עצמות צינוריות אנושיות הן תצורות עצם בעלות צורה גלילית מוארכת, לעתים רחוקות יותר תלת-תדרלית. אין תצורה מוגדרת בקפדנות. ככלל, אורכה של עצם כזו גוברת שוב ושוב על הרוחב. עם זאת, הפרופורציות יכולות להיות שונות מאוד. היווצרות וצמיחתה של עצם צינורית מלווה במספר גורמים, שהעיקרי שבהם הוא נוכחות הסידן כיסוד כימי המעורב בבניית רקמת העצם.
תהליך היווצרות של מבנים תאיים הוא די ארוך. חוסר בסידן מוביל לעיתים קרובות לעקמומיות של העצמות. עודף של אלמנט חשוב זה יכול להשפיע לרעה גם על היווצרות השלד בילדות. על מנת למנוע עיוות עצם באורגניזם גדל בזמן, יש צורך לשמור על איזון של יסודות כימיים המעורבים בתהליך.
עצמות צינוריות ארוכות וקצרות
השלד האנושי הוא מבנה לוגי שניחן במספר תוכניות פונקציונליות. כל חלק בגוף מבצע את משימתו, והפעילות החיונית של האורגניזם כולו תלויה בקוהרנטיות הכוללת של חלקים בודדים. צִנוֹרִיעצמות האדם הן החלק החשוב ביותר בשלד, הן מופקדות על תפקוד השרירים והשלד. יחד עם זאת, הפעילות של האורגניזם אפשרית רק אם כל המשתתפים בתהליך מקיימים אינטראקציה. חלק מהתפקודים של תסביכי העצמות מתוכנתים לנוע במצב קבוע, כגון הליכה או ריצה. החזרה המחזורית של אותן פעולות הופכת אוטומטית, דחפים כבר לא נוצרים במוח ואפילו לא במערכת העצבים המרכזית, אלא ברקמת השריר המעורבת בתהליך.
עצמות צינוריות מחוברות זו לזו באמצעות גידים ושרירים. החלקים הנעים של השלד פועלים על פי העיקרון של מנגנון צירים. מכשירים כאלה בגוף האדם הם מפרקים, שכל אחד מהם מכוסה בסחוס הייליני מיוחד המונע חיכוך. בנקודת מגע הדדי, המשטחים מחליקים לאורך משרעת מסוימת, התנועה שלהם היא רציונלית ומתרחשת במצב מוגבל בהחלט. גוף העצם הצינורי פגיע, כל סטייה מווקטור התנועה הנתון גורמת למתח וכאב. במקרה של הפרעה קיצונית של דפוס התנועה הרגיל, המפרק עלול להתנתק מההתקשרות הטבעית שלו, וכך מתרחשת נקע.
העצמות הצינוריות הארוכות של השלד האנושי הן בין המבנים התומכים העיקריים, די חזקות ואמינות. עם זאת, יש להגן עליהם, לא להעמיס יתר על המידה ולעתים קרובות לתת להם מנוחה. עצמות צינורות ארוכות מחולקות לסוגים נפרדים:
- ביגtibia;
- tibialis minor;
- femoral;
- beam;
- כתף;
- elbow.
עצמות צינוריות קצרות:
- metatarsal;
- metacarpal;
- פלנגות של אצבעות.
לרוב, עצמות צינוריות קצרות הן המשך של עצמות ארוכות.
אילו עצמות צינוריות הן מנופים, המעורבים כך או אחרת בתנועת הגוף? אלה הם השוקה ועצם הירך. עצמות צינוריות קצרות מספקות פונקציות מינוף בטווח מוגבל יותר.
Structure
עצמות צינוריות מורכבות מחלק מרכזי, הדיאפיזה, שהיא חלל מוארך המסתיים בשני קצותיו באפיפיסות. הדיאפיזה מכילה מוח צהוב, והאפיפיזות בעלות מרקם ספוגי קשה ומכוסות בשכבות סחוס.
האפיפיזה היא קצה מורחב של עצם צינורית, מעוגלת, בעלת צורה מסוימת, המיועדת לפרק עם מפרק סמוך. השילוב של שניים או שלושה חלקים יוצר מפרק שלם, המתפקד בתוכנית מוטורית ספציפית של הגוף. לשברי המגע של המפרקים יש צורה מסוג נגד, כאשר פני השטח של חצי אחד קמורים והחצי השני קעור.
Periosteum
בחוץ, עצמות צינוריות מכוסות בפריוסטאום, שכבת רקמת חיבור. זהו מבנה אורגני חי, שמטרתו תפקודי הגנה.
Organics
עצם צינורית מורכבת מחומרים אורגניים ואי-אורגניים. הפרופורציות של התוכן שלהםלהשתנות לאורך חייו של אדם. ילדות היא תקופה של דומיננטיות של חומרים אורגניים בגוף, המעניקים לעצמות גמישות. עם הגיל, הרכב החומרים משתנה בהדרגה, חומרים אנאורגניים המספקים חוזק תופסים את מקומם הראוי. אלו הם בעיקר מלחי סידן.
מכשיר פיזיולוגי
- החומר הקומפקטי מורכב מלוחות עצם רבים המכסים את העצם בשכבה צפופה רציפה. קשקשים קשים משולבים ליחידות מבניות, מה שנקרא אוסטאון. השברים הנוצרים הם תצורות גליליות של תכונות אורגניות, שבתוכם עוברים עצבים וכלי דם קטנים.
- חומר ספוגי ממוקם מתחת לשכבות קומפקטיות, שונה מהן במבנה נקבובי. בתהליך היווצרות חומר ספוגי מעורבות טרבקולות - מעין מחיצות עצם. הרבה תלוי בחוזקם.
- מח העצם הוא האיבר ההמטופואטי העיקרי בגוף האדם, שנמצא בתוך העצמות הצינוריות. זה מחולק לשני סוגים: צהוב ואדום. הראשון נוצר על ידי תאי שומן וממוקם בדיאפיזה - החלק העיקרי של העצם הצינורית. מח העצם האדום ממוקם בחלק הנקבובי של האפיפיזה והוא רקמה רשתית המחלחלת בצפיפות בכלי דם קטנים. דרך צינורות אלה, תאים חדשים שנוצרו נכנסים לזרם המרכזי. תאי דם חדשים נוצרים על ידי תאי גזע החיים במח העצם. התהליך לא עוצר לשנייה. יש גם אוסטאוקלסטיםאוסטאובלסטים המחדשים מבני עצם, והורסים מבני עצם מיושנים.
Height
עצמות צינוריות גדלות בתהליך הפיתוח של לוחות אפיפיזיים מיוחדים. השכבה הסחוסית בין האפיפיזה והדיאפיזה יכולה לגדול באופן אינטנסיבי בילדות ולצמוח באיטיות במהלך גיל ההתבגרות, ולאחר מכן בשלות. התהליך מווסת הורמונלית ואינו מפסיק עד לסיומו הפיזיולוגי.
צמיחת העצם הפעילה ביותר מתרחשת במהלך המתיחה הפיזיולוגית. התקופה הראשונה נמשכת מ 5 עד 7, השנייה - מ 11 עד 15 שנים. יתר על כן, הצמיחה של תצורות עצם נמשכת, אך בקצב איטי יותר. השלב האחרון של היווצרות השלד מסתיים עד גיל 20.
שברים
הפרה פתולוגית של שלמות מבנים בודדים של השלד כתוצאה מעומס מופרז יכולה להיות מסווגת כשברים של עצמות צינוריות.
הגורמים העיקריים לשברים:
- פציעה מכנית;
- מחלות שונות הגורמות לירידה בחוזק העצם (אוסטאומיאליטיס, אוסטאופורוזיס).
סוגי שברים:
- metaphysical;
- epiphyseal;
- diaphyseal.
סימנים לשבר:
- כאב שמתגבר בחדות עם מאמץ;
- נפיחות המופיעה לאחר זמן מה במקום הפציעה;
- המטומה נרחבת המופיעה 90 דקות לאחר הפציעה;
- כשל באיבר הפגוע.
סימנים של אופי מוחלט:
- תנוחת איבר לא טבעית;
- ניידות כאוטית של חלקים בודדים;
- קראנץ' אופייני (קרפיטוס) במקום הפציעה;
- שבירות עצם בפצע, זוהו בשברים פתוחים.
Recovery
התחדשות וריפוי רקמת העצם מתרחשת עקב היווצרות של תאים חדשים במקום הפציעה. התאוששות של העצם הצינורית יכולה להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים. תהליך הריפוי דורש מנוחה מוחלטת.
השכבה הקמביאלית של הפריוסטאום ותאי הגזע של המוח הצהוב מעורבים בהתחדשות.
תהליך הריפוי מחולק לארבעה שלבים:
- אוטוליזה - הריכוז הפעיל של לויקוציטים באתר השבר והתמוססות של שברי רקמות מתות.
- התפשטות היא רבייה של תאי עצם כתגובה לנזק עם ייצור בו-זמני של סחוס, שלאחר מכן מתפרק.
- שיקום אספקת הדם מופרע כתוצאה מפציעה, היווצרות חומר קומפקטי.
- שיקום מלא של תעלת מח העצם, החזרת יכולות תפקודיות.
אבחון של שברים צריך להתבצע בבית חולים. כדי לזהות את התמונה המלאה של הנזק, יש צורך בבדיקת רנטגן כדי לקבוע את הסימנים האבסולוטיים והיחסיים של שבר. לאחר האבחון מתבצע קורס טיפול המורכב ממניפולציות להנחת סד גבס מקבע. אם נחוץנעשה שימוש בשיטות מתיחה. לאחר מכן, מעקב ארוך טווח אחר מצבו של המטופל והטיפול התרופתי.
Diagnosis
