מטופלים רבים שמעו על "הורמון השמחה". ברפואה, חומר זה נקרא סרוטונין. זה משפיע על מצבו הנפשי של האדם. מחסור בסרוטונין מוביל לירידה מתמשכת במצב הרוח, ובהמשך לדיכאון כרוני. לפי רמת ההורמון הזה, אפשר לשפוט לא רק את הבריאות הנפשית, אלא גם את הבריאות הסומטית של אדם. לעתים רחוקות רופאים רושמים בדיקת סרוטונין לחולים. מחקר זה משמש בעיקר לאבחון מחלות אונקולוגיות קשות. מהן הרמות התקינות של סרוטונין? ומה הסיבה לעלייה או ירידה בהורמון? נשיב על שאלות אלו במאמר.
מה זה
סרוטונין הוא הורמון המיוצר בעיקר ברירית המעי. כ-5% מחומר זה מיוצר על ידי בלוטת האצטרובל (בלוטת האצטרובל) של המוח. סרוטונין ידוע גם בשם"הורמון אושר" או "הורמון שמחה". יש לו את ההשפעות הבאות על הגוף:
- מקדם מצב רוח טוב.
- מגביר את הפעילות הגופנית.
- מפחית את הרגישות לכאב במינונים גבוהים.
- מגדיל פריסטלטיקה של המעי.
- בעל השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-דלקתית.
- האצת קרישת דם.
- מפחית את הסיכון לחסימת ורידים על ידי קרישי דם.
- משפר את התכווצויות הרחם במהלך הלידה.
הורמון זה משפיע ישירות על בריאות הנפש ועל מצב הרוח. הביוסינתזה של סרוטונין מוגברת באופן משמעותי באור השמש. לכן, כאשר מזג האוויר בהיר, מצב הרוח של האדם משתפר. אותו תהליך יכול להסביר את הופעת הדיכאון בעונת החורף.
איך המחקר מתבצע
איך להיבדק לסרוטונין? לצורך מחקר, דם נלקח מוריד בזרוע. כמות ההורמון בסרום נקבעת על ידי כרומטוגרפיה נוזלית. זו אחת הדרכים המדויקות והיעילות ביותר.
ניתוח לסרוטונין אינו חל על מחקר נרחב. זה נרשם לעתים רחוקות. לכן, ניתן לבצע את הבדיקה רק במעבדות גדולות ובמרכזי אבחון. לא לכל מוסד רפואי יש ציוד מיוחד וריאגנטים למחקר.
תוצאות בדיקת הסרוטונין זמינות בדרך כלל שלושה ימי עסקים לאחר דגימת דם. פענוחיש להציג את הבדיקה לרופא המטפל. רק מומחה יכול לפרש נכון את נתוני המחקר.
איך להתכונן למבחן
כדי שהמחקר יציג תוצאות מהימנות, יש להקפיד על הכללים הבאים להכנה לניתוח סרוטונין:
- בדיקה זו מומלצת בבוקר לאחר צום של 8-14 שעות. אם הניתוח נלקח במהלך היום, הארוחה האחרונה מותרת 4 שעות לפני המחקר.
- יום אחד לפני דגימת דם, עליך להוציא מזונות המכילים סרוטונין מהתזונה. אלה כוללים מאפים עם סוכר וניל, ממתקים, בננות, אננס, תה וקפה. עליך גם להפסיק לשתות אלכוהול.
- יש להימנע ממתח ופעילות גופנית שלושה ימים לפני הבדיקה. גורמים אלה יכולים להשפיע על רמות הסרוטונין.
- 20 דקות לפני נטילת החומר הביולוגי, עליך לנסות לשמור על מנוחה פיזית ורגשית מלאה.
10-14 ימים לפני הבדיקה, כדאי גם להפסיק ליטול תרופות. אם אי אפשר להפסיק את מהלך הטיפול, אז אתה צריך להזהיר את הרופא לגבי השימוש בתרופות.
אינדיקציות
ניתן ניתוח של הורמון הסרוטונין לחשודים בפתולוגיות הבאות:
- סרטן בטן;
- חסימת מעיים;
- מחלות של מסתמי הלב;
- ניאופלזמות ממאירות של בלוטות האנדוקריניות;
- לוקמיה.
מחקר זה מומלץ על ידי רופאים לירידה במשקל ללא סיבה. אובדן בלתי מוסברמשקל עשוי להיות סימן לסרטן.
מבחן זה משמש גם בתרגול פסיכיאטרי. הרופאים רושמים בדיקת סרוטונין לדיכאון וחשד לסכיזופרניה. הפרעות נפשיות אלו מלוות בירידה ברמת "הורמון השמחה".
ביצועים רגילים
רמות הסרוטונין נמדדות לרוב ב-ng/mL (ננוגרם למיליליטר). הנורמה היא בין 50 ל-220 ננוגרם/מ ל.
כמה מעבדות משתמשות במיקרומול לליטר (µmol/l) כיחידת המידה. כדי לחשב מחדש את האינדיקטורים, עליך להכפיל את רמת הסרוטונין ב-ng/ml בפקטור של 0.00568. ערכי הייחוס הם 0.22 - 2.05 מיקרומול/ליטר.
אינדיקטורים כוזבים
במקרים מסוימים, בדיקת דם לסרוטונין יכולה לתת תוצאות שגויות. ירידה בריכוז ההורמון נצפתה בתקופת הווסת, וכן במטופלים הסובלים מהשמנה ומיגרנה. רמות הסרוטונין עולות במהלך הביוץ, בעת נטילת תרופות אסטרוגן ותרופות נוגדות דיכאון.
עם זאת, לגורמים אלו יש השפעה מועטה על ביצועי ההורמון. בדרך כלל, סטיות ברמת הסרוטונין מהנורמה מעידות על פתולוגיות חמורות.
תעריף מוגדל
נצפית עליה משמעותית בריכוז הסרוטונין בגידולים קרצינואידים של מערכת העיכול. ריכוז יתר של ההורמון בסרום מאובחן בשלבים מאוחרים יותר של מחלות אונקולוגיות, כאשר החולה מפתח גרורות. גידולים קרצינואידים שכיחים יותר בקרב אנשים מבוגרים. הםמקומי במעיים האמצעיים והתחתונים.
רמות סרוטונין גבוהות מאוד הן אחד מסימני ההיכר של סרטן בלוטת התריס המדולרי. זהו ניאופלזמה נדירה בעלת פעילות הורמונלית. עם פתולוגיה כזו, תוצאות הניתוח עשויות לחרוג מהנורמה פי 5-10.
הסרוטונין עולה מעט עם ציסטות במערכת העיכול, חסימת המעיים, כמו גם בתקופה החריפה של אוטם שריר הלב. כמו כן, נצפית עליה קלה בהורמון במהלך הטיפול בתרופות לדיכאון.
מה לעשות אם בדיקת הסרוטונין גבוהה משמעותית מהרגיל? ריכוז גבוה של ההורמון יכול להעיד רק בעקיפין על נוכחות של גידולים פעילים הורמונלית. עם זאת, לא ניתן להשתמש בבדיקה זו כדי לשפוט את המיקום והגודל של הניאופלזמה. לכן, לאבחון מדויק יותר יש צורך בבדיקות נוספות: MRI או CT, אולטרסאונד, ביופסיה וניתוחים היסטולוגיים.
רמות הורמונים נמוכות
ירידה בריכוז הסרוטונין מצויה בפתולוגיות הבאות:
- הפרעות גנטיות (פנילקטונוריה, מחלת דאון);
- depression;
- סכיזופרניה;
- פרקינסוניזם;
- לוקמיה;
- מחסור בוויטמין B6;
- מחלת כבד.
ניתן לשפוט את חומרת הדיכאון לפי מידת הירידה בסרוטונין. ככל שרמת "הורמון השמחה" נמוכה יותר, הפרעות מצב הרוח בולטות יותר.
איך להגביר את ההורמון
מהמה לעשות אם רמות הסרוטונין נמוכות מהנורמליות? אם ירידה בריכוז ההורמון נגרמת כתוצאה ממחלה סומטית או נפשית חמורה, יש צורך בקורס ארוך של טיפול.
האם אפשר להעלות את רמת ההורמון בעצמכם? זה אפשרי רק עם צורות קלות של דיכאון. כדי לשפר את מצב הרוח שלך, הרופאים ממליצים לפעול לפי ההמלצות הבאות:
- כלול יותר בננות, גבינה, בשר אדום, פסטה, דגים ופירות ים בתזונה שלך. סוגי מזון אלה מכילים טריפטופן. זהו שמה של חומצת האמינו המעורבת בביוסינתזה של סרוטונין.
- אור השמש משפיע על ייצור הסרוטונין. לכן, במזג אוויר בהיר, עליך להיות בחוץ לעתים קרובות יותר.
- עליך לנסות לשמור על פעילות גופנית מספקת. ספורט והליכה מגבירים את סינתזת ההורמונים.
ישנן גם תרופות שמעלות את רמות הסרוטונין. אלה כוללים סוגים רבים של תרופות נוגדות דיכאון. עם זאת, אין ליטול תרופות אלו לבד. אלו תרופות מרשם למהדרין שניתן לרשום רק על ידי פסיכיאטר. תרופות נוגדות דיכאון סרוטונין משמשות לטיפול בצורות קשות של דיכאון.
חשוב לזכור שעודף של ההורמון מזיק ביותר לגוף. זה יכול להוביל למצב מסכן חיים הנקרא תסמונת סרוטונין. פתולוגיה זו מלווה בתסיסה, חום, הזיות, חרדה, רעד. לרוב, מצב זה מתרחש עקב מנת יתר או הפרהכללים לנטילת תרופות נוגדות דיכאון. לכן, טיפול עצמי עם תרופות כאלה אינו מקובל לחלוטין.