פלבולוגיה היא ענף של כירורגיית כלי דם שהופרדה לאזור נפרד מכיוון שיש מספר רב של פתולוגיות ורידים. רופא העוסק במניעה, אבחון וטיפול בפתולוגיות ורידים נקרא פלבולוג. מנתח כלי דם הוא רופא אחר. אנשים רבים שאינם רפואיים מאמינים כי אלו שני שמות לאותה התמחות. במאמר שלנו, נבחן מקרוב במה מטפלים מנתח כלי דם ורופא פלבולוג, כך שההבדל בין שני המומחים הללו יתברר.
מה עושה פלבולוג
כשירותו של פלבולוג כוללת מחלות נפוצות כאלה:
- כיבים טרופיים.
- Thrombophlebitis.
- פקקת.
- דליות (בדרך כלל בגפיים התחתונות).
עם זאת, זו לא כל הרשימהפתולוגיות שפלבולוג יכול לאבחן ולטפל בהן.
היכולות דומות לאלו של מנתח כלי דם. עוד על כך בהמשך.
פתולוגיות של ורידים נמצאות בכל אדם שלישי. מכיוון שביטויים קליניים של מחלות אלה נעדרים לעתים קרובות, ייתכן שאדם לא יהיה מודע למחלתו במשך תקופה ארוכה. לכן, החולים פונים לעזרת רופא כאשר המחלה כבר בשלב מתקדם. הפלבולוגיה היא מדע צעיר, אבל הוא זכה להרבה משוב חיובי, מכיוון שמחלות ורידים גורמות לסבל רב.
ההבדל בין פלבולוג למנתח כלי דם
Angiosurgeon (מנתח כלי דם) הוא רופא המאבחן ומטפל בפתולוגיות כלי דם. פלבולוג הוא מומחה צר בתחום כירורגיית כלי דם. הוא עוסק במניעה וטיפול במחלות של הוורידים הממוקמים בגפיים התחתונות. כלומר, ההבדל בין המומחים הללו הוא משמעותי. מטופלים לרוב אינם יודעים למי לפנות - רופא פלבולוג או מנתח כלי דם.
כשירותם של האחרונים הם מחלות של מעגלים קטנים וגדולים של מחזור הדם. לדוגמה, במקרה של חסימה של עורק הצוואר, האנגיו-כירורג הוא זה שיטפל בטיפול.
לא כולם יודעים מה ההבדל בין פלבולוג למנתח כלי דם.
Phlebologist עוסק בדליות וביטויים נוספים המתרחשים על רקע שלה. אם מטופל עם צורה חמורה של אי ספיקת ורידים של הגפיים התחתונות יבקש עזרה ממנתח כלי דם, הוא יפנה אותו ימינהרופא.
שני המומחים חייבים להיות בעלי השכלה רפואית מתאימה, להשלים התמחות או התמחות ולקבל את התרגול הדרוש.
אלו מקצועות חשובים - מנתח כלי דם ופלבולוג. עדיף לברר את ההבדל ביניהם מראש.
התמחות של phlebologist
לפני שאתה פונה לרופא לעזרה, עליך להבין את ההתמחות שלו. הכשירות של מומחה זה כוללת פתולוגיות נרכשות ומולדות של הוורידים:
- Elephantiasis של הרגליים, הנגרמת על ידי לימפדמה (לימפוסטזיס לקויה).
- פגמי עור קוסמטיים, כגון ורידים כחולים, ורידי עכביש.
- תסמונת פוסט-פקקתית.
- דימום ורידי.
- כיבים טרופיים המלווים בדימום.
- טרומבופלביטיס, פקקת.
- Phlebitis.
- דליות בגפיים התחתונות.
- Varicose.
- אי ספיקה ורידית.
אתה יכול לפנות למומחה הן מתוכננות והן במצבי חירום. אחת הסיבות הללו היא התרחשות של תרומבואמבוליזם.
סיבה ליצירת קשר עם פלבולוג
לעיתים קרובות, חולים פונים למומחה רק כאשר המחלה כבר במצב מתקדם. זאת בשל העובדה כי תהליכים פתולוגיים נסתרים. מחלות ורידים יכולות להיעלם מעיניו במשך זמן רב. במקרים מסוימים, אדם אפילו לאמנחש שיש לו מחלה. הסיבה לבקשת עזרה יכולה להיות:
- כאב לאחר הליכות ארוכות, מאמץ גופני.
- התרחשות של כלבי ים לא מזוהים על הגפיים התחתונות.
- נפיחות, הדמיה של וריד.
- התרחשות של עוויתות פתאומיות בשרירי השוק.
- עייפות, כבדות ברגליים.
- בליטה של וריד ללא תסמינים אחרים.
- נפיחות.
- התכווצויות ברגליים בלילה.
סימנים אלה צריכים להיות אות אזעקה המצביע על התפתחות פתולוגיה. כדי להפריך או לאשר חששות, כדאי להתייעץ עם מומחה מוסמך.
יש גם קטגוריות של אנשים שנמצאים בסיכון. חולים כאלה מומלצים לבדוק גם בהיעדר תסמינים קליניים של פתולוגיות ורידים. קבוצת הסיכון כוללת אזרחים מהקטגוריות הבאות:
- אנשים שמתעללים בכבדות בעישון, בשתיית אלכוהול.
- נשים שנועלות נעליים לא נוחות כל יום ועושות עבודה בעמידה.
- אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה עקב פעילותם או מצבם הבריאותי.
- אנשים עם עודף משקל.
- סובל ממחלות אנדוקריניות (סוכרת, יתר בלוטת התריס).
- נשים בהריון.
- אנשים מעל גיל 45.
למטרות מניעה, מומלץ לבקר רופא מדי שנה.
ביקור רופא
לפני פנייה הן למנתח לב וכלי דם והן לרופא פלבולוג, חשוב לקחת בחשבון כמה גורמים:
- כמה ניסיון יש לרופא בהתמחות זו.
- האם יש לו ניסיון בעבודה.
- בעל התמחות רופא או התמחות בכירורגיית כלי דם.
- קטגוריה שיש למומחה.
רופאים מקבלים - מנתח כלי דם ופלבולוג, ככלל, במרפאות מומחיות פרטיות, ולפעמים במרפאות ממלכתיות, בהן יש ציוד אבחון חדיש.
למרפאות פלבולוגיות מתמחות יש גם מערכות אבחון וטיפול חדשניות. ישנן מספר דרכים לקבוע פגישה עם מומחה:
- בתשלום.
- קיבלתי הפניה מיוחדת למרכז אבחון מרופא המשפחה שלי.
ייעוץ בתשלום
עלות הכניסה בתשלום העיקרית היא ממוצע של 1200 רובל. המחיר יהיה תלוי באזור הארץ, התהילה והכישורים של הרופא, תהילת המרפאה.
באזורים מסוימים במדינה, המחיר יכול להתחיל מ-2000 רובל. כלומר, קשה לקרוא לשירות כזה זול. בנוסף, לאחר הבדיקה, הרופא רושם מחקרים נוספים שיזהו אי ספיקה ורידית.
בדקנו את ההבדלים בין פלבולוג למנתח כלי דם.
נוהל ייעוץ
לפני יצירת קשר עם מומחה, מומלץ:
- רשום תסמינים שמדאיגים אותך.
- אם אדם ביקר בעבר כירורג כלי דם או פלבולוג, עליך לקחת איתך את תוצאות הבדיקה הזמינות והמסקנות.
מכיוון שהרופא יבדוק את הגפיים התחתונות, מומלץ למטופל להעדיף בגדים רפויים על פני מכנסיים צמודים וג'ינס.
המומחה מקבל את המטופל במספר שלבים:
- איסוף מידע על המטופל - גילו, איכות חייו, תלונות, תסמינים, תחום פעילות מקצועי.
- אז תתקיים בדיקה ויזואלית של המטופל - הרופא מעריך את מצב העור, צבעו, טורגור.
- השלב הבא הוא מישוש. הרופא בוחן ומעריך את מצב הוורידים בעזרת ידיים.
- במקרים מסוימים, המומחה מבצע בדיקה אבחנתית של הוורידים הראשיים הממוקמים בעומק, באמצעות תחבושת אלסטית או חוסם עורקים. מחקר כזה מאפשר לזהות דלקת ולקבוע את מלאות הוורידים הראשיים.
לעתים קרובות, נעשה שימוש בשיטות של מחקר חומרה כדי לבצע אבחנה.
Diagnosis
אבחון מומחה יכול ללבוש שתי צורות: ראשוני ומאשר.
בין שיטות האבחון המקדימות, יש לציין את הבדיקה של Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. כדי לבצע את הבדיקות הללו, הרופא משתמש בתחבושת אלסטית כדי למשוך את האיבר החולה.
שיטות האבחון העיקריות המאפשרות לך לקבל את התוצאות הטובות ביותר הן:
- אנגיוגרפיה עם חומרי ניגוד.
- פלבוגרפיה, נגזרותיה - phleboscintigraphy, phlebomanometry.
- Angioscanning.
- סריקה דו-צדדית.
- CT, MRI.
- אולטרסאונד שבוצע על ידי הרופא עצמו.
בנוסף לאבחון באמצעות ציוד מודרני, כמה בדיקות מעבדה מוצגות כדי לעזור לבסס או להבהיר את האבחנה:
- בדיקת חיסונית על דגימת דם.
- ליפידוגרמה.
- Thromboelastogram.
- Coagulogram.
- OAM, UAC.
שיטות טיפול
המומחה קובע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובאופי מהלך שלה. ניתן לחסל פתולוגיה בכמה דרכים: ניתוח, טיפול שמרני.
האופציה האחרונה הוכרה לאחרונה כלא יעילה, מכיוון שהיא גורמת לסיבוכים ורידים שונים. לצורך טיפול תרופתי, נעשה שימוש בתרופות השייכות לקבוצות התרופות הבאות:
- תרופות אנטי-תרומבוטיות.
- נוגדי קרישה.
- Anspasmodics.
- Venotonics.
ניתן להשתמש בתרופות דרך הפה והמקום, במקרים מסוימים - פרנטרלית. בנוסף לתרופות אלו, מומחים ממליצים ליטול קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, תוך הקפדה על משטר של פעילות גופנית ותזונה.
שיטות כירורגיות לטיפול בפתולוגיות ורידים
כישלון בטיפול תרופתי ושלבים קריטיים של תהליכים פתולוגיים כוללים התערבויות כירורגיות.
בין השיטות המינימליות פולשניות הן:
- אבלציה בתדר רדיו.
- קרישת לייזר.
- טרשת ורידים.
בין שיטות הניתוח המסורתיות:
- Phlebectomy.
- כריתת פקקים.
הרופא קובע את סוג ההתערבות הכירורגית על בסיס אישי, תוך התחשבות בסימפטומים של המחלה ובחומרתה. הפלבולוג מבצע את הפעולה.
לפיכך, פלבולוג הוא מנתח כלי דם עם התמחות צרה.
