כוויה היא פגיעה חמורה בעור וברקמות העמוקות יותר המתרחשת בעת חשיפה לטמפרטורות גבוהות ונמוכות, לחשמל, לכימיקלים או לקרינה. כאשר זה מתרחש, אין להסס: דחוף להגיש עזרה ראשונה לנפגע ולעשות זאת נכון.
מתוך מאמר זה תלמדו על מניעת כוויות, סיווגן, עזרה ראשונה לקורבן ופציעות נלוות.
מבנה העור והנזק שלו בחשיפה לטמפרטורות קריטיות
אפידרמיס - שכבה שטחית. מספק הגנה לגוף מפני הסביבה. האפידרמיס הוא רב שכבתי. כל שכבה שונה במבנה הסלולרי שלה. יש חמישה בסך הכל:
- basal;
- עוקצני;
- grainy;
- shiny;
- חרמן.
בהתאם לנזק השריפה של עומקי רקמות שונים ושכבות שונות של האפידרמיס, דרגת הכוויה תשתנה.
הדרמיס מורכב מרקמת חיבור. בשל תכולת הקולגן שבו, הוא נותן לעור גמישות. הדרמיס מורכב משכבות פפילריות ורשתיות.
שכבות הדרמיס מעורבות בויסות חום. מצבם הבריא מסוגל לרסן השפעות תרמיות למשך זמן מה ולהגן על רקמות עמוקות יותר מפני נזק.
היפודרמיס הוא, למעשה, שומן תת עורי. היפודרמיס בריא משמש כהגנה אמינה על איברים פנימיים מפני השפעות תרמיות מסוגים שונים ומנזקים מכניים.
סיווג כוויות לפי דרגת פציעה
בהתחשב בחוזק ההשפעות התרמיות ובעומק הנזק לרקמות, הרפואה מבדילה בין דרגות הכוויות הבאות:
- תואר ראשון ושני: תבוסה שטחית או מלאה של האפידרמיס (יש שיקום כמעט מלא של העור ללא היווצרות צלקות וצלקות);
- דרגה שלישית A ו-B: נזק שטחי או מלא לדרמיס (עם רמה כזו חזקה של חשיפה תרמית ב-85% מהמקרים, נשארות צלקות עמוקות למשך שארית החיים);
- הדרגה הרביעית, החמורה ביותר: נזק לכל שלוש שכבות העור (מתרחשת עיוות בלתי הפיך מוחלט של העור, ולאחר מכן הפרה של המטרה העיקרית שלו).
כוויות תרמיות: טיפול וגורמים
סוג זה של נזק מצריך מגע עם אש, מים רותחים או קיטור.
- כאשר נחשפים לאש, הפנים, הידיים, פלג הגוף העליון ודרכי הנשימה מושפעים. עזרה ראשונההקורבן מאופיין בקושי ובבלבול בהסרת בגדים שרופים. זה מעורר לעתים קרובות התפתחות של תהליך זיהומי.
- גם ילדים וגם מבוגרים נצרבים לעתים קרובות במים רותחים. לרוב, עור הרגליים, הרגליים, הבטן והידיים סובל. כאשר צורבים במים רותחים, יש צורך בטיפול דחוף בבית חולים. עזרה ראשונה כוללת ניסיון להסיר בגדים מהקורבן, קירור האזור הפגוע והתקשרות מיידית לרופאים.
- קיטור גורם לרוב לכוויות תרמיות בדרגה ראשונה או שנייה של מורכבות. עקרות בית וילדים נפגעים לרוב. עזרה ראשונה לכוויות תרמיות עם קיטור היא לטפל באזור הפגוע במים קרירים.
פעולות במקרה של כוויות עם חפץ חם
פציעה של פני העור על ידי חפצים חמים היא פציעה חמורה ושכיחה מאוד. זה יכול להיות מחבת, מגהץ, כלי מטבח היישר מהכיריים. באתר החשיפה, ככלל, יש גבולות ברורים של האובייקט, שנשארים לאחר מכן לכל החיים בצורה של רקמת צלקת. עזרה ראשונה היא להתקשר במהירות לאמבולנס.
בשום מקרה אל תנסה לקרוע בעצמך פיסות עור פגומות, למרוח שמן, שמנת חמוצה, משחות וכן הלאה. במידת האפשר, יש לשחרר את האזור הפגוע מרקמות ובגדים ככל האפשר. אז תתקשר לאמבולנס.
מניעת כוויות תרמיות
מניעת כוויות תרמיות היא כדלקמן:
- אין להשאיר כלי בישול חמים בהישג ידם של ילדים.
- אל תשאיר את המגהץ והכיריים החשמליות דולקים.
- היזהר בעת השימוש בספינת הקיטור.
- אל תסתלק לתקופות ארוכות ותעזוב את הילדים שלך לבד.
- וודאו שאין מגהץ או קומקום מופעלים בהישג ידם של הילדים.
כוויות כימיות: ניואנסים של טיפול וסיבות להתרחשות
מגע עם העור של חומרים קאוסטיים מיוחדים הוא הגורם לכוויות מורכבות. טיפול ומניעה של כוויות כימיות נבדלים זה מזה במשך ובאמצעים חמורים.
לרוב, כוויות מחומצות ואלקלי מתרחשות במפעלים ובמפעלים. בתנאים כאלה, על כל העובדים לעבור הכשרה קפדנית לבטיחות אש ולהכיר את הכללים לטיפול בנוזלים דליקים וכימיקלים - זה הבסיס למניעה במקרה זה. לאחר קבלת כוויות כימיות, נדרש טיפול רציני וארוך טווח בבית חולים.
מגע עם האפידרמיס של החומרים הטכניים הבאים מעורר כוויה כימית:
- השפעת החומצות הטכניות גורמת לרוב לנגעים רדודים יחסית. לאחר החשיפה נוצר גלד כוויה. הוא מונע חדירת חומצות ומוגלה למעמקי העור.
- כאשר הוא נחשף לאלקאלי קאוסטי על הדרמיס, הוא ניזוק עמוקות. הכוויות הנפוצות ביותר הן מדרגה שנייה ושלישית.
- מלחים של כמה מתכות כבדות מעוררים נזק לאפידרמיס ולדרמיס. לעתים קרובות גורם לכוויותדרגה שלישית. זקוק לטיפול בבית חולים. לאחר התבוסה של אזורים נרחבים בעור, הקורבן מקבל נכות.
צריבות חשמליות
כוויות חשמליות מתרחשות כאשר גוף האדם יוצר אינטראקציה עם חומר מוליך. האמצעי הטוב ביותר למניעת כוויות כאלה הוא הקפדה על נהלי בטיחות בעת שימוש במכשירי חשמל בבתי עסק ובבית.
זרם חשמלי משפיע על כל הגוף דרך הדם. במידה פחותה - דרך העור, העצמות, רקמת השריר. סכנת חיים היא זרם שעוצמתו עולה על 0.1 A.
הרופאים מחלקים כוויות חשמליות לפי כוח הפגיעה ל:
- מתח נמוך;
- מתח גבוה;
- מתח על.
זהו סוג מורכב של כוויה שגורם לנזק פנימי רב ולעתים קרובות הוא קטלני. ככלל, יש סימן על גופו של הקורבן. זוהי נקודת הכניסה והיציאה של הפריקה החשמלית. עם כוויה כה חמורה, עזרה ראשונה כמעט בלתי אפשרית מחוץ לבית החולים. ברוב המקרים, יש צורך בניתוח.
כוויות עקב חשיפה לקרינה
סוג נדיר למדי של נזק. מבוגרים מושפעים לרוב. כוויות כאלה מעוררות על ידי הגורמים הבאים:
- השפעת קרינה אולטרה סגולה על העור. מתרחש בעיקר בקיץ. הכוויות אינן עמוקות, אך מאופיינות בשטח גדול של נזק. רופאים מפניםאותם לדרגה הראשונה והשנייה.
- קרינה מייננת פוגעת בעור מבלי להשפיע על איברים פנימיים. תהליך ההתחדשות מואט.
- קרינה אינפרא אדומה גורמת לעיתים קרובות נזק לעיניים. ברוב המקרים, הרשתית והקרנית זקוקות לטיפול רפואי דחוף. בהתאם לעוצמת הקרינה ומשך החשיפה, כוויות יכולות להיות מדרגה ראשונה או שלישית.
מניעת כוויות שמש
הגורם השכיח ביותר לכוויות שמש הוא חשיפה מוגזמת לשמש במהלך הקיץ. סוגי עור סקנדינביים ואירופאים קלים הם הרגישים ביותר לסוג זה של נזק. עבור עור כזה, אתה צריך לבחור סוכן מגן עם מקדם הגנה מקסימלי. אמצעים למניעת כוויות יעזרו להימנע מהן:
- משעה עשר בבוקר עד שש עשרה בערב, יש להימנע מאור שמש ישיר, מכיוון שבשעה זו הם הפעילים ביותר.
- לפני היציאה לשמש הפתוחה, יש למרוח תמיד קרם SPF (עם מסנן אולטרה סגול) על עור חשוף - זה ימנע כוויות.
בחופשת הקיץ בים, הסיכון לנזק כזה גבוה במיוחד, אז אל תזניחו את הכללים הפשוטים האלה.
מניעה ועזרה ראשונה לכוויות כתוצאה מחשיפה לשמש היא להפסיק את החשיפה למקור מסוכן. זה דחוף להסיר את המטופל מהשמש, לשים אותו בחדר קריר. על המצח צריך לשים קרקומפרס רטוב.
מניעה של כוויות ופציעות תמיד קלה יותר להשגה מאשר הטיפול הבא. לכן קל יותר לא לצאת לשמש בצהריים - זו הדרך הקלה ביותר להימנע מטיפול ארוך טווח.
מניעת כוויות ביתיות
לפי הסטטיסטיקה של משרד מצבי החירום של רוסיה, רוב הכוויות מתרחשות בתנאים ביתיים. אבוי, בני נוער וילדים הם לעתים קרובות הקורבנות. והגורם לפציעות שלהם הוא חוסר ריכוז וחוסר אחריות של ההורים. למניעת כוויות קור וכוויות יש הרבה מן המשותף: קודם כל, זוהי יחס קשוב ואחראי לסדר ובטיחות והכרת כללי העזרה הראשונה.
ציות לכללים פשוטים של בטיחות הבית תמנע בהצלחה כוויות ופציעות הקשורות אליהם:
- אין להשתמש או לשמור מכשירי חשמל עם בידוד פגום בבית.
- בעת ניתוק המכשיר מהשקע, החזק את בסיס התקע ישירות. אל תמשוך בחוט, זה כרוך בקצר חשמלי בחיווט ובשריפה שלאחר מכן.
- אל תתקן בעצמך מכשירי חשמל וחיווט בדירה.
- בחדר לח, הגבל את השימוש במכשירי חשמל.
- אין להשאיר ילדים מאחור.
- וודאו שאין מגהץ או קומקום מופעלים בהישג ידם של הילדים.
- מבערים חמים של הכיריים החשמליות, המחבתות והסירים שעל הכיריים צריכים להיות מבודדים מהילד.
- חובה עם ילדים גדולים יותרשיחות הסבר, מידע על פעולות כיבוי אש.
- עישון במיטה הוא גורם שכיח לשריפות במשק הבית.
- יש צורך להתקין ולהתאים אזעקות אש במקומות שבהם הסבירות להצתה היא מקסימלית.
- מומלץ להחזיק מטף כיבוי בבית.
עזרה ראשונה צעד אחר צעד
כולם צריכים לדעת מה לעשות במקרה של פציעה תרמית. מניעת כוויות ועזרה ראשונה הניתנת בצורה מוכשרת חשובה מאוד.
הנה הוראות צעד אחר צעד:
- חיסול מקור תרמי - אש, ברזל, מים רותחים, קיטור, חומצה, חשמל;
- קירור אזורים מושפעים עם מים או אוויר בטמפרטורת החדר;
- מתקשר ומחכה לצוות האמבולנס;
- יישום של חבישה אספטית - אפשרי רק אם לאדם שנותן סיוע יש את הכישורים הדרושים;
- הקלה בכאב - בנוכחות תרופות הרדמה מיוחדות.
עזרה ראשונה שמרנית לכוויות
אם הנזק הוא שטחי, אז אתה יכול לספק למטופל עזרה ראשונה שמרנית בעצמו. זה אפשרי עם כוויות במעלה הראשונה ולכל היותר השנייה. הטיפול משמש גם במקרה של נגעים עמוקים, לאחר שהמטופל היה בבית החולים ולאחר ניתוח.
טיפול שמרני בחולים הוא כדלקמן:
- שיטה סגורה - מריחת חבישות וקומפרסיםעם תרופות הרדמה ואנטיבקטריאליות;
- שיטה פתוחה - שימוש במסנני חיידקים, חיטוי מנורות UV, חשיפה למכשירי הקרנה וריפוי מיוחדים.
מניעת סיבוכי כוויות לא יכולה להתבצע כראוי על ידי אדם ללא השכלה רפואית. ללא קשר למידת הפגיעה שהתקבלה, יש צורך להראות את המטופל לרופא, הוא ירשום קורס של טיפול תרופתי וירשום פיזיותרפיה.
