זיבה היא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים במגע מיני בנשים. הסיבה להופעתה היא מגע מיני לא מוגן. הטיפול והאבחון של המחלה מתבצעים לאחר איסוף נתונים אנמנסטיים על ידי רופא מיילד-גינקולוג. המשך הטיפול במחלה תלוי באופן שבו הזיבה מתבטאת בנשים.
סיבות
הדרך העיקרית לחלות בזיבה היא באמצעות מגע מיני. ב-50 מתוך 100%, קיום יחסי מין ללא קונדום מוביל לזיהום, 50% הנותרים מהאנשים הם פשוט ברי מזל. מין אנאלי לא מוגן מוביל גם לזיהום, אך במהלך יחסי מין אוראליים (ללא קונדום) כמעט בלתי אפשרי להידבק. כדאי לשים לב לעובדה שאצל נשים המחלה היא אסימפטומטית. לאוהבי ריגושים וגיוון בחיים האינטימיים, מומלץ להקפיד יותר בענייני הגנה מפני זיהומים, ולא רק אמצעי מניעה.
אפשרות נוספת להכנסת גונוקוק לגוף היא העברת הנגיף מאם לילד. יש דעה שניתן להידבק בזיבה בבית. אבל זו אשליה, הסביבה הביתית אינה דרך להדבקה בחיידק הגונוקוק, כי היא לא יכולה לחיות מחוץ לגוף האדם. כדי להפוך לנשא של המחלה, אתה צריך לקבל כמות מסוימת של הפתוגן. מכאן נובע שמגבות, מוצרי היגיינה, כפיות, כוסות לא יכולים לשמש כנשאי זיהום, מה שאומר שאי אפשר להידבק בשימוש בהם. כך גם לגבי שירותים ציבוריים, אמבטיות, תחבורה.
תסמינים
התסמינים הראשונים של זיבה בנשים (תמונה של חיידקים למטה) הם כדלקמן:
- כאב בעת מתן שתן.
- אי נוחות חותכת וצורבת במגע קרוב.
- נפיחות של השפתיים, רגישות.
- גירוד בנרתיק, פי הטבעת.
- הפרשות מזיבה בנשים (תמונה לא מוצגת מסיבות אתיות) בצבע צהוב-חום או חום-ירוק, שיש לו ריח חריף.
- דימום שאינו קשור למחזור החודשי.
הסימנים הראשונים של זיבה בנשים (תמונה של החיידק הגורם למחלה מוצגת למעלה), שעלולים להופיע יחד עם הפרשות מהנרתיק:
- כאב גרון. לעתים קרובות קבוע, לחלוטין לא קשור להצטננות.
- ייצור מוגבר של בלוטות הרוק. רוק זורם מהפה גם כשהוא סגור.
- בלוטות לימפה נפוחות.
- אדמומיות של השקדים והכאבים בבליעת מים, מזון.
- תופעות של דלקת הלחמית. בְּרובד מוגלתי מופיע בזוויות העיניים, הראייה מתדרדרת מאוד, מציינת דמעות, אדמומיות של הלחמית.
- נגעי מעיים עם רובד מוגלתי.
צורות של זיבה
זיהום זיבה מסווג לפי הקריטריונים הבאים: משך ההדבקה, קצב ההתפתחות, חומרת הביטויים הקליניים.
תקופת הדבקה:
- צורה חדה. תקופת הדגירה היא 10 עד 30 ימים.
- צורה כרונית. מחלה מתקדמת, שתסמיניה התעלמו במשך זמן רב (יותר מחודשיים). סוג זה של פתולוגיה מאופיין בפגם מפרק מורכב שאינו ניתן לטיפול סופי.
במקרה זה, המעיים, הכליות ואיברי האגן, השופכה, הרחם והחצוצרות עלולים לסבול.
קצב ההתפתחות והתמונה הקלינית
קצב פיתוח:
- תגובתי. כאשר תסמיני המחלה מופיעים ב-10 הימים הראשונים לאחר ההדבקה.
- סמוי (נסתר). התסמינים קלים, תקופת הדגירה ארוכה למדי.
תמונה קלינית:
- עם פגיעה בצפק האגן. כל איברי האגן הקטן עובדים עם ייסורים. זיהום, המשפיע על השחלות, הרחם, החצוצרות, השופכה, מוביל לבעיות באספקת דם, הריון ואי פוריות.
- עם התבוסה של מערכת ההפרשה. זיבה ממוקמת באזור התריסריון, ובכך משבשת את התנועתיות והפריסטלטיקה. זה גורם להיווצרות כיבים וצלקות על דפנות הקרום הרירי, מה שמוביל לפריצת דרך ושיכרון שלאחר מכן.
- עם נזק לגרון, גרון, ריריות אחרות. דרכי הנשימה העליונות והממברנות הריריות הן הראשונות לסבול, מכיוון שהן רגישות מאוד לסוגים שונים של חיידקים.
Diagnosis
זיהוי זיבה אצל נשים בשלב הראשוני הוא די קשה. אבל יש אבחון מעבדה, שפועל על פי הטכנולוגיה שלה לזיהוי הגורם הסיבתי של גונוקוקוס. הנפוצה ביותר היא שיטת הזריעה (תרבותית).
מה זה אומר? המשמעות היא שהרופא לוקח ספוגית של הפרשות מאזור הדלקת (שופכה, נרתיק, צוואר הרחם). ואז נקבעת הרגישות של החיידקים לאנטיביוטיקה. בעניין זה, גינקולוג מוכשר. השיטה, כמובן, נותנת תוצאה של 95%, אבל ייקח שבוע שלם להשיג אותה.
דרך מהירה יותר היא בדיקה מיקרוסקופית של כתם מתעלת צוואר הרחם. רק המהירות במקרה זה משפיעה על האיכות. כמובן, הרבה תלוי במומחה שעושה את זה, אבל השיטה מתאימה לאבחון ראשוני.
שיטה נוספת בשימוש נדיר היא PCR (תגובת שרשרת פולימראז). זה מתקיים כקו מנחה. מה זה ה-PCR הזה? השיטה מכוונת לקביעת פתוגן ה-DNA. ההסתברות לקבל את התוצאה הנכונה בשיטה זו קטנה מאוד. לעתים קרובות יש תוצאה חיובית כוזבת. לכן, אם PCR נתן תוצאה חיובית, אז זה חייב להיותבדוק עם שיטת תרבית כדי להפריך או לאשר מחלת מין.
טיפול תרופתי
זיבה היא מחלה המועברת במגע מיני, כלומר דלקת בדרכי השתן. לכן, כאשר הסימפטומים הראשונים של זיבה מופיעים בנשים (תמונה של החיידקים למעלה), הטיפול במחלה זו צריך להתבצע בעזרת אנטיביוטיקה. וכמובן, התייעצות עם רופא חשובה.
דרכים לטיפול בזיבה בנשים וגברים:
- תרופה נפוצה שנרשמת ב-99% מהמקרים היא Ceftriaxone. מחקרים ברוסיה הראו שחיידקים אינם יכולים לפתח חסינות לתרופה זו.
- עדיף להתייעץ מיד עם רופא עם התסמינים הראשונים, תרופות פופולריות ונפוצות לא תמיד יכולות להבטיח הקלה מלאה מהמחלה. מומלץ כמובן להשתמש באנטיביוטיקה בצורת זריקות הניתנות תוך שרירית. אבל אם, בכל זאת, מסיבה כלשהי, הרופא רשם גלולות, אז כדאי להשתמש באמצעים נלווים אחרים, כגון נרות. לעתים קרובות מאוד, לאחר נטילת תרופות כאלה, נשים חוות השלכות לא נעימות בצורה של דלקת נרתיק חיידקית - קיכלי.
כמעט כל האנטיביוטיקה, אפילו פשוטה כמו אלו שנקבעו לטיפול בהצטננות, מובילות להפרה של המיקרופלורה של הנרתיק. לכן, הרופאים ממליצים ליטול תרופות אנטי פטרייתיות ופרוביוטיקה במקביל. נרות נרתיקיות נפוצות מאוד. משתמשים גם בחומרי חיטוי מקומיים, כגון משחות, נרות, קרמים. מוצא אחרוןלרוב נרשם לנשים בהריון, כדי לא לפגוע בעובר. בשלבים שונים של התפתחות המחלה, ישנן דרכים רבות ושונות לטפל בה.
לדוגמה, עם דלקת באיברי המין החיצוניים בשלב החריף, כדאי לנסות לעשות אמבטיות ישיבה עם תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.01% למשך 10-15 דקות 1-2 פעמים ביום.
במרפאות פרטיות, נפוץ מאוד לשמוע שגברים צריכים תרופות מיוחדות לטיפול בזיבה. אבל זו רק תכסיס שיווקי טוב. בהתבסס על הפרקטיקה הרפואית, ניתן לומר בוודאות שהטיפול בנשים וגברים זהה לחלוטין. היוצא מן הכלל, כמובן, הם נרות נרתיקיות. וכמה תרופות מקומיות גם לא נרשמות לגברים בגלל מבנים פיזיולוגיים שונים.
מה אדם צריך לעשות עם זיבה? הקפד לשטוף את השופכה מדי יום. טיפול נוסף נקבע על ידי רופא. לפי הסטטיסטיקה, ב-90% מהמקרים של זיבה בגברים מלווה במספר זיהומים נלווים.
מה הם יכולים להיות?
- כלמידיה (רשום ליטול "ציפרלקס", מינון - 500 מ"ג, מהלך הטיפול - 10 ימים).
- Trichomoniasis (יש ליטול מטרונידזול 500 מ"ג 3 פעמים ביום, הקורס הוא 7 ימים).
- עגבת. בתנאי מעבדה, לא ניתן לקבוע מחלה זו במשך 6 השבועות הבאים לאחר ההדבקה. לכן, טיפול מונע מומלץ מאוד. אם תוצאת הניתוח עבור עגבת היא שלילית, כדאי לקחת "Bicillin 5" עבור 1.5מיליון יחידות תוך שרירית, שתי זריקות בשבוע. אם התוצאה חיובית, אז נרשמים Bicillin 1, 2.4 מיליון יחידות תוך שרירית פעם אחת ב-5 ימים, הקורס הוא 12 ימים.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
אם יש תסמינים של זיבה בנשים (תמונות של הפרשות וסימנים ברורים אחרים של המחלה אינם מוצגים מסיבות אתיות), מומלץ להשתמש בטיפול מורכב. בנוסף לתרופות, אתה יכול להשתמש ברפואה מסורתית. להלן המתכונים הפופולריים והיעילים ביותר:
- שטיפה בנרתיק. פעולה זו מתבצעת כדי לשטוף את תוכן הנרתיק. מומלץ לבצע שטיפה עם עירוי של ניצני צפצפה שחורים. חליטה זו מוכנה על ידי מזיגה של כפית אחת לחצי ליטר מים רותחים. מומלץ לשטוף עם עירוי זה שלוש פעמים ביום.
- השימוש באמבטיות נרתיקיות. הם עשויים עם מרתח של קמומיל, מרווה ואקליפטוס. מרתח זה מוכן על ידי מזיגה של שלוש כפות עשבי תיבול קצוצים עם כוס מים רותחים אחת. אתה צריך להזריק את המרתח עד שהחלק הנרתיק של צוואר הרחם מכוסה. לאחר 5 דקות, נוזל זה מוסר בעזרת צמר גפן. אמבטיות כאלה צריכות להתבצע פעם ביום, מהלך הטיפול הוא 10 ימים. טמפרטורת המרק לא תעלה על 40 מעלות. במקרה זה, כדאי לוודא שהמרתח לא נכנס לפי הטבעת.
- טיפול בפרפין, המאפשר להרגיע עור דלקתי, מסייע בניקוי המטען באזור הנרתיק, משפר את זרימת הדם. עם טיפול פרפין, פרפין חם דרך תחבושתמורחים על העור סביב הנרתיק. לפני כן, מורחים על האזור שכבה דקה של שמן צמחי. טמפרטורת הפרפין לא תעלה על 70 מעלות.
- אוזוקריטותרפיה. גזה ספוג בשעווה הרים מותכת ומורח על העור סביב הנרתיק. לפני היישום, העור משומן בג'לי נפט. טמפרטורת השעווה לא תעלה על 65 מעלות.
- טיפול בבוץ. נהלי בוץ מקומיים מבוצעים תוך יום או יומיים. טמפרטורת הבוץ לא תעלה על 45 מעלות.
מרתחים ותמיסות
צריכה של מרתחים ותמיסות בפנים:
- קח כף אחת של פרחי זנב סוס גולמי קצוץ יבש וקמומיל, שפך שלוש כוסות מים רותחים, השאר למשך 30 דקות, מסנן דרך בד גבינה ושתה במשך היום לפני כל ארוחה.
- פירות יבשים ומרוסקים של ערער מצוי, עלי ליבנה ושורשי שן הארי (כף אחת כל אחד) שופכים כוס מים רותחים, נותנים לו להתבשל במשך 30 דקות, מסננים ושותים שלוש פעמים ביום במהלך היום לפני הארוחות.
- עלי ליבנה מרוסקים ועלי דובי (כף אחת כל אחד) יוצקים כוס מים רותחים ומבשלים באמבט מים במשך 15 דקות. מרתח זה מומלץ לשתות במהלך היום, רצוי לפני הארוחות.
סיבוכים והשלכות
זיבה נחשבת למחלה לא מזיקה, אבל מה קורה אם המחלה הזו לא נרפאת בזמן? קודם כל, זה מאיים על אי פוריות, כי התהליך הדלקתי אצל נשים עובר לחלל הרחם והחצוצרות.
קודם כל, כמובן, זהיוביל לחסימת הצינורות, שעדיין ניתנת לריפוי, ורק אז לאי פוריות. זיבה מסוכנת מאוד לנשים בהריון. אחרי הכל, אם הזיהום התרחש לפני ההריון, אז סביר יותר שהמטופלת לא תרגיש תסמינים, כתוצאה מכך - הריון חוץ רחמי או הפלה.
במהלך ההריון, יש סיכוי גבוה יותר שזיבה תתבטא, זה נובע משינויים ברמות ההורמונליות. בנות רבות, בהריון במצב דומה, מתלוננות על הפרשות רבות, גירוד או צריבה. הדבר הראשון שעולה הוא קיכלי. כמובן, אם אתה מטפל רק בקיכלי, אז זה לא ייפטר מהמחלה האמיתית. במקרה זה, תרופות למיקרופלורה נרתיקית מופרעת לא יהיו יעילות. עם התסמינים הקלים ביותר או הפרות, כדאי לעבור בדיקה יסודית ולזהות את הגורם האמיתי למחלה, מכיוון שההשלכות על התינוק עלולות להיות מצערות - מהדבקה של הילד ועד להריון לא מפותח. רק כאשר נדבק בשליש השני, העובר יצא מכלל סכנה עד ליום הלידה.
Prevention
הדרך העיקרית למנוע זיבה היא באמצעות סקס בטוח. אבל אם בכל זאת התרחש מגע לא מוגן, ואתה לא יכול להיות בטוח ב-100% בבריאותו של בן הזוג שלך, עליך לפנות מיד לרופא. 6 ימים לאחר קיום יחסי מין, אתה יכול לעשות זריעה ולברר על נוכחות או היעדר מחלה זו. זה חייב להיעשות, מכיוון שזיבה אצל נשים מתרחשת ללא תסמינים.
אמצעי מניעתי נגד זיבה וסוגים אחריםזיהומים באיברי המין היא ההיגיינה של איברי המין. לאחר מגע פיזי, שני בני הזוג צריכים לשטוף ביסודיות וביעילות את איברי המין. זה תמיד צריך להיעשות, ללא קשר אם היה סקס עם בן זוג קבוע או שזה היה מגע מזדמן.
כמובן, קונדום בטוח כמעט ב-100%, אבל לא כדאי לסמוך עליו לחלוטין. הדרך האמינה ביותר היא להיות זהיר מאוד בבחירת בן זוג מיני. עם הסימנים והתסמינים הראשונים של זיבה בנשים (תמונה של חיידקי הגונוקוק מוצגת במאמר), כמו גם כל התחושות המוזרות והחריגות בגוף, עליך לפנות מיד לייעוץ של מומחה.
