סרטן השד (או BC) הוא הניאופלזמה הממאירה השכיחה ביותר בקרב נשים, שבה רקמת בלוטות בריאה מתנוונת לתאים ממאירים. התפתחות סרטן השד מעוררת חלוקה פעילה ובלתי מבוקרת לחלוטין של תאים סרטניים לא טיפוסיים. עם טיפול בטרם עת ולא נכון, הגידול יכול לגדול די מהר, אפילו לגדול לתוך החזה, השרירים והעור. מהם השלבים של סרטן השד וכיצד מטפלים בהם? התשובות לשאלות אלו ואחרות ניתנות במאמר זה.
סיבות
במהלך התפתחות מחלה זו, קשה מאוד לזהות את סיבת השורש שלה. סרטן יכול להופיע בגלל גורמים רבים. הנה העיקריים שבהם:
- גיל. ככל שהאישה מבוגרת יותר, הסיכוי לחלות בסרטן גדול יותר, יותר מ-80% ממקרי הסרטן מתרחשים לאחר גיל המעבר.
- גורם גנטי. סרטן נצפה לרוב באותן נשים שגם יקיריהן התמודדו עם אותו חוסר מזל.
- אם המחזור התחיל מוקדם מאוד (בגיל עשר או אחת עשרה) או שהתרחש גיל המעבר לאחר חמישים שנה, אז זה מסוכן מאוד לבריאות האישה, שכן פעולת הורמון האסטרוגן נמשכה זמן רב מאוד.
- אם אישה מעולם לא הייתה מסוגלת ללדת ילד. האישה שעברה הפלהחסר ילדים או יולדת בפעם הראשונה לאחר גיל שלושים וחמש נמצאים גם הם בסיכון לפתח סרטן שד.
- הנקה חשובה מאוד. אם אישה הניקה את תינוקה, אזי היא בסיכון נמוך יותר לפתח גידול ממאיר.
- עודף משקל. כאשר הגיע גיל המעבר, יש צורך לעקוב אחר המשקל שלך, שכן קילוגרמים עודפים עלולים להשפיע לרעה על הבריאות.
תסמינים
תסמיני המחלה נקבעים לפי השלב שלה: קח בחשבון את הגודל, השכיחות והנוכחות של גרורות. מכיוון ששני השלבים הראשונים בדרך כלל אינם ברורים, סרטן השד מאובחן בדרך כלל על ידי ממוגרפיה או צילום רנטגן, שיש לבצע מדי שנה.
סימנים מאוד מצביעים על סרטן הם נוכחות של כלבי ים, ואישה יכולה לזהות אותם בעצמה על ידי בדיקה בשד.
בשלב מאוחר יותר עשויים להופיע סימנים נוספים: כאבים ובליטות בחזה, שינוי צבע העור והמבנה שלהם, נפיחות בבתי השחי, הפרשות מהפטמות ונסיגתן.
את הגידול, שגדל בגודלו, ניתן לראות בעין בלתי מזוינת. השד יכול להיות קשה, כואב ונפוח כתוצאה מצמיחת תאים ממאירים ברקמתו.
לכל המאוחר - שלב 4 סרטן השד - יש גרורות של תאים ממאירים לבלוטות הלימפה, כמו גם איברים נוספים: המוח (חולשת שרירים), עצמות (כאבים במפרקים גדולים ובגב), ריאות(קוצר נשימה ושיעול ממושך), כליות וכבד (תחושת כובד בבטן, נפיחות). העור מעל הגידול המוגדל עלול להפוך לנמק, וכיבים מופיעים על החזה שאינם מתרפאים היטב.
Diagnosis
בשלבים המוקדמים של סרטן השד, אבחון עצמי חשוב מאוד. אבחון עצמי צריך להתבצע לעתים קרובות יותר אם אישה מעל גיל 35. למרות שבשלב הראשוני המחלה לא באה לידי ביטוי הרבה, אל תתעצלו לבדוק את החזה שלכם עבור:
- חותמות (אחד או יותר);
- הגדלת חזה יחיד;
- הופעה של מה שנקרא "קליפת לימון";
- הפרשות מהפטמות, לעתים קרובות מדממות;
- כאב בחזה;
- נסיגת פטמה.
אם אתה מוצא אחד מהדברים לעיל, פנה למומחה מיד. בנוסף למישוש ובדיקה של בלוטות החלב, הרופא עשוי לרשום אבחון במעבדה. זוהי הפניה להליכים כגון:
- בדיקת אולטרסאונד של בלוטות;
- רנטגן (ממוגרפיה);
- בדיקות.
אלה הן שיטות האבחון העיקריות. כמו כן, ניתן לבצע בדיקת MRI או ביופסיה של הבלוטות. רק לאחר בדיקה רפואית מקיפה (בדיקה ובדיקות מעבדה) יקבע ממולו אבחון ויתן חוות דעת על אופי ההיווצרות: ממאיר (סרטן) או שפיר, וכן יקבע את הטיפול המתאים. וגם אם לא תבחין בסטיות ברורות על החזה, בדיקה שנתית אצל ממולוגית לא תהיה מיותרת.
שלב ראשון
תחזית ההחלמה ושיטות הטיפול בסרטן השד תלויות בשלב של מהלך המחלה. סימנים לסרטן השד בשלב מוקדם מאופיינים בנוכחות של קרצינומות חודרות המתפתחות מתאי רקמת האפיתל של בלוטת החלב. גודלם של גידולים ממאירים או קרצינומות בשלב זה אינו עולה על שני סנטימטרים. סרטן השד בשלב זה ממוקם בתוך בלוטת החלב, אינו משפיע על איברים אחרים או חלקים בגוף. מחלה זו ממשיכה ללא כל ביטוי, אפילו עם מישוש של האיבר הפגוע, כאב אינו מורגש, רק במקרים נדירים, עלייה בבלוטות הלימפה אפשרית. בשלב הראשון, קשה לזהות מחלה זו, שכן אין סימנים ברורים לדלקת ולפגיעה באיברים.
באמצעות שיטות הממוגרפיה, ניתן לברר מראש נוכחות או היעדר ניאופלזמות ממאירות. ישנן גם שיטות בדיקה עצמית, המורכבות במישוש של השד על מנת לבדוק הימצאות של כלבי ים. על פי הסטטיסטיקה, עד 70 אחוז מהמקרים של גילוי סרטן השד מתגלים באופן עצמאי על ידי מטופלים, כלומר במהלך בדיקה עצמית של השד. אם הגידול הממאיר הוא מקומי, אזי הוא מוסר לחלוטין בניתוח, לוכד סנטימטר מהחלק הבריא של האיבר.
בשלב זה, לאחר הניתוח, נקבעות סדרות ההליכים הבאות: כימותרפיה, טיפול בקרינה, טיפול אנטי הורמונלי וטיפול נוגדנים. הבחירה של אחת, שתיים או שילוב של שיטות תלויהגודלו ותכונותיו של הגידול, כמו גם כיוון התפשטותו.
לפי הסטטיסטיקה, בשלב הראשון של סרטן השד, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא ברמה של מאה אחוז, כלומר כל המטופלות מחלימות לחלוטין אם עוקבים אחר משטר הטיפול.
שלב שני
מנהיגות בתמותה בקרב מחצית הנשים של האוכלוסייה תפוסה על ידי אונקולוגיה. אבל עדיין, להיות מאובחן עם סרטן שד מדרגה שנייה זה לא הסוף.
הסיבה לסרטן שד מדרגה 2 היא התפתחות מתמשכת של המחלה, עליה במספר התאים הפתוגניים, התפשטותם דרך רקמות ואיברים. התסמינים של סרטן השד נצפים בדרך כלל כדלקמן: היווצרות אטמים בחזה, אי נוחות, כאבים בלתי סבירים בחזה, שינוי צורה, נפיחות, חוסר סימטריה בשד, שינויים בעור באזור החזה, בעת הנפת הידיים, מופיעים בורות. בבתי השחי ובאזור עצם הבריח, בלוטות הלימפה מתדלקות, צורת הפטמה משתנה ומופיעה הפרשות ממנה.
הדרגה השנייה של התפתחות סרטן נחשבת ראשונית. סימנים עיקריים: קרצינומה מ-2 עד 5 ס מ. היא מחולקת ל-2 תתי שלבים:
- 2A- בשלב המשנה הזה, הממאירות מגיעה ל-2 ס"מ.
- 2B - היווצרות של עד 5 סנטימטרים, התהליך יכול להשפיע מ-1 עד 3 בלוטות לימפה.
כדי לאבחן סרטן מוקדם, אתה צריך לדאוג לבריאות שלך. לייצר מישוש של בלוטות החלב, לוודא שאין חותמות. לסרטן שד מדרגה שנייה יש סימנים ברורים לכךגינקולוג או ממולוגים ימצאו את זה ללא בעיות. הרופא יכול לבצע אבחנה במהלך המישוש, ורושמים לאישה בדיקות אולטרסאונד נוספות, ממוגרפיה, בדיקת שתן ובדיקות דם, ביופסיה, בדיקת בלוטות לימפה לאיתור גרורות וכדומה. סוג זה של סרטן השד מטופל בניתוח. מומחים מחליטים אם לשמור על השד או לא. לאחר הניתוח נשלחות דגימות רקמה לבדיקה היסטולוגית. אם הממאירות הגיעה ל-5 ס מ או שנמצאו גרורות בבלוטות הלימפה, נקבע כימותרפיה. הליך זה לפני הניתוח מפחית את גודל הניאופלזמה, ולאחריו מפחית את הסיכון לגרורות ולחזרה של המחלה. כימותרפיה שנקבעה בזמן, ניתוח בשילוב עם טיפול בקרינה בשלב השני ברוב המקרים מובילים להחלמה מלאה.
שלב שלישי
סרטן השד בשלב 3 מחולק למספר תת-פריטים:
- 3A שלב מאופיין בזיהוי של גידול בכל גודל או היעדרו, אך נוכחות של תאים סרטניים ב-4-9 בלוטות לימפה בבית השחי ובית החזה, או זיהוי של גידול בגודל של 5 סנטימטר ונוכחות של מספר קטן של תאים סרטניים בבלוטות הלימפה בבית השחי ובלוטות החזה, או נוכחות של גידול גדול מ-5 סנטימטרים וזיהוי של תאים סרטניים ב-1-3 בלוטות לימפה ביתיות וסטרנליות.
- שלב 3B. שלב זה מאופיין באיתור גידול סרטני בכל גודל.או זיהוי של תאים סרטניים בשד שגרמו להופעת בצקת, וכן זיהוי של תאים סרטניים ב-9 או פחות בלוטות לימפה ביתיות וסטרנליות.
- 3C במה. שלב זה שונה משלב 3B על ידי זיהוי של תאים סרטניים ב-10 בלוטות לימפה ביתיות וסטרנליות או יותר.
טיפול בשלב 3A ו-3B הניתן לניתוח אפשרי הן עם שימור בלוטת החלב והן עם הסרה חלקית או מלאה שלה. בהתאם לתוצאות הביופסיה של בלוטות הלימפה, ניתן לרשום קרינה לאזור החזה. לאחר טיפול כירורגי בשלבים אלו, כימותרפיה היא חובה.
טיפול בשלב 3B ובשלב 3C בלתי ניתן לניתוח אפשרי רק עם הסרה מלאה של בלוטת החלב וחלק מבלוטות הלימפה בבית השחי או הסטרנליות הנגועות, ולאחר מכן הקרנה. בהתאם לתוצאות הביופסיה של בלוטות הלימפה, הקרנה שלהם באזור בית החזה עשויה להיקבע. כמו בשלב 3A, וניתן לניתוח 3B לאחר טיפול כירורגי, כימותרפיה או טיפול הורמונלי הם חובה בשלבים אלו. לאחר תוצאה חיובית של טיפול בשלב 3 של המחלה, אפשרי שחזור שד, שמטרתו להחזיר את הצורה והגודל של השד.
שלב רביעי
השלב החמור ביותר של סרטן השד הוא הרביעי. עם זה, לא גודל הגידול ולא מספר בלוטות הלימפה הפגועות חשובים. סרטן השד (BC) שולח גרורות לעצמות השלד, בסבירות מעט פחותה - לריאות ולמוח. איברים ורקמות אחרים נפגעים בתדירות נמוכה בהרבה.
טיפול
כשמדובר בסרטן השד בשלב 4, אז ניתן לבצע בו ניתוחים. המטרה שלהם משתנה. קודם כל, התערבויות כירורגיות מכוונות לחסל סיבוכים שונים של המחלה הבסיסית. כמו כן, בשלב 4 סרטן השד ניתן להשתמש בטיפול בקרינה כטיפול שמטרתו העיקרית היא פליאטיבית, כלומר העלמת כאבים במקרה של נגעים גרורתיים בעצמות השלד.
לכן, שיטת הטיפול העיקרית היא כימותרפיה וטיפול הורמונלי (אם הניאופלזמה רגישה להורמונים). כמובן, בכל שלב החולה תמיד מעוניין בפרוגנוזה של תוחלת החיים. יש להבין כי הפרוגנוזה לסרטן שד שלב 4 (כמו גם לסרטן שלב 4 של כל איבר ורקמה אחרת) היא שלילית. הרוב המכריע של החולים מתים במהלך השנה הראשונה לאחר אישור האבחנה. יתרה מכך, מוות יכול להתרחש לא רק מתהליך הגידול עצמו, אלא גם מהבעיות שהוא יוצר. רוב החולים מתים מהצטננות. תשישות החולה, כמו גם תסמונת הכאב, מאיצה מאוד את המוות. אם נדבר על כמה זמן הם חיים עם סרטן השד בשלב 4, אז כ-10-15% מהחולות שורדות את אבן הדרך של שנה אחת.
גורמי סיכון
כאשר ה-DNA של התא עובר מוטציה, הוא הופך למסוכן. תאים סרטניים מתחילים להפעיל בתא שהשתנה. תצורות גידול מופיעות לעתים קרובות באזור בלוטת החלב. הגדלת הסבירות לפתח גידול ממאיר נקראת גורם סיכון. לכולם יש את זהסוג הסרטן רמת המוטציה שלו, מה שמוביל להפעלת התפתחותו. ישנם גורמי סיכון כאלה שאדם תורם להם בהתנהגותו:
- מעשנים.
- שותה הרבה משקאות עתירי אלכוהול.
- יושב על דיאטות שאינן מועילות לבריאות, אלא רק מחמירות אותה.
- משתמש בתרופות במגוון וריאציות (שאיפה, תוך ורידי וכו').
בנוסף לגורמי סיכון נרכשים, יש גם כאלה שהם מולדים בטבעם, ואדם לא יכול להשפיע עליהם כדי לשפר את תאי ה-DNA שלו:
- מירוץ.
- גיל.
- היסטוריה רפואית משפחתית.
מדענים לא קבעו אילו גורמי סיכון משפיעים על הפיכת תא DNA בריא לתא שונה. מתי וכיצד מופעלים תאים סרטניים בבלוטות החלב אינם ידועים, אי אפשר לחזות את המחלה. יש הנחה שלהורמונים יש השפעה, אבל גרסה זו עדיין בשלב של מחקר מדעי.
סיבוכים
תאי סרטן מועברים דרך כלי הלימפה ומתחילים את התפתחותם בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר. זרימת הדם נושאת תאים ממאירים לכל הרקמות והאיברים, מה שגורם לרוב להיווצרות גידולים חדשים - גרורות. ברוב המקרים, סרטן השד שולח גרורות לעצמות, לכבד, לריאות ולמוח. קריסת הגידול והנזק הנלווה לאיברים עלולים לגרום למוות של אישה.
Prevention
סרטן הוא אחד מהמקריםמחלה רצינית. זה לא כל כך קל לרפא את זה, ולפעמים זה בלתי אפשרי לחלוטין. אבל יש דרכים שיכולות לסייע במניעת התפתחות המחלה.
- אכלו יותר ירקות ממשפחת המצליבים. זה כרוב, צנון. הם יהפכו את הגוף לבריא.
- נסה כורכום. מוצר זה יעזור לחזק את ההגנה של הגוף. ערבבו אותו עם פלפל וקח 1/8 כפית כל יום.
- כלול דומדמניות בתזונה שלך. יש לזה יתרונות רבים. ראשית, מספר רב של נוגדי חמצון, ושנית, הוא עשיר בויטמינים. זה העיקר.
- לאכול סויה.
- שואב אבק את הבית שלך לעתים קרובות יותר.
- השתמש רק בסבון רגיל. במקום אנטיבקטריאלי, עדיף לקנות מוצרי טואלטיקה. זה יעזור לשטוף רעלים.
- אכלו יותר פטריות. זהו מקור של חומרים מזינים. שימושי למניעת מחלה זו.
- תוותר על סוכר. אין בו שום דבר שימושי. ראשית, הסיכון לסרטן עולה, שנית, סוכר משפיע על צמיחת הגידול, ושלישית, הוא ממריץ גרורות.
- ממתקים מומלץ להחליף בפירות יער. אתה יכול לנסות תותים או פטל. פירות יער אלה מכילים נוגדי חמצון. הם ממלאים תפקיד מרכזי בטיפול במחלה זו.
כדי למנוע התפתחות של סרטן השד או "לתפוס" רק מחלה מתהווה בזמן, יש צורך לבקר באופן קבוע אצל ממולוגים וגינקולוג, וכן לבצע בדיקת רנטגן. אחרי הכל, כמה שלבים של סרטן השד, כל כך הרבה אפשרויות טיפול לכל אחד מהם. חשוב גם לעשות בדיקה עצמית של השד.
