל בתעלת האוזן.
אם מציינים קנדידה במשך זמן רב, אז החולה יותר ויותר משכיב את האוזן הכואבת. לעתים קרובות, רופאים טועים בזה בתור פקקים גופרתיים רגילים ועושים שטיפה. עקב חשיפה ללחות, הפטרייה מתחזקת עוד יותר ותסמיני המחלה מחמירים.
במקרים מתקדמים, המחלה הופכת לכרונית. החולה מודאג מכאבי ראש ונפיחות בתעלת האוזן. אם קנדידאזיס באוזן מתרחשת כתוצאה מדלקת אוזן תיכונה, אז מופיעים תסמונת כאב, הפרשת מוגלה מוגברת וחום. תסמינים כאלה מצביעים על התפשטות הזיהום לאוזן התיכונה.
אוזן תיכונה
אם הפטרייה פוגעת באוזן התיכונה, היא תמיד מלווה בכאב יורה. המטופל מרגיש דפיקות וצלילים אחרים באוזניים. מתעלת השמע יוצאים הפרשות בצורה של גוש גבינתי לבן. יחד עם זאת, אין תחושת גודש ופקקים באוזן, שכן ההפרשה בעלת עקביות נוזלית. במקרים חמורים, שלמות עור התוף נשברת. זיהום פטרייתי יכול להתפשט לעור סביב האוזן. יש נגע של האפידרמיס על הסנטר, הלחיים והצוואר.
קנדידה לאחר ניתוח
לפעמים מתרחשת קנדידה באוזן לאחר ניתוח באיבר השמיעה. במשך זמן רב לאחר הניתוח יש למטופל הפרשות מתעלת האוזן. הפצע לאחר הניתוח אינו מחלים במשך זמן רב. השימוש באנטיביוטיקה אינו נותן כל השפעה. המטופל מתלונן על רעש וכאב באוזן.
בילדים
קנדידה באוזן אצל ילד מתרחשת לרוב לפני גיל 5 שנים. יְלָדִיםרגישים במיוחד לזיהום פטרייתי, ואוטומיקוזיס חמורה אצלם. בריאותו של התינוק מתדרדרת בחדות, הטמפרטורה עולה. הילד נוגע כל הזמן באוזן הפגועה בידיו. יש היפרמיה של עור הפנים.
הפרשה לבנה יוצאת מתעלת האוזן, בדומה לגושים של גבינת קוטג'. תעלת האוזן ואפרכסת הופכים לכחלחלים ונראים נפוחים.
Diagnosis
אוטומיקוזיס מטופל על ידי רופא אף אוזן גרון. קודם כל, המומחה בוחן את האוזן באמצעות אוטוסקופ. עם נגע אוזן חיצוני, מורגשת אדמומיות של תעלת השמע וסרטים לבנים, שניתן להסיר בקלות. אם הזיהום הפטרייתי השפיע על האוזן התיכונה, ניתן להבחין בהפרשות לבנות בשפע.
לאישור האבחנה מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית של ספוגית מתעלת האוזן. יש לבצע ניתוח זה מחדש לאחר קורס טיפול כדי להבטיח את יעילות הטיפול שנקבע.
טיפול תרופתי
טיפול בקנדידאזיס באוזן מתחיל בניקוי תעלת האוזן מהפרשות. תמיסה של מי חמצן מוזלפת לאוזן, זה עוזר לרכך את ההמונים. לאחר מכן הם מוסרים עם צמר גפן. הליך זה חייב להתבצע מדי יום, מכיוון שהאוזניים מזוהמות במהירות בהפרשות מקולקלות. לא מומלץ להרטיב את האוזן הפגועה. בסביבה לחה, הפטרייה מתרבה במהירות. במהלך אימוץ נהלי מים ורחצה, יש לסתום את תעלת האוזן עם צמר גפן ולשים על גומיכפה.
הטיפול בקנדידאזיס באוזניים מתבצע בעזרת תמיסות אנטי פטרייתיות ומשחות מקומיות. התרופות הבאות נרשמות:
- "Pimafucin";
- "Exoderil";
- "Batrafen";
- "למיסיל";
- "קנדיביוטיקה".
תרופות אלו מעכבות את פעילות השמרים.
במקרים חמורים, הרופאים ממליצים על טבליות אנטי-פטרייתיות דרך הפה:
- "Fluconazole";
- "Natamycin";
- "Nystatin";
- "Intraconazole".
אם המחלה קשה לטיפול, אז התרופה "Amphotericin-B" ניתנת לווריד. במקביל לטיפול אנטי פטרייתי, מינוי של קומפלקסים מולטי ויטמין מסומן לחיזוק חסינות.
למטופל מומלץ להקפיד על דיאטה במהלך הטיפול. מהתזונה אתה צריך להוציא ממתקים ומאפים. גלוקוז הוא סביבה נוחה לרבייה של פטריות. כדאי לנסות לצרוך כמה שיותר מוצרי חלב, כמו גם פירות חמוצים ופירות יער (לימון, חמוציות, לינגונברי).
תרופות עממיות
מתכונים עממיים לאוטומיקוזה יכולים לשמש רק כתוספת לטיפול תרופתי. אי אפשר לרפא זיהום פטרייתי עם תרופות ביתיות בלבד.
לעיתים קרובות, אנשים מבוגרים עם דלקת אוזניים מחדירים אלכוהול בוריק לתעלת האוזן. עם זאת, כלי כזה לא תמיד שימושי. בורנאיהלחומצה, כמובן, יש תכונות קוטל חיידקים, אבל תרופה זו לא יכולה להתמודד ביעילות עם הפטרייה. בנוסף, אלכוהול בוריק גורם לצריבה ולתופעות לוואי אחרות, אין להשתמש בו בטיפול בקנדידה באוזן של ילד.
רופאים ממליצים להשתמש בתרופות הבאות בבית:
- חומץ תפוחים. כלי זה משמש לטיפול בתעלת האוזן. חומץ יוצר סביבה חומצית לא נוחה עבור הפטרייה.
- בצל ושום. מהירקות האלה אתה צריך לסחוט את המיץ ולערבב בחלקים שווים. התרופה מוזרקת לאוזן הכואבת בלילה.
- מיץ סילנדין. זה יכול לשמש גם כטיפות אוזניים.
מסקנה
אוטומיקוזיס היא מחלה נדירה יחסית. הפטרייה משפיעה על האוזניים רק עם ירידה חזקה בחסינות. פתולוגיה זו דורשת טיפול ארוך למדי. חשוב מאוד לפנות לרופא בהקדם האפשרי, עד שהזיהום יפגע בחלקים העמוקים של האוזן ובעור התוף. זה יעזור לשמור על חדות השמיעה שלך.
