ללא ספק, עבודתם של הרופאים היא נאצלת, להחזיר אנשים חולים לבריאות ולהציל אותם ממוות. חשובה לא פחות היא עבודת האחיות. יסודות הסיעוד הונחו במאה ה-11 ועברו שינויים רבים במהלך השנים. אבל עד עכשיו, ההנחה העיקרית נותרה בלתי מעורערת - היכולת של אחיות לעזור למטופל בכל כוחן להחלים, וחשוכי המרפא - למות ללא ייסורים.
האחות המפורסמת ביותר
מקובל כי סיעוד נוסדה על ידי האנגלייה פלורנס נייטינגייל. אכן, היא עשתה כמות מדהימה למען ארגון נכון של עבודת הצוות הרפואי. הפעילות של פלורנס ושותפיה בבתי חולים במהלך מלחמת קרים תרמה לירידה בתמותה בקרב הפצועים מ-42 לקצת יותר מ-2 אחוזים. זו תוצאה מדהימה! זה הושג הודות להכנסת כללי אספסיס במחלקות, במיוחד בחולים לאחר ניתוח וחולים קשים. לזכרה של האישה הנפלאה הזו, אושרה מדליה על שמה,נחשב לפרס הגבוה ביותר לאחיות מודרניות, ותאריך הלידה של פירנצה (12 במאי) נחגג כעת כחג בינלאומי - יום האחות. יש אפילו את מה שמכונה "תסמונת הזמיר", המורכבת מהופעת רגשות לא מקצועיים בקרב הצוות הרפואי כלפי המחלקות שלהם.
צעדים ראשונים בסיעוד ברפואת ילדים וכירורגיה
לא משנה כמה הכשרון של פלורנס נייטינגייל גדול, העיסוק בעבודה רפואית או, כפי שאמרו אז, אחיות רחמים היו קיימים הרבה לפניו. כבר במאה ה-11 קמו החברות האחיות הראשונות לנשים. ההיסטוריה זוכרת את שמה של אליזבת מטיוריננג, שבנתה בית חולים על חשבונה וארגנה קהילה אליזבתנית שעזרה לאנשים חולים, כולל מצורעים (עם תסמיני צרעת, שנחשבה לחשוכת מרפא וכל כך מדבקת שאפילו קרובי משפחה סירבו לאומללים). היא גם בנתה בית יתומים שבו טופלו יתומים חולים. זה יכול להיחשב ל"סנונית" הראשונה של סיעוד ברפואת ילדים.
באותה מלחמת קרים, ללא קשר לפעילותו של נייטינגייל, עבודת האחיות של האחיות הביתיות שלנו הייתה מאורגנת היטב, כפי שהזכיר שוב ושוב פבלוב המפורסם. הם לא רק נשאו את הפצועים משדה הקרב, אלא גם ביצעו באופן עצמאי פעולות, חבשו תחבושות, ביצעו טיפול ובקרה של תרופות. נכון להיום, סיעוד אחות חדר ניתוח כולל פונקציות חדשות, אך הבסיס שלה הוא מתן טיפול יעיל.חולים שניתנים לניתוח - נשארו אותו הדבר.
עבודתן של האחיות הנוכחיות
בעולם המודרני מופיעות מדי שנה טכנולוגיות רפואיות חדשות, תהליכים רפואיים משתפרים, נוצרות תרופות יעילות יותר. כל אחות חייבת להיות מודעת לכל השינויים הללו על מנת לבצע כראוי את חובותיה המקצועיות. לשם כך מתקיימים באופן שוטף ימי עיון והשתלמויות בבתי חולים ובמרפאות. את ההתמחות "סיעוד" ניתן לקבל בבית ספר לרפואה או מכללה. ישנן הקטגוריות הבאות של אחיות:
- חדר מחלקה;
- guard;
- חדר ניתוח;
- פרוצדורלי;
- precinct;
- דיאטה.
לכל אחד מהתפקידים הנ"ל יש את הספציפיות שלו, שידע עליו מתקבל בתהליך ההכשרה והתרגול. בסיום הלימודים ניתנת תעודה. "סיעוד" הוא שם ההתמחות, ובנוסף לו מצוינת ההתמחות.
אחות מבצעת
הרופא הראשי של המוסד הרפואי ממנה תפקיד זה. רק בעלי השכלה רפואית לא נמוכה מהממוצע, אשר התמחו בחדרי ניתוח ובחדרי הלבשה, יכולים להגיש בקשה לכך. סיעוד בניתוח אחראי ביותר. התפקידים העיקריים כאן הם ההכנה המלאה לקראת הניתוח, ובמהלך יישומו - יישום הנחיות המנתחים. המקצועיות של האחות מבטיחה את הגנת המטופל מפניזיהומים כירורגיים ועבודה ללא בעיות של רופאים.
ההכנה לניתוח מורכבת מעיקור מכשירי ניתוח, בהתאם לדרישות האספסיס, והנחתם על שולחן ההנקה. גם חלוקים, כפפות, סדינים מעוקרים. תפקידיה של האחות המבצעת כוללים לספק למנתחים את כל החומר הסטרילי הדרוש (תחבושות, צמר גפן, תפרים, חומרי חיטוי ותרופות נחוצות אחרות) ובדיקת תקינות הציוד הרפואי.
חובות במהלך הניתוח
סיעוד בניתוח הוא לא רק אחראי, אלא גם מורכב בצורה יוצאת דופן. האחות המבצעת חייבת להיות בעלת הבנה מוחלטת של מהלך הניתוח הקרוב על מנת להתכונן אליו ללא טעות אחת. אפילו הסדר שבו הניחה את המכשירים על שולחנה חשוב, כי המנתח ממקד את כל תשומת הלב שלה במניפולציות שלה במקום החתך ואינו מוסח על ידי זוטות כמו לומר לאחותה איזה פריט לתת לו. היא חייבת לדעת זאת בעצמה, וגם להיות מסוגלת להאכיל את המכשיר מבלי להפר את הסטריליות שלו. בחירת גודל המחט האופטימלי, העובי והאורך הרצויים של חוט התפר ובדיקת חוזקו הם גם תפקידיה של האחות המפעילה. בתום תהליך העבודה, תפקידיה כוללים בדיקת כל המכשירים, שליחתם לעיקור והכנת החולה להסעה למחלקה.
Skills
בנפרדבמקרים, האחות המבצעת עוזרת למנתח כעוזר. סיעוד במצבים כאלה מורכב מהפקת מניפולציות המבטיחות את המהלך התקין של התהליך הכירורגי. האחות צריכה להיות מסוגלת לבצע עירוי דם, להחדיר ולהוציא ניקוז, לצנתרים, לבצע פעולות לעצירת דימום, למרוח ולהסיר תפרים, לסייע לרופא בביצוע בדיקות אנדוסקופיות, לקיחת דקירות, לעקוב אחר שליחת החומר שנלקח מהמטופל להמשך. מחקר, עיבוד כירורגי של פצעים מוגלתיים ומודלקים, הנחת תחבושות וגבס.
פונקציות של אחיות מחלקות ופרוצדורליות
כמובן, החלמתו של מטופל תלויה לא רק במידת היעילות של העבודה בחדר הניתוח. סיעוד הוא גם טיפול בחולים. מבוצע על ידי אחיות המחלקה. דואגים להיגיינה של המטופל, עוקבים אחר ריפוי פצעים, ממלאים אחר הוראות הרופאים, שמים טפטפות, נותנים זריקות, נותנים תרופות, מודדים לחץ דם, חום, יחד עם אחות תזונתית, מספקים תזונה נכונה ומפקחים על עבודת האחיות במחלקה. כל התקנים הסניטריים.
באחריותן של אחיות נוהל לשמור על חדר הטיפולים נקי וכל המכשירים והחומרים הדרושים לעבודה במצב סטרילי. כמובן שעליהם להיות מסוגלים לבצע את כל סוגי ההזרקות, לקחת דגימות דם לניתוח ולהכין את המטופל לטיפול בעירוי. כדי להיות אחות מחלקה או פרוצדורלית, מספיק לסיים את הלימודיםקורסים מיוחדים שבסיומם נבחנים ומוציאים תעודה.
עבודה עם ילדים
אם המטופל בבית החולים הוא ילד, לעבודה איתו יש ניואנסים משלה. בכך, הסיעוד ברפואת ילדים שונה באופן משמעותי מקטגוריות אחרות. חולים קטנים לא תמיד יכולים לספר בבירור על מצבם. רבים מהם אינם יודעים כיצד לדאוג לעצמם, סובלים מבריחת שתן. נפש הילדים מאוד פגיעה ורגישה לכל ביטוי שלילי מצד מבוגרים. לפיכך, על אחיות המחלקות במחלקות ילדים להיות קשובות, אדיבות, קשובות וסבלניות. התפקידים שלהם כוללים:
- שגרת היומיום של כל תינוק;
- שטיפת ילדים לאחר עשיית הצרכים;
- החלפת מצעים אם הילד מרטיב מיטה;
- האכלת ילדים קטנים ונכים;
- הכנה לזריקות כדי לא לגרום פחד אצל הילד מראש, ובמהלך יישומם יכולת להסיח את דעתו ולהרגיע את התינוק;
- שליטה מתמדת במצב המחלקות הקטנות שלהם.
יחס אדיב וחיבה לא מצוין בתיאור התפקיד, אבל תכונות אלו בעבודה עם ילדים הכרחיות לא פחות ממקצועיות.
אחיות מחוז
סיעוד ילדים אינו מוגבל לעבודה בבתי חולים. גם לעבודת האחיות במרפאות יש חשיבות רבה. תפקידיהם כוללים סיוע לרופא בקבלות של מטופלים וילדים בריאים, שמירה על תיעוד לכל ילד, ניהול רישומים של חולי הרפואה והזמנתם מיידית לבדיקות מעקב, כתיבת מרשמים ותעודות, מתן לרופא את החומר הרפואי הדרוש. יחד עם הרופא, אחיות מחוז מבצעות חסות על יילודים ותינוקות על פי לוח הזמנים הסטנדרטי הקיים, וכן ילדים גדולים ופעוטות בהתאם לצורך. בנוסף, תפקידיהן של אחיות ילדים כוללות עבודה עם הורים, ניהול שיחות מניעה על מנת להגן על הילדים מפני מחלות זיהומיות ואחרות.
