קולפיטיס נקראת דלקת ברירית הנרתיק. בפרקטיקה הרפואית, מחלה זו נקראת דלקת נרתיק. זהו מצב כואב שכיח למדי המופיע בעיקר אצל נשים בגיל הפוריות. לפי הסטטיסטיקה, כל נציג מהמין החלש סובל מצורות שונות של קולפיטיס, מבלי לדעת זאת.
בגינקולוגיה, המונח "קולפיטיס" פירושו נגע ברירית הנרתיק. עם זאת, מומחים אומרים שניתן להבחין בדלקת כזו גם באיברי המין החיצוניים.
סיבות אפשריות
הגורם להתפתחות מחלה כמו קולפיטיס הוא זיהום. יחד עם זאת, רירית נרתיקית בריאה מסוגלת להתמודד עם תוקפנות זיהומית בכוחות עצמה. אבל ברגע שמערכת החיסון של האישה נכשלת, המיקרופלורה המועילה הופכת לפתוגנית.
תסמינים
סימני קולפיטיס נקבעים במידה רבה על פי צורתו ומקורו, אך הם אינם שונים בהרבהגיוון.
- גירוי, אדמומיות ונפיחות בפות.
- ריח נרתיקי לא נעים (לא חזק, אבל חמוץ).
- כאב הממוקם באגן. יש לציין שתסמין כזה של קולפיטיס עלול להתעצם במהלך האינטימיות או במהלך פעולת עשיית הצרכים.
- תחושת צריבה וגרד שמתגברת במהלך טיולים ארוכים, וגם בשעות אחר הצהריים או במהלך מנוחת הלילה.
- דחף קבוע להטיל שתן ולפעמים בריחת שתן.
- נדודי שינה, נוירוזה, עצבנות, שנגרמים ממגוון שלם של תסמינים של המחלה המטרידים כל הזמן אישה.
- ערכי תת-חום של טמפרטורת הגוף.
במה לטפל?
נרות נרתיקיות לקולפיטיס משמשות לעתים קרובות יותר מאשר צורות אחרות של תרופות.
נרות משמשות באופן פעיל בפרקטיקה רפואית, במיוחד באורולוגיה, גינקולוגיה ופרוקטולוגיה. לצורה זו של התרופה יש הרבה יתרונות על פני, למשל, זריקות או טבליות. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- לרירית הנרתיק יש רשת מפותחת של כלי דם. בהקשר זה, קצב כניסת התרופות לזרם הדם דומה לזריקה תוך שרירית.
- לתכונות האורגנולפטיות של נרות אין חשיבות, שכן אין צורך לטעום אותן.
- בעת התקנת נרות מקולפיטיס, אתה בהחלט לא יכול לדאוג לגבי סיבוכים כלשהם במהלך ההקדמה, שכן זהטיפול ללא כאבים לחלוטין.
- באמצעות נרות, אתה יכול להשיג את הריכוז הגבוה ביותר האפשרי של תרופות בנרתיק. זה יגדיל את יעילות הטיפול, כמו גם יעזור להימנע מהופעת עמידות לתרופות.
- מתמוססים לתוך הנרתיק ופועלים על הקרום הרירי, נרות מקולפיטיס לא יוצרות עומס על איבר כמו הכבד.
- בניגוד לצורות מינון אחרות, נרות גורמות לתופעות לוואי שונות הרבה פחות, מכיוון שהן למעשה אינן משתנות בגוף האדם. כך, האפקט הטיפולי מושג ללא גרימת נזק למטופל ומבלי להכביד על איבריו הפנימיים.
למרות כל היתרונות, לא תמיד מספיק להשתמש רק בפתיל אחד לקולפיטיס. לדוגמה, צורות כרוניות של דלקת ומחלות ספציפיות רבות דורשות שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-בקטריאליות בצורת טבליות או זריקות.
אילו נרות טובים יותר לקולפיטיס?
לרוב, עם דלקת ברירית הנרתיק, רופאים רושמים למטופליהם נרות מורכבות, הכוללות מספר חומרים פעילים. אלה כוללים רכיבים אנטי-מיקרוביאליים, אנטי-פטרייתיים ואנטי-בקטריאליים, כמו גם הורמונים. קומפלקס כזה של חומרים הכלול בנרות מקולפיטיס יכול להסיר במהירות את הסימפטומים העיקריים של המחלה שהוזכרה, כולל גירוד, כאב, צריבה וכו'.
משך הטיפול הממוצע בתרופות כאלה הוא 7-14 ימים. עם זאת יש לציין שברוב המקרים החולהמספיק להשתמש רק בנר אחד בכל פעם, וזה יותר מנוח.
על אילו נרות מקולפיטיס הם הטובים ביותר, נספר עוד.
Drug "Terzhinan"
תרופה זו שייכת לקבוצה של חומרים אנטי-פטרייתיים, אנטי-מיקרוביאליים ואנטיספטיים המשולבים בשימוש פעיל בפרקטיקה גינקולוגית.
התכונות הפרמקולוגיות של הנרות המוזכרות לקולפיטיס בנשים נובעות מפעילות המרכיבים העיקריים המרכיבים את הרכבם. בטיפול ב-Terzhinan, נצפות השפעות אנטי דלקתיות, טריכומונאציות, אנטי פטרייתיות ואנטי בקטריאליות.
לפי הוראות השימוש, יש להזריק תרופה כזו לעומק הנרתיק (נר אחד, פעם ביום) למשך עשרה ימים.
לפני הזרקת התרופה, מומלץ תחילה לטבול אותה במים למשך 30 שניות או להחזיק אותה בכף היד למשך כ-2 דקות.
אם הנר ניתנת במהלך היום, אז לאחר התקנתה, על המטופל לשכב לפחות 10 דקות.
תרופות "Polygynax"
כמה מומחים אומרים שאלו הנרות הטובות ביותר לקולפיטיס בנשים. פתיל אחד של "Polygynax" כולל שלושה מרכיבים פעילים בו-זמנית: ניסטטין, ניומיצין סולפט ופולימיקסין סולפט B. כמו כן, הרכב הסוכן המדובר כולל חומרים נוספים כגון שמן סויה מוקשה, טפוס 63 ודימתיקון 1000.
נרות לקולפיטיס בנשים "Polygynax" הם תרופה משולבת מקומיתמפגין יעילות אנטי-פטרייתית ואנטי-בקטריאלית.
הפעולה המרכזית של המרכיבים העיקריים של תרופה זו מקבוצת האנטיביוטיקה ("Neomycin" ו-"Polymyxin B") מכוונת לדיכוי פעילותם של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים חיידקיים. יש לציין שסטרפטוקוקים וחיידקים אנאירוביים אינם מראים רגישות לתרופות כאלה.
באשר למרכיב האנטי-בקטריאלי השלישי (ניסטטין), יש לו השפעה פטרייתית נגד זני פטרייה מהסוג קנדידה.
לפי רוב הרופאים, אלו אולי הנרות הטובות ביותר לקולפיטיס. למרכיבים הפעילים של "Polygynax" יש השפעה מועילה על התהליכים הטרופיים המתרחשים ברירית הנרתיק. בנוסף, לתרופה המוזכרת קשת פעולה רחבה למדי (מקיכלי ועד לזיהומים פטרייתיים אחרים).
הוראות השימוש בתרופה אומרות שיש להשתמש בנרות כאלה רק באופן מקומי, כלומר תוך נרתיק. הדרך הטובה ביותר לתת את הנר היא תנוחת המטופלת - שכיבה על גבה. השימוש בנר אחד מוצג ביום, רצוי בערב.
מהלך הטיפול בקולפיטיס עם תרופה זו נמשך בדרך כלל 12 ימים.
תרופת "מקמירור קומפלקס"
אילו נרות טובים יותר לקולפיטיס? מומחים אומרים שתרופות המכילות מספר חומרים פעילים הן היעילות ביותר נגד מחלה כזו.
התרופה "מקמירור קומפלקס" יוצאת למכירה בצורה של נרות נרתיקיות. המרכיבים העיקריים של תרופה זו הם: ניסטטין וניפורטל. בשל הרכב זה, לסוכן המדובר יש השפעה אנטיבקטריאלית, אנטי פטרייתית ואנטי טפילית בולטת על איברי האגן.
חומר פעיל כמו nifuratel הוא נגזרת של nitrofuran. הוא מפגין פעילות טיפולית טובה נגד חיידקים, פטריות וטריכומונס. באשר לניסטטין, הוא שייך לאנטיביוטיקה של קבוצת הפוליאן. חומר כזה פועל ישירות על תאי הפתוגן, משבש את חדירותם וגורם למוות.
השילוב של 2 מרכיבים פעילים של נרות Macmirror Complex תורם להשגת אפקט טיפולי בולט נגד פתוגנים של זיהומים באברי המין הנשיים.
נרות יעילות כאלה לקולפיטיס משמשות תוך נרתיק, פות אחת, לפני השינה. משך מהלך הטיפול הוא 8 ימים, אולם, במידת הצורך, ניתן להגדיל / להפחית את משך הטיפול, אך רק לפי הנחיות מומחה.
Gynocaps
תרופה תוך נרתיקית משולבת כזו מכילה שני מרכיבים פעילים:
- Metronidazole - הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי ואנטי-פרוטוזואלי, נגזרת של nitro-5-imidazole. אנאירובים פקולטטיביים ומיקרואורגניזמים אירוביים עמידים בפניו, אך בנוכחות צמחייה מעורבת הוא פועל באופן סינרגטי עם תרופות אנטיביוטיות היעילות נגד אירובי.
- Miconazole - לרכיב זה יש השפעה אנטי-פטרייתית נגד פטריות שמרים ודרמטופיטים. במתן תוך נרתיק, החומר המדובר מעכב את הסינתזה הביולוגית של ארגוסטרול בפטריות, וכן משנה את הרכב מרכיבי השומנים בקרום שלהם, מה שתורם למוות של תאי פטרייה.
נרות "Ginocaps" מוחלים תוך נרתיק, בערב. הטיפול מתבצע בשילוב עם נטילת טבליות Metronidazole (אורלי). המינון היומי של הסוכן המדובר הוא פתיל אחד ליום. מהלך הטיפול הוא 10 ימים.
פירושו "Mikozhinaks"
כאשר לומדים את רשימת הנרות לקולפיטיס, יש להבין שלכל אחת מהתרופות המוצגות יש מאפיינים פרמקולוגיים משלה, תופעות לוואי והתוויות נגד לשימוש. לכן, יש להשתמש בהם רק לפי הוראות רופא.
נרות Mykozhinaks מכילות חומרים פעילים כמו מטרונידזול, כלורמפניקול, ניסטטין ודקסמתזון אצטט.
התרופה המדוברת שייכת לקבוצת האימידאזולים ומציגה תכונות אנטי-פרוטוזואליות ואנטי-מיקרוביאליות כנגד מגוון רחב של חיידקים אנאירוביים.
Dexamethasone, שהוא חלק מהתרופה, הוא קורטיקוסטרואיד (סינטטי) ובעל השפעות אנטי דלקתיות ומדכאות חיסוניות. כמו כן, רכיב זה מבטל גירוד, משפיע על חילוף החומרים באנרגיה, מפחית את עוצמת הדלקת.
כלורמפניקול היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית הפעילה במיוחד נגדמיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים. הוא משבש את סינתזת החלבון בתאים מיקרוביאליים, ומספק אפקט בקטריוסטטי.
באשר לניסטטין, רכיב זה הוא אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית. לאחר חדירתו לתאי מיקרואורגניזמים, הוא נקשר לארגוסטרולים, וגורם למוות נוסף של חיידקים.
לא ניתן להשתמש בנרות נחשבים מקולפיטיס במהלך ההריון. כך גם לגבי הנקה. נרות משמשות תוך נרתיק, פעם ביום (נר אחד), לפני השינה.
כאשר מתרחשת הווסת, יש להשתמש ב-Mykozhinaks באותו מינון.
תקופת הטיפול בתרופה זו עשויה להימשך 10-12 ימים. בתקופה זו, רצוי להימנע מקיום יחסי מין.
תרופות "Neo-Penotran" ו-"Klion-D"
החומרים הפעילים של תרופות אלו הם מיקונזול ומטרונידזול. לרוב, כספים כאלה נרשמים עבור קולפיטיס לא ספציפי.
"Neo-Penotran" ו-"Klion-D" הם תכשירים משולבים המיועדים למתן תוך נרתיק ובעלי השפעות אנטי-פטרייתיות, אנטיבקטריאליות ואנטי-פרוטוזואליות.
Miconazole nitrat הוא חומר אנטי פטרייתי המופק מאימידאזול. הוא מפגין פעילות בולטת נגד רוב הפטריות מהסוג קנדידה וכמה חיידקים גרם חיוביים.
באשר למטרונידזול, זהו אנטי פרוטוזול.
יש לציין גם שהתרופה "Neo-Penotran Forte" כוללת תוספת כזורכיב, כמו לידוקאין, בעל אפקט הרדמה מקומית.
פירושו "Meratin-Combi"
המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא אורנידזול (אנלוג של מטרונידזול). כמו כן, כמו החומרים העיקריים בנרות הם: ניסטטין, פרדניזולון וניומיצין.
נרות כאלה משמשות לעתים קרובות מאוד לטיפול ב-trichomonas colpitis, דלקת לא ספציפית של רירית הנרתיק וקיכלי.
טיפול בקולפיטיס אטרופי
ברוב המקרים, נרות מקולפיטיס, ששמותיהן פורטו לעיל, משמשות לטיפול בכל סוגי המחלות, למעט אטרופית. כדי לרפא את האחרון, הנר חייב לכלול מרכיב אסטרוגן. התרופות היעילות והפופולריות ביותר כוללות:
- "Ovestin" - מכיל אסטריול. אנלוגים מלאים של תרופה זו: "Estrovagin", "Estriol".
- "Gynoflor E" - בנוסף לאסטריול, תרופה זו מכילה לקטובצילים, המאפשרים להשיג את האפקט הטיפולי המקסימלי.
נרות לא יקרות
לכל הנרות המורכבות מקולפיטיס, שהביקורות עליהן מאוד מעורפלות, יש מחיר גבוה. כדי להפחית משמעותית את עלות הטיפול, חלק מהמטופלים משתמשים בתרופות עם חומר פעיל אחד. הפופולריים והיעילים ביותר כוללים את הדברים הבאים:
- "הקסיקון" - נרות מקולפיטיס על בסיס כלורהקסידין. יש להם קשת רחבה של פעולה, כולל נגד מחלות ספציפיות ופתוגניות על תנאי.פלורה.
- נרות "בטדין" על בסיס יוד. תרופה כזו מציגה תכונות חיטוי ואנטי מיקרוביאליות. זה בטוח לחלוטין וניתן להשתמש בו אפילו בטיפול ב-trichomonas colpitis.
- תכשיר טריכופול על בסיס מטרונידזול. זה נרשם באופן פעיל עבור דלקת נרתיק, וגינוזיס וגרדנרלוזיס.
- נרות נגד פטריות "Nystatin". החומר הפעיל באותו שם של תרופה זו הוא חלק מתרופות מורכבות רבות.
- לטבליות הנרתיק של Clotrimazole יש פעילות אנטי-פטרייתית גבוהה.
- נרות אשחר הים הן חלופה די טובה לנרות עם הורמונים המיועדות לטיפול בקולפיטיטיס אטרופית.
תרופות לשחזור ביו-צנוזיס
לאחר הטיפול העיקרי בקולפיטיס, מומלץ לעבור קורס הכרחי לשיקום המיקרופלורה של הנרתיק. לשם כך, מומחים ממליצים להשתמש בכלים הבאים:
- נרות "Bifidumbacterin" מכילים חיידקים בעלי אותו שם, הנספגים על חלקיקי פחם.
- נרות עם lactobacilli "Lactoginal".
- נרות המבוססות על חומצה אסקורבית "Vaginorm C".
נרות להמרצת חסינות
במהלך הטיפול בסוגים מסוימים של קולפיטיס, לרוב רושמים למטופלים תרופות המשפרות את החסינות שלהם. תרופות אלו כוללות:
- נרות "Kipferon", הכוללים מספר סוגים של אינטרפרונים.
- נרות ג'נפרון מכילות רק אלפא-אינטרפרון.
ביקורות על יעילות הנרתיקנרות
לפי מומחים, נרות נרתיקיות לקולפיטיס עוזרות להתמודד עם המחלה בצורה יעילה ומהירה ככל האפשר. זאת בשל העובדה כי לנרות יש מספר יתרונות על פני צורות מינון אחרות. באשר למטופלים, רובם מסכימים עם דעת הרופאים. הם מאמינים כי נרות נרתיק יכול לחסל במהירות את כל הסימפטומים של המחלה. אמנם ישנם מקרים בהם תרופות כאלה אינן משפרות את המצב, ולעיתים חולים אף מתחילים להתלונן על הידרדרותו. מומחים מסבירים זאת על ידי נוכחות של תופעות לוואי בתרופות. לכן, יש להשתמש בכספים כאלה רק לאחר בדיקה מלאה והתייעצות עם רופא.
