ארתרוזיס היא מחלה נפוצה מאוד הפוגעת במפרקים. בעבר, האמינו כי פתולוגיה זו מתרחשת רק בגיל מבוגר, שכן היא מאופיינת בתהליכים ניווניים-דיסטרופיים בשכבת הסחוס של המפרקים. לרוב זה קורה עקב האטה טבעית של תהליכים מטבוליים המתרחשת עם הגיל. אבל המחלה יכולה להופיע אצל צעירים עקב אורח חיים בישיבה, תת תזונה או לחץ מוגבר על המפרקים. אם ארתרוזיס לא מטופל בזמן, תהליך ההרס של שכבת הסחוס יכול להגיע רחוק. לעתים קרובות זה מוביל לחוסר תנועה מוחלט של המפרק. הטיפול בפתולוגיה צריך להיות מקיף. משכך הכאבים הנפוץ ביותר לדלקת פרקים. תרופות כאלה רק מחסלות את הסימפטומים, אך אינן מטפלות במחלה עצמה. אבל למרות זאת, הם החלק העיקרי בטיפול מורכב.
למה אנחנו צריכים משככי כאבים
ארתרוזיס מתפתח לאט. בהתחלה, אדם יכול אפילו לאלהבין שמשהו לא בסדר עם המפרקים שלו. ישנם כאבים כואבים קלים במהלך מאמץ, ואז עלולים להתרחש צריבה ולחיצות במהלך התנועה. בניגוד להשלכות של פציעות ותופעות דלקתיות, כאבים במפרקים מתפתחים לרוב בתחילת התנועה לאחר חוסר תנועה ממושך. ובבוקר יש נוקשות במפרק.
עם הזמן, הכאב הופך חזק, ממושך. לכן, משככי כאבים עבור ארתרוזיס נחוצים מאוד. זהו שלב החובה הראשון של הטיפול. רצוי שהתרופות ייבחרו על ידי רופא שיקח בחשבון את המאפיינים האישיים ואת מידת ההרס של רקמת הסחוס. רוב התרופות הללו זמינות במרשם רופא בלבד.
אפשר להקל על כאבים במפרקים רק כאשר תהליכים ניווניים מפסיקים. אתה לא יכול בלי משככי כאבים לבד, כי המחלה עדיין תתקדם.
איך להקל על כאבי ארתרוזיס
בשלבים הראשונים של המחלה, הכאב הוא בדרך כלל קל. הם יכולים להתרחש בבוקר או לאחר מנוחה ולחלוף מעצמם לאחר זמן מה. אבל בתהליך ההרס של השכבה הסחוסית של המפרק, מתרחש דפורמציה של המשטחים המפרקים, הרס של ראשי העצמות. שורשי עצב או כלי דם עלולים להיצבט. כל זה גורם לכאבים עזים, שאינם נעלמים מעצמו.
משככי כאבים משמשים לעתים קרובות במיוחד עבור ארתרוזיס של הברך, הירך והספונדילארתרוזיס. אחרי הכל, המפרקים האלה נתונים לעומס הגדול ביותר, ולעתים קרובות הכאב הואחזקים שאינם מאפשרים לאדם לזוז.
ישנן דרכים רבות להקל על כאב. עבור ארתרוזיס, משתמשים לרוב בשיטות הבאות:
- מתן תוך שרירי של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או משככי כאבים;
- חסימות נובוקאין;
- זריקות תוך מפרקיות של חומרים הורמונליים;
- מריחת משחות הרדמה;
- compresses;
- נטילת משככי כאבים דרך הפה.
משככי כאבים ועוויתות
"Analgin" מתייחס למשככי כאבים שאינם נרקוטיים. זוהי התרופה המפורסמת והנפוצה ביותר. אך בשל ריבוי תופעות הלוואי, לאחרונה נעשה בו פחות ופחות שימוש. יתר על כן, עם ארתרוזיס, זה יכול להקל רק על כאב קל ובינוני.
לפעמים כאב במפרקים מתרחש עקב התכווצות שרירים עקב דלקת או גירוי של משטחי המפרקים ההרוסים. במקרה זה יסייעו תרופות נוגדות עוויתות, אשר מקלות על הכאב על ידי הרפיית השרירים. אלה הם Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. הם בדרך כלל נסבלים היטב ויש להם מעט התוויות נגד.
NSAIDs: תכונות האפליקציה
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות לרוב כדי להקל על כאבים בפרקים. יש להם את היכולת להקל על כאב, נפיחות, היפרמיה, להפחית דלקת. ישנם סוגים רבים של NSAIDs. רובם עשויים על בסיס חומצות אורגניות. לכן, הם יכולים לפגוע בפני השטח של מערכת העיכול. בנוסף, כלים אלו משפיעיםהרכב הדם, הפחתת קרישיותו, משבש את תפקוד הכליות. לכן, הם נלקחים רק על פי מרשם ובמינון מוגבל בהחלט.
בנוסף, תכונה של NSAIDs היא שלתרופות שונות יש השפעות שונות. לדוגמה, "Diclofenac" או "Indomethacin" פועלים באופן מקומי, משכך כאבים ברמת הרקמות המושפעות. ו"אקמול" משפיע על מערכת העצבים המרכזית, מדכא דחפי כאב. לכן, לעתים קרובות נעשה שימוש בשילוב של שתי תרופות או חומרים מורכבים.
ה-NSAIDs הטובים ביותר
בסך הכל, ישנם כ-40 סוגים שונים של תרופות מקבוצה זו. אבל לא כולם יעילים באותה מידה לכאבי מפרקים. לרוב, נעשה שימוש במספר משככי כאבים עבור ארתרוזיס המכילים NSAIDs:
- "אספירין" היא התרופה המפורסמת והנמשכת ביותר. זה מקל על כאבים ודלקות, וגם עוזר להאט את הרס המפרק. אבל ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית אינה חזקה ולכן היא עוזרת רק בשלבים הראשונים של המחלה.
- "Indomethacin" הוא אחד משככי הכאבים הנפוצים ביותר עבור ארתרוזיס. אחרי הכל, תרופה זו משחררת במהירות את הכאב, היא גם יעילה לחיסול דלקת ונפיחות. ניתן למכור אותו תחת השמות Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Diclofenac" ותכשירים המבוססים עליו נרשמים לעתים קרובות עבור ארתרוזיס. פעולתו מאוזנת היטב, תרופות מקלות במהירות על כאבים ודלקות. ישנם מוצרים רבים המבוססים על דיקלופנק: אורטופן, דיקלופן,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten ואחרים.
- "איבופרופן" היא התרופה נוגדת הדלקת הלא סטרואידית הבטוחה ביותר. מותר ליטול אותו גם במהלך ההריון וההנקה. אבל עם כאבים עזים בדלקת פרקים, ייתכן שהתרופה לא תוכל להתמודד. איבופרופן נמצא בתרופות כאלה: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" מסוגל להקל אפילו על כאבים עזים. ניתן לקנות אותו תחת השמות "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis היא תרופה מהדור החדש. זה נסבל טוב יותר על ידי חולים. ובשימוש נכון, הוא מקל במהירות על כאבים ודלקות. רצוי להשתמש בו אם יש צורך בטיפול ארוך טווח.
- "Phenylbutazone" הוא משכך כאבים חזק למדי. במקרה של ארתרוזיס של מפרק הירך, לרוב משתמשים בו, מאחר והכאבים חזקים מאוד. אבל בגלל ריבוי תופעות הלוואי, הוא נקבע לזמן קצר, רק כדי להקל על התקף.
תרופות הורמונליות
הורמונים קורטיקוסטרואידים עבור ארתרוזיס נמצאים בשימוש פחות תכוף. רק אם אי אפשר להקל על כאבים עזים באמצעים אחרים. הם משמשים בעיקר לטיפול קצר מועד, מכיוון שהם מובילים להרס חמור עוד יותר של רקמת הסחוס. רק רופא צריך לבחור טיפול כזה, שכן לתרופות הורמונליות יש התוויות נגד רבות. התרופות הנפוצות ביותר הן:
- "Dexamethasone".
- Kenalog.
- "הידרוקורטיזון".
התרופות המודרניות ביותר
לאחרונה נעשה שימוש במשככי כאבים חדשים נגד ארתרוזיס. הם הופיעו לאחרונה, אבל כבר הוכיחו את עצמם כאמצעים יעילים. באילו תרופות ניתן להשתמש עבור ארתרוזיס:
- "Ambene" - תרופה מורכבת המכילה, בנוסף למשככי כאבים, ויטמינים מקבוצת B.
- ניתן להשתמש בדרוקסאריל לזמן מוגבל עקב תופעות לוואי.
- "ניפלוריל" - תרופה המבוססת על חומצה ניפלומית, עלולה לגרום נזק לקרום הרירי של מערכת העיכול.
- Mervan ניתן להשתמש במשך זמן רב.
- הארלף נסבל היטב על ידי מטופלים ומקל במהירות על כאבים.
משככי כאבים עבור ארתרוזיס
מחלה זו, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר, יכולה להיות מלווה בכאבים עזים. עם התקף של ארתרוזיס של הברך או מפרק הירך, זריקות הן לרוב שיטה נפוצה לטיפול. יתר על כן, חסימות תוך מפרקיות הן היעילות ביותר.
אחת התרופות הנפוצות ביותר לכך היא נובוקאין. זהו חסימת נובוקאין המשמשת בבתי חולים כאשר מאושפזים חולים עם התקף חריף של ארתרוזיס. תמיסה של 1% מוזרקת בכמות של 20 מ ל לתוך המפרק עצמו או רקמות periarticular. הזריקה ניתנת כל 4 ימים מספר פעמים.
תוך שרירי או תוך ורידי, תרופות המבוססות על תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ניתנות לעתים קרובות. במקרה זה, הם פועלים מהר יותר,הקלה על כאב תוך דקות. לדוגמה, עם מתן חד פעמי של Tenoxicam, ההשפעה משכך כאבים נמשכת עד 3 ימים. הייחודיות שלו היא בכך שהוא פועל על מערכת העצבים המרכזית, מדכא כאב, וגם חודר לתוך הרקמות הפגועות, מקל על דלקות וכאבים.
אם אמצעים אחרים אינם יעילים, נעשה שימוש בזריקות של תרופות הורמונליות, כגון Diprospan או Dexamethasone. הם צריכים להיעשות רק לפי הוראות רופא. אסור להכניס יותר מ-5 זריקות, וצריכה להיות הפסקה של 5 ימים ביניהן.
תרופות חיצוניות
במקרים מסוימים, השימוש במשככי כאבים נגד ארתרוזיס, כמו גם זריקות, עשוי שלא להיות אפשרי עקב התוויות נגד. לפעמים זה לא מעשי בגלל עוצמת הכאב החלשה. במקרה זה, נעשה שימוש בחומרי הרדמה חיצוניים. לרוב מדובר בקומפרסים עם Dimexide. הם מקלים היטב על נפיחות, מפחיתים דלקת וכאב. לתמיסה זו יש אפקט משכך כאבים טוב: ערבבו כמויות שוות של מים, "Dimexide" ו-"Ketonal" להזרקה.
ניתן להשתמש גם במשככי כאבים חיצוניים עבור ארתרוזיס כמו "בישופיט", מרה רפואית, יוד, טרפנטין, חומץ, תמציות צמחים. הרפואה המסורתית צברה ניסיון רב בשימוש במרתח צמחים וחומרים אחרים לשיכוך כאבים.
משחות למשככי כאבים עבור ארתרוזיס
תרופות בצורה של משחה או קרם לכאבי פרקים הן הישימות ביותר. אימינוח לשימוש, יש להם מעט תופעות לוואי והם מקלים ביעילות על כאבים. כעת יש מספר רב של תרופות שונות שניתן לחלק למספר קבוצות:
- משחות המבוססות על NSAID משמשות לרוב עבור ארתרוזיס. אלה הם "Nise", "Indomethacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" ואחרים.
- תכשירים המכילים קפסאיצין, המאיץ תהליכים מטבוליים וזרימת דם לרקמות. אלה הם Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol ואחרים.
- למשחות המכילות חומצה סליצילית יש לא רק השפעות משכך כאבים, אלא גם אנטי דלקתיות. אלה הם Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- תכשירים המכילים ארס דבורים, שמנים אתריים ותמציות רטניה. "אפיזרטרון", "גבקמן", "סבלניק", המשחה של דיקול ועוד הרבה מוצרים שניתן לרכוש ללא מרשם רופא.
Auxiliaries
טיפול חובה במפרקים הוא שימוש ב-chondroprotectors. תרופות אלו לבדן אינן מקלות על הכאב. פעולתם מכוונת לשיקום רקמת סחוס. לכן, יש להם גם אפקט משכך כאבים, אבל הרבה יותר לאט. כל מגני הכונדרופוטקטורים משמשים כחלק מטיפול מורכב במשך זמן רב.
היעילים ביותר הם אותם מוצרים המכילים מספר חומרים. זה יכול להיותכונדרויטין, גלוקוזאמין. התרופות הנפוצות ביותר הן:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
כדאי לזכור שרק משככי כאבים עבור ארתרוזיס של המפרקים לא יובילו לריפוי. זוהי רק אחת משיטות הטיפול המורכב. לאחר ירידת הכאב יש להמשיך בטיפול, אחרת התסמינים יחזרו שוב.
