צמא מתמשך ויובש בפה הם תוצאה של ירידה בלחות ברירית הפה. היא תוצאה של סיבות רבות - פיזיולוגיות או פתולוגיות. במקרה זה, העבודה של בלוטות הפה (רוק) מופרעת. הם עשויים לייצר רוק צמיג מדי או מעט מדי.
יובש בפה נקרא קסרוסטומיה. זה מרמז על יובש מכל מוצא. זה משפיע על 10% מתושבי העולם, נשים נוטות הרבה יותר מגברים. בקשישים מספר זה כבר מגיע לכ-25%. זאת בשל העובדה כי קשישים נוטלים מספר רב של תרופות שונות בשל זר המחלות האופייני לגיל זה. זה מלווה בירידה הקשורה לגיל בפעילות הבלוטות עצמן.
פונקציות של רוק
בדרך כלל, בלוטות בריאות בוגרות מייצרות כ-2 ליטר של רוק. זה לא מורגש כי היא כל הזמן בולעת. ישנם 3 זוגות של בלוטות הרוק הגדולות ביותר - תת-הלסתית, תת-לשונית ופרוטידית. לכולם יש צינורות הפרשה משלהם בחלל הפה. יש גם הרבה בלוטות רוק קטנות בפה, אבל הן מייצרות רוק.מעט.
רוק מלחח כל הזמן את רירית הפה, מה שמגן עליה מפני סדקים, שחיקות וכיבים. בנוסף, הוא מכיל ליזוזים, מרכיב קוטל חיידקים ברוק, וכן נוגדנים מוכנים לזיהומים.
רוק מכיל מים, מלחים מינרלים ואנזימי עיבוד פחמימות שכבר נמצאים בפה. ישנם גם אנזימים נוספים להרטבת בולוס המזון ולהיווצרותו בבליעה נוספת.
חוש הטעם נוצר בעזרת רוק. ריור גם מנטרל חומצה לקטית, המשתחררת על ידי חיידקים במהלך עששת ומגינה על השיניים.
יוני סידן נמצאים גם ברוק ומגנים על השיניים מפני ריקבון, מכיוון שהם מעורבים באופן פעיל ברימינרליזציה של האמייל. יש צורך גם ברוק לבהירות המילה.
ההשלכות של חוסר ברוק הן לא רק יובש מתמיד בפה וקושי ללעוס מזון. Xerostomia בזמנים שונים עלולה לגרום לעששת, קנדידאזיס וסטומטיטיס, שינויים בתחושות הטעם והנשימה כתוצאה מגידול חיידקים. הגוף מגיב לכך בירידה בחסינות.
Xerostomia יכול להיות ביטוי של פתולוגיה או מצב זמני כלשהו עקב גורמים מעוררים.
יובש בפה משבש את בלוטות הטעם וטעם האוכל השתנה, עלול לגרום לצרידות, סדקים בזוויות הפה, הגברת השתן, צריבה, אדמומיות בלשון ובשפתיים. צמיגות קבועה בפה פוגעת באופן ניכר בדיקציה.
אטיולוגיה של התופעה
הסיבה השכיחה ביותר היא השימוש בתרופות מסוימות,שבין תופעות הלוואי שלו, גורם לירידה בייצור הרוק. בגלל זה, תחושה מתמדת של צמא ויובש בפה היא הנפוצה ביותר אצל פנסיונרים.
התרופות של נכס זה כוללות:
- תת לחץ דם והיפוגליקמיה;
- משאפי סטרואידים, נוירולפטיקה ותרופות נוגדות דיכאון;
- אנטיהיסטמינים;
- משתנים;
- אנטי דלקתיות לא סטרואידים; euthyrox;
- נוגדי קרישה.
זה בולט במיוחד אם נוטלים 2 תרופות שונות במנה אחת.
תלונות על יובש חמור בפה וצמא מתמשך לא תמיד גורמות לרופא לחקור לעומק את הסיבה. קשה לאבחן את זה ומעיד על איכות טיפול ירודה.
הרופא רושם לרוב בכרטיס של מטופל כזה: קסרוסטומיה של אטיולוגיה לא ברורה. לבדיקה וזיהוי הגורמים עדיף לפנות למרפאות גדולות.
כמו כן, הגורם לצמא מתמיד ויובש בפה יכול להיות הפרה של תפקודי קליפת המוח של המוח, זהו:
- strokes and microstrokes;
- מחלת אלצהיימר או פרקינסון;
- פתולוגיה של העצב הטריגמינלי.
העובדה היא שעם הפתולוגיות הללו, האותות למערכת העצבים ההיקפית לבלוטות הרוק לא מגיעים או מועברים לסירוגין. הפרעה בתפקוד הבלוטה מתחילה, תחושה מתמדת של צמא בפה ויובש.
יבש ללא צמא
תופעה שכיחה למדי, כי הסיבה העיקרית לה היא תת לחץ דם. חולים היפוטוניים מרגישים קפלאלגיהצוואר ורקות, חולשה, עייפות מהירה כבר שעתיים לאחר הקימה בבוקר, במיוחד בעלייה חדה ממצב אופקי, יובש בפה בלי צמא בבוקר.
זה לא נדיר שאנשים אלה לא חווים תסמינים כלל, וזה נורמלי. אבל יתר לחץ דם בכל מקרה גורם להידרדרות בזרימת הדם, שלא יכולה אלא להחמיר את תפקוד הגוף.
יובש בפה מתמשך ללא צמא עם תוספות בצורת גיהוקים, בחילות, גזים, שלשולים וכאבי משיכה בהיפוכונדריום השמאלי הוא סימן לדלקת בלבלב. מחלה כזו מתבטאת לפעמים רק ביובש. כדי לאשר את האבחנה, עליך להתייעץ עם רופא.
בנשים בגיל המעבר, יובש בפה ללא צמא נגרם מגיל המעבר. הפרה של הרקע ההורמונלי עם עצירה בסינתזה של אסטרוגן משפיעה על העבודה של כל מערכות הגוף. מפתחת, בין היתר, יובש בריריות וגם חלל הפה חשוף לכך.
מחלות אחרות עם סימפטום זה כוללות:
- חזרת;
- מחלת מיקוליץ' (הגדלה סימטרית של בלוטות הרוק והדמעות בעלת אופי ריאקטיבי);
- sialoadenitis (דלקת של בלוטות הרוק);
- סיאלוסטאזיס (ריור מושהה);
- סיאלוליתיאזיס (גידולים בצינורות בלוטות);
- מחלת סיוגרן.
שאיפת אוויר עם זיהומים מזיקים יכולה גם לייבש את רירית הפה.
יובש בלילה
תסמין זה אינו רק לא נעים בפני עצמו, אלא גם משבש את השינה. עצבנות וירידה בתשומת הלבקפלגיה, עייפות. הגורמים השכיחים ביותר לתחושת צמא מתמדת ויובש בפה בלילה הם אף סתום בריר עם SARS.
אופייני לנזלת, אלרגיות, סינוסיטיס, עיוותים באף, עקב גורמים פיזיים.
שילוב זה יכול להיות סימן לאנמיה, גידולים (לימפומה), לוקמיה, תוצאה של HIV, זעזוע מוח, זיהומי דם. בלילה, יובש בפה עלול להיגרם מכמות גדולה של מזונות חלבוניים – מוצרי חלב, בשר, שעועית – מכיוון שהוא זקוק להרבה מים כדי לעכל ולהתפרק. כדי להימנע מכך, ארוחת הערב צריכה להיות קלה.
סיבה נפוצה ופשוטה נוספת היא לישון בפה פתוח. אופייני לאנשים נוחרים. מזגן פועל גם מייבש באופן ניכר את האוויר בחדר, ולכן יש צורך במכשירי אדים.
מרירות ויובש בפה
אם, בנוסף ליובש, אדם מרגיש מרירות בפה כל הזמן, זה יכול להיות רק 2 פתולוגיות - מחלות של הכבד וכיס המרה. הפרות של העבודה של איברים אלה מובילה לשחרור מרה ולספיגה של מוצרי ריקבון לדם, משם הם נכנסים לבלוטות הרוק. זה מעורר מרירות.
מרירות עם גיהוקים חמוצים וריח רע מהפה היא דלקת לבלב. כיבי קיבה ודלקת קיבה עלולים להוביל לתסמינים כאלה.
יובש בפה ולשון בוערת
עם התייבשות של הפה, עלולה להיות תחושת צריבה של הלשון, החניכיים, החיך, פנים הלחיים. זה מה שנקרא: תסמונת הלשון הצריבה או גלוסודיניה. סביר להניח שזו תוצאה של שחרור מיץ קיבה לוושט.
צריבה עלולה להתרחש וב:
- אלרגיות, אכילת אוכל חריף, שימוש במשחת שיניים לאוריל סולפיט;
- תותבות, פלטה וסתימות באיכות ירודה;
- קנדידה דרך הפה;
- טיפול בסרטן;
- מחסור בויטמין B6, אבץ וברזל; אפטות stomatitis;
- שימוש באנטיביוטיקה ואנטי פסיכוטיות;
- אמנוריאה;
- צריכה תכופה של תה שחור וקפה לאורך כל היום.
יובש בבוקר
בבוקר, יובש בפה עשוי לנבוע מייצור לא מספיק של רוק או מהצמיגות המוגברת שלו. אז יובש לא נכלל בלילה.
יובש בפה בבוקר הוא ציין עם הצטננות, אדנואידים, דלקת שקדים. מעשנים מודעים מאוד ליובש בפה בבוקר כל יום.
סיבות לצמא תמידי
הסיבה לצמא מתמשך ויובש בפה יכולה להיות מאוד פשוטה ובנאלית: עודף בידוד, שימוש במספר רב של מזונות מעושנים וכבושים. עם זאת, לעתים קרובות יותר זה קשור לפתולוגיה כגון סוכרת. המחלה מסוכנת מאוד בשל השלכותיה.
הופעת סימפטום של צמא ויובש בפה היא בדרך כלל התסמין העיקרי של סוכרת. יתרה מכך, הצמא הזה אינו יודע שובע, מה שגורם למטופל לשתות יותר מ-3 ליטר ביום, אך גם זה לא עוזר. חולי סוכרת מתלוננים על צמא מיוחד, הם קוראים לזה כימי, לא טבעי - זה כל כך חזק.
כנגד סימפטום מתמיד זה, ישנו עוד - הטלת שתן תכופה על רקע צמא חזק תמידי ויובש בפה. הַעֲלָאָהייצור שתן מתרחש בהשפעת היפרגליקמיה.
סימנים נוספים כוללים: סדקים וריבות בזוויות הפה, חולשה, שינויים במשקל לכל כיוון, תיאבון מוגבר, תשוקה למתוק, גירוד ופצעונים בעור.
אצל גברים - balanoposthitis, אימפוטנציה. הייחודיות של פולידיפסיה בסוכרת היא שהיא אינה יודעת שובע ואינה תלויה בשעה ביום ובטמפרטורת הסביבה. שלשת התסמינים - צמא קיצוני, יובש בפה והטלת שתן תכופה - קיימת תמיד בסוכרת.
יובש והריון
אצל נשים בהריון, יובש בפה לא אמור להתרחש בדרך כלל, מכיוון שגוף האם המצפה מייצר רוק וכן הלאה בכמויות מוגברות. סימנים של צמא מתמיד ויובש בפה במהלך ההריון יכולים להיות רק בעונה החמה עם אוויר יבש.
צמא רגיל במהלך ההיריון עלול להופיע מאוחר יותר בהריון בגלל תפוקת שתן מוגברת. זה מוביל להתייבשות מסוימת ויובש בפה. אם לאישה בהריון יש לא רק צמא חזק, יובש בפה והטלת שתן תכופה, הדבר עשוי להעיד על התפתחות סוכרת הריונית. בנוסף, יש טעם חמצמץ מתכתי. המחלה דורשת טיפול.
סיבה נוספת לצמא מתמיד ויובש בפה אצל אישה בהריון יכולה להיות מחסור בגוף באשלגן על רקע עודף מגנזיום. לאחר מכן רושמים קומפלקסים מינרלים כדי לפתור את הבעיה.
מחלות ומצבים שונים עם יובש בפה
- HIV/AIDS, סרטןלעורר ניוון של בלוטות הרוק.
- דלקת מפרקים (ראומטואידית), שבץ מוחי והתקפי לב מגבירים את ההזעה, הגורמת להתייבשות וריריות יבשות.
- Hypovitaminosis vit. A - גורם ליובש של העור, השיער והריריות. מחסור ברטינול גורם לנזק חמור לאפיתל. ההתחדשות שלו מופרעת ומתפתחת ניוון. אפיתל כזה מתקלף מאוד וסותם את הצינורות של צינורות ההפרשה של בלוטות הרוק, שם עדיין יכולות להיווצר ציסטות בגלל זה. ולמרות שרקמת הבלוטה תקינה, ייצור הרוק מואט.
- איבוד נוזלים מוגבר מתרחש עם דימומים, כוויות, חום, שלשולים והקאות, כגון AII או הזעת יתר.
- במקרה של דלקות, פציעות בצוואר, ראש, תהליכים אונקולוגיים, ניתן לבצע הסרת בלוטות הרוק.
- פגיעה בעצב הלוע הגלוסי והפנים או הגרעינים שלהם ב-medulla oblongata פוגעת בהפרשת הרוק.
- מתח וחרדה, מתח פסיכו-רגשי גבוה עלולים לפעמים גם לייבש את רירית הפה.
פתולוגיות מערכתיות
- סקלרודרמה - מתבטאת בפיברוזיס פרוגרסיבי של העור, איברים פנימיים (לב, ריאות, מערכת העיכול, כליות), נזק לכלי דם מסוג ה-endarteritis המחיקה עם ירידה בלומן שלהם עקב התכווצויות שרירים. לא רק העור מושפע, אלא גם הריריות, ואז הלשון מתעבה, הפרנול שלה מתקצר ורירית הפה מתייבשת. סקלרודרמה מתקיימת לעתים קרובות יחד עם תסמונת סיוגרן.
- מחלת סיוגרן היא מחלה אוטואימונית מערכתית המאופיינת ביובש של כל הקרום הרירי עקב לימפואידריבוי של בלוטות אקסוגניות (במיוחד רוק ודמע).
- סיסטיק פיברוזיס היא מחלה תורשתית שבה כל הבלוטות האקסוקריניות נפגעות. אז נפגעים גם איברי הנשימה, מערכת העיכול וכו' המחלה מתבטאת כבר בחודש הראשון לחיים. לילדים כאלה יש תיאבון טוב, אבל אין עלייה במשקל. הם מתחילים לסבול מצמיגות רוק, קוצר נשימה וציאנוזה, התקפי שיעול יבש.
עקרונות הטיפול
הטיפול צריך להיות מקיף, שנבחר לאחר אבחון מדויק של הגורם למחלה. בנוסף, זה צריך להיות מלווה בהפסקת עישון. אם תרופות אשמות ביובש, ייתכן שיהיה עליך להפחית את המינון.
אל תמליח יתר על המידה את האוכל שלך. עדיף לא להשתמש בשטיפות המכילות אלכוהול. לבעיות שיניים, רופא השיניים עשוי לרשום תחליפי רוק מלאכותיים.
תסמינים נלווים נפוצים של יובש
תסמינים נלווים של צמא מתמיד, יובש בפה וגורמים:
- חולשה. כאשר חלל הפה מתייבש, אדם מתחיל במהירות להרגיש חולשה מתמדת ללא שמץ של עליזות. זה עשוי לנבוע מזיהום ויראלי, שיכרון חיצוני; ביטוי של אנמיה; אונקולוגיה; מחלות CNS. חולשה היא סימן מוקדם למחלות רבות. במיוחד אם זה משולב עם יובש בפה.
- בחילות. יובש בפה ובחילות קשורים לעתים קרובות לצמא. מתרחש בדרך כלל עם AII והרעלת מזון. הם מופיעים ראשונים בתמונה הקלינית. אבל הם גם יכולים להיות רק טעות בתזונה - למשל, לאחר דיאטה קפדניתגבר החליט לפתע לערוך סעודת בטן.
- שפתיים יבשות. מתרחש עם עלייה בגודל צינורות ההפרשה של בלוטות הרוק התוחמות את השפתיים. השפה התחתונה הופכת סדוקה, יבשה ומתקלפת. ריבות וסדקים מופיעים בזוויות הפה. ב-cheilitis כרונית, התהליך עלול להפוך לממאיר.
- פלאק על הלשון. יובש בפה ורובד בלתי ניתן להסרה על הלשון מתרחשים עם גסטריטיס, קוליטיס, כיבי קיבה, כיבים בתריסריון. רובד על הלשון יכול להיות לבן - עם פתולוגיות של הבטן; צהוב - עם דלקת כיס המרה והפטיטיס, דלקת לבלב.
- לשון אדומה ושקדים נפוחים הם זיהומים באף-לוע. אם הלשון שורפת, יש טעם מתכתי בפה - מחלת חניכיים או עששת. אם מצטרפים גם כאבים חריפים בבטן או התכווצויות, ניתן לחשוד בדלקת בטן חריפה או בלבלב. עדיף לראות מנתח.
- מרירות בפה. השילוב של יובש עם מרירות בפה - מעיד בבירור על הפתולוגיה של מערכת המרה, כפי שכבר הוזכר.
- סחרחורת חמורה ויובש בפה מעידים על תאונה מוחית. ייתכן שזו מחלת מוח בשלב הראשוני או שיכרון הגוף הנובע מכך.
- הטלת שתן תכופה. זה מלווה בפולידיפסיה, הזעה ויובש מתמשך בפה, כולם סימנים של סוכרת. העובדה היא שהיפרגליקמיה מגבירה את הלחץ האוסמוטי, המושך ושומר מים בתוך הכלים. הריריות מתחילות להתייבש, הן נתנו את הנוזל לדם. מכאן הצמא המתמיד. יש מעגל קסמים - פולידיפסיה גורמת להטלת שתן תכופה, הזעה, גורמת שוב לצמא.
עשה זאת בעצמך
אם היובש של הלשון קשור רק לפיזיולוגיה, אפשר לשנות את תנאי החיים: חדר השינה צריך להיות קריר, השתמש במאוורר או במזגן לשם כך.
חשוב להקפיד על משטר שתיית המים - לפחות 2 ליטר מים ביום. מיצים טבעיים שימושיים ותה צמחים - עם קמומיל, נענע, מליסה - יש להם השפעה מרגיעה ואנטי דלקתית.
לפי מטופלים מבוגרים, מנטה נהדרת לריח רע מהפה. מרירות בפה תוסר על ידי לעיסת מסטיק ללא סוכר. ממיצים טוב לשתות תפוח, תפוז, לימון, חמוציות. הם מגבירים חסינות ומגבירים את ייצור הרוק. תזונה צריכה להיות מאוזנת - יש להוציא מלוח ומתוק, במיוחד בצורת חטיפי לילה.
גם הרופאים וגם המטופלים בביקורות מציינים שפלפל חריף במזון מגביר את ייצור הרוק. כדי להרוות את הצמא והיובש בבוקר, אפשר להחזיק ליד המיטה כוס מים עם מיץ לימון או תה צמחים.
לפני השינה, אתה יכול למצוץ סוכרייה על מקל ללא סוכר או להחזיק חתיכת קרח בפה. כמו כן, למטופלים רבים מומלץ לשטוף את הפה במשך 10 דקות עם זית, אשחר ים או שמן צמחי אחר. בחר משחת שיניים ומי פה באיכות טובה.
