היום, אבחון רנטגן הוא השיטה הפופולרית ביותר למציאת הפרעות במנגנון המפרקי. שינויים ברקמת העצם, גידולי סחוס, אזורים עם כמות גדולה של משקעי סידן הם רק חלק קטן ממה שניתן לזהות בשיטת אבחון זו.
בגלל היכולת לראות תמונה מלאה של המפרק בתמונות המתקבלות, ניתן לזהות את כל הבעיות בשלב מוקדם, כמו גם את האבחנה המדויקת ביותר.
מהו צילום רנטגן משותף?
לפני שתגלו מדוע ומתי מבצעים צילום רנטגן של מפרק המרפק, ראשית עליכם להבין מהו הליך כזה. באילו מקרים זה מוצג? אז, אבחון רנטגן הוא דרך כזו לחקור את המערכות הפנימיות של הגוף שלנו. זה מתבצע באמצעות צילומי רנטגן מרובים. הודות למכשיר מיוחד, הקרניים מופנות לאזור בגוף האדם שצריך להאיר ולצלם.
צילום רנטגן של מפרק המרפק נעשה על ידיאותו עיקרון. הקרניים עוברות בקלות דרך כל הרקמות הרכות המקיפות את המפרק, ורקמות קשות, להיפך, סופגות אותן. בהקשר זה, עצמות, כמו גם גופים זרים שונים, צבועות תמיד בצבע לבן או בהיר בתמונות. מכאן נובע כי האבחנה של פתולוגיות הקשורות לשלד, באמצעות מנגנון כזה, היא המדויקת ביותר. העולם המודרני הגיע לנקודה שבה, למשל, ניתן להציג צילום רנטגן של מפרק המרפק לא רק על סרט מיוחד, אלא גם לאחסן במחשב עם יכולת להציג את התמונה בתצוגה. באפשרות זו ניתן להגדיל את השטח הנדרש ולבחון אותו ביתר פירוט.
רנטגן או MRI?
חשוב לדעת שצילום רנטגן של מפרק המרפק לא תמיד יכול להציג את כל הפתולוגיות הקיימות. זה נובע מהעובדה שיש תקופה שבה המחלה פוגעת לראשונה ברקמות רכות, שלא ניתן לצפות בהן באמצעות מכשיר זה. לאחר מכן נכללות בעבודה שיטות נוספות: אולטרסאונד, CT או טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI. אלו הן גם שיטות אבחון מודרניות.
MRI של מפרק המרפק יעזור לזהות את הפתולוגיה בשלב מוקדם יותר, שכן רקמות רכות וקשות ייכללו במחקר. בתמונות ניתן לראות את כל השינויים שחלו במנגנון הסחוס והרצועה. כמו כן, אם אתה עושה MRI של מפרק המרפק, אתה יכול לראות גם את סיבי העצבים עם הכלים המזינים את הרקמות.
באופן כללי, הדמיית תהודה מגנטית היא אחת משיטות האבחון האמינות ביותר בטראומה. מכשירים מודרניים מודרניים עם דיוק גבוה עוזרים לזהות פתולוגיות במפרק המרפק. MRI מאפשר לך לקבוע כל ניאופלזמה ואת ההשלכות של פציעות.
אינדיקציות לאבחון
אם לאדם יש כאבים מתמידים במפרק המרפק בעת כיפוף, נפיחות, כפיפה לא נעימה, אז בנוסף לצילומי רנטגן, נקבעת בדיקת MRI. יתר על כן, יש צורך באימות נוסף במקרה של תוצאות מפוקפקות של שיטת האבחון הראשונה. אם מפרק המרפק נפוח אז קודם כל בודקים רקמות רכות שכן בנוסף לחבורות יתכנו חשדות לגידול ממאיר.
כמו כן, MRI נקבע אם למטופל יש התוויות נגד מיוחדות לבדיקה באמצעות הקרנת רנטגן. לעתים קרובות, לפני ואחרי הניתוח, הרופאים דורשים הדמיית תהודה מגנטית חוזרת.
מהן פציעות במרפק?
פציעות מתרחשות בדרך כלל לאחר נפילה, כאשר רוב משקל הגוף נופל על המרפק. התוצאות לרוב הן שברים בחומרה משתנה, נקעים, חבורות, כמו גם קרעים של רקמות רכות (מנגנון שרירי או רצועה). פציעות כאלה שכיחות למי שיש ספורט פעיל כלשהו בחייו. ובמיוחד לאלו שמתרגלים אומנויות לחימה.
לאחר קבלת פציעות כאלה, היווצרות הידבקויות אינה נדירה, מה שיגביל עוד יותר את הניידות. להיפטר מהם די קשה, לכן, לאחר צילום רנטגן, ביסוס אבחנה וטיפול מדויקים, הרופא ממליץ בחום לפתח באופן פעיל חיבוריםבדים.
הפציעה הפופולרית ביותר היא פריקה של מפרק המרפק. צילום הרנטגן מראה בדיוק מה קרה למפרק ועד כמה הוא חמור. בהתבסס על חומרת הפציעה, הרופאים רושמים טיפול שמרני על ידי הפחתה, או פונים להתערבות כירורגית. ייתכן שיהיה צורך בצילום רנטגן חוזר של מפרק המרפק לאחר השיקום. כמו כן, ההליך ננקט אם הפציעה חזרה על עצמה. יתרה מכך, באפשרות השנייה, לרוב מתבצעת ניתוח להחזרת היציבות של כל מפרק המרפק.
לשברים משתמשים גם בטיפול שמרני, רק בצורת גבס. במקרה של פציעה חמורה, כאשר העצמות צריכות לחזור למקומן הקודם, מבצעים ניתוח פרקים.
בנוסף לחבלות ונקעים במרפק, החולים עלולים לסבול מדלקת בגידים. רבים אינם מייחסים לכך חשיבות רבה, והפתולוגיה הופכת למחלה כרונית, שלא כל כך קל להתמודד איתה. במקרים אלו נרשמים פיזיותרפיה, אימוביליזציה של המפרק ורושמים תרופות המקלות על תסמיני הכאב.
אוסטאוארטריטיס של מפרק המרפק
בנוסף לכל האמור לעיל, קיימת מחלה כמו ארתרוזיס. לעתים קרובות חולים מעכבים את הטיפול שלו. תסמינים של ארתרוזיס של מפרק המרפק הם כאב מתמיד במהלך כפיפה, הרחבה ותוך כדי הליכה. לפעמים אי נוחות לא ניתנת להסרה אפילו עם תרופות.
אם לאדם יש משבר יבש, אז זה סימפטום ישיר של ארתרוזיס של מפרק המרפק. טיפול בזהבמקרה זה, אתה צריך להתחיל מיד, שכן צליל כזה נוצר עקב שפשוף של עצמות זו בזו. בנוסף, ישנה הגבלה של ניידות, למשל, עקב התכווצויות שרירים. עם ארתרוזיס מתקדמת וכרונית, לרוב רושמים לאדם ניתוח, שבמהלכו מוחלף המפרק הפגוע במפרק מתכתי.
הטיפול בפתולוגיה מופחת להוראות הבאות:
- יש צורך לבצע תרגילים שנועדו לפתח נקודה כואבת.
- סרב להעמיס על היד החולה.
- השתמש בתרופות להפחתת כאב ודלקת (Diclofecan, Nise, Spasmalgon).
- התערבות כירורגית מצוינת במקרים המתקדמים ביותר.
- שימוש בטיפולים אלטרנטיביים.
תחומי טיפול עיקריים:
- להחזיק את הכאב.
- ניידות מוגברת של מפרק המרפק.
- שמירה על אורח החיים הנכון.
רנטגן מרפק
מפרק המרפק נחשב לפגיע ביותר, יחד עם הפיקה. מכיוון שהוא נתון יותר לעומסים חיצוניים. בעזרת צילום רנטגן של מפרק המרפק בשתי הקרנות, ניתן לקבוע את אופי הנזק ואת מבנה העצם בקצה האמה.
התמונה תראה גם את האזור הפרי-מערקי, שנלקח בחשבון גם במהלך לימוד הפתולוגיה, מכיוון שלעתים קרובות משם התהליך הדלקתי יכול להגיע.
איך מתבצע צילום רנטגן?
למעשה, אין הכנה מיוחדת לצילום הרנטגן. הכי חשוב זה להישאר לזמן מהללא תנועה בישיבה, עמידה או שכיבה. הזמן הממוצע המוקצה להליך הוא כעשר דקות. בדיקת רנטגן אינה כואבת לחלוטין.
לפני הפעלת מכשיר הרנטגן, החולה מכוסה בסינר עופרת באזור הירך אצל גברים, החזה אצל נשים, בפרט, בלוטות החלב. לנוחות ולקיבוע מירבי של המטופל, הוא מונח על שולחן, שמעליו תלוי צינור מיוחד. בקופסה מניחים פלטת צילום, ועליה תוצג התמונה שמשדר המכשיר.
צילום רנטגן בחדר בית החולים
אם המטופל נמצא ביחידה לטיפול נמרץ, אזי נעשה שימוש בגרסה ניידת של מכשיר הרנטגן. בגרסה זו, צלחת הצילום מונחת מאחורי האדם, והצינור מחובר למניפולטור מיוחד. במהלך ההליך, הקרניים מופנות ישירות למפרק המרפק ולאזורים הקרובים אליו.
מתי יש לבצע צילום רנטגן של מרפק?
חלק זה של השלד הוא מבנה מורכב למדי, הכולל את המפרק הרדיואולנרי, ה-Humeroulnar ואחרים. מתי לפנות לרדיולוג:
- עבור כל עיוותים או שינויים דיסטרופיים (אדם מרגיש אי נוחות מלווה בכאב);
- כאשר מתרחשות נפיחות ואדמומיות באזור המרפק הפגוע (טמפרטורת הגוף עלולה לעלות);
- עם כשלים ברורים ונראים לעין של מפרקים נעים; כאשר מועדון יד מופיע.
לאכדאי לשכוח שכל פעילות גופנית רצינית עלולה לעורר פתולוגיה רצינית באזור מפרק המרפק.
התוויות נגד לצילומי רנטגן
בעצם, כל התוויות הנגד הקיימות קשורות לעובדה שגוף האדם חשוף לקרינה חמורה. אבל הטכנולוגיה המודרנית צעדה קדימה לפני זמן רב, וכעת ישנם דגמים משופרים של מכשירים המחלקים מינון קרינה נמוך יותר מקודמיהם.
עם זאת, עדיין קיים סיכון לילדים. לדוגמה, קרני קרינה יכולות להאט את הצמיחה של ילד. לכן, הגיל יהווה התווית נגד: ניתן לבצע רדיוגרפיה אם אדם הגיע לגיל ארבע עשרה שנים. כמובן שנשים בהריון פטורות מההליך. אחרי הכל, קרינה עלולה לפגוע בהתפתחותו של תינוק שטרם נולד.
אבל יש יוצאים מן הכלל כאשר בילדים צעירים או נשים בהריון מתגלות פתולוגיות חמורות באופן בלתי צפוי של מפרקי המרפק, שבהן יש צורך לבצע צילום רנטגן. במצבים אלו הרופאים מנסים לבחור את המכשיר האיכותי ביותר ובמהלך הבדיקה הם עושים כל מאמץ להגן על קטגוריות חולים אלו מפני קרני קרינה.
אפשרויות אבחון רנטגן
ישנם שני סוגים של בדיקות רנטגן: דיגיטלית ואנלוגית. הראשון מאפשר לא רק להדפיס תמונה מספר פעמים, אלא גם להציג את התמונה על המסך. זה נחשב לפחות מסוכן, ולכן הוא משמש לעתים קרובות יותר מאשר אנלוגי. השני הוא מכשיר מוכר עם חשיפה לסרטים ולקרינה.
בשני המקריםהרופא מתקין תחילה סרט או מטריצה מיוחדת במכשיר בגובה מפרק המרפק. לאחר הפעלת צילום הרנטגן, הרופא עוזב את החדר. כדי ללמוד את הפתולוגיות של מפרק המרפק, שתיים או שלוש תמונות נלקחות בדרך כלל מזוויות שונות. זה הכרחי לאבחון מדויק יותר. לפעמים מצלמים תמונות נוספות של המפרק הבריא ומשמשות במחקר כדי להשוות למפרק הפגוע.
התוצאה מפוענחת על ידי רדיולוג ממש במקום ושולחת את המטופל לרופא הפונה אליו. כמו כן, הרופא יכול לתת את התמונות לידיו של המטופל באופן מיידי. בכל מקרה, יש לשקול את התוצאות שהתקבלו עם הרופא המטפל.
באיזו תדירות אפשר לחשוף את הגוף לקרינה כזו?
השפעת הקרינה במהלך אבחון רנטגן תלויה בעוצמת הקרינה ובזמן המושקע בהליך. כמובן, ההשפעה על הגוף היא. החשיפה נמדדת במינונים. לכל רופא יש מכשיר מיוחד בכיסו איתו הוא עוקב אחרי כמה מנות התקבלו ביום ממחקרי רנטגן.
לשם השוואה, אבחון רנטגן של המעי הגס הוא 6 m3t. מכאן ניתן להסיק שניתן לבצע תמונות של חלקים בודדים בגוף, שהם שטח קטן לאבחון, ללא סיכון מיוחד לבריאות מספר פעמים בשנה, מה שלא ניתן לומר על מחקרים מורכבים. החל מגיל ההתבגרות כולם יודעים שמומלץ לעשות פלואורוגרפיה לא יותר מפעם בשנה, אםטיפול שנקבע אינו מחייב אחרת.
כאשר מבצעים צילום רנטגן של המפרקים, אדם מקבל רק שלושים אחוז מהחשיפה השנתית האפשרית. זה לא כל כך הרבה. בתורו, הקרנה של מפרק המרפק בעזרת רדיוגרפיה דיגיטלית שווה לשלושה אחוזים מהמינון השנתי. תמיד משתמשים במינון גבוה יותר להדמיית עצמות מאשר לאיברים פנימיים חלולים.
כמובן שכל שיטת חשיפה מזיקה, אבל סירוב לבדיקה זו עלול להוביל לתוצאות חמורות, שבהן המחלה יכולה לעבור לצורות ולשלבים חמורים יותר.
