פצע הוא פציעה שבה נפגעת שלמות העור והרקמות העמוקות, כמו גם הריריות. הפצע מלווה בשחרור דם וכאב. עוצמת הדימום תלויה באילו סוגי פצעים נגרמו ובאילו כלי דם נפגעו. הדימום החמור ביותר נצפה אם גזעי עורקים גדולים נפגעו במהלך הפציעה. הכל על פצעים, סוגים והטיפול בהם בחומרי חיטוי מיוחדים יסופר כאן.
מהם פצעים?
בהתאם למה שגרם לפציעה, הפצעים מחולקים לסוגים הבאים:
- cut (מופיע לאחר חתכים עם סכין וחפצים חדים אחרים);
- stab;
- נשק חם (מאקדחים, מקלעים, רובים וכלי נשק אחרים);
- chopped;
- מעוך (לאחר מגע של אדם עם משהו מאוד כבד ומסיבי);
- חבולה;
- נשיכה (נשיכות של כלבים, נחשים וחיות אחרות);
- קרוע וכו'
פצעים חרוכים
פצע מסוג זה מתקבל בכתוצאה מחשיפה לכלי חיתוך - סכין, זכוכית וחפצים חדים אחרים. נגעים כאלה מאופיינים בקצוות חלקים, אזור קטן של נזק ודימום כבד.
פצעי דקירה
פצעים אלו הם תוצאה של מכה עם חפץ חודר (מרצע, כידון, מחט וכו'). אזור הנזק מלמעלה די קטן, אבל הפצע יכול להיות עמוק מאוד וכמובן מסוכן מאוד לבריאות האדם ואפילו לחיים. הסכנה היא שניתן להשפיע על איברים פנימיים, ולהחדיר אליהם זיהום. פצעים חודרים של בית החזה עם פגיעה באיברים הממוקמים בו משבשים את פעילות הלב, מה שגורם לדימום באף ובפה, hemoptysis. פציעות בבטן עלולות לקרוע את הקיבה, הכבד, הכליות או המעיים.
פצעי ירי
אם הנזק התרחש כתוצאה מרסיס או כדור, אזי מתקבלים פציעות ירי. סוגי הפצעים והעזרה הראשונה במקרה זה תלויים כיצד פגע הקליע או השבר. הפצע עשוי להיות:
- through;
- blind;
- tangent.
פצעים חתוכים
נזק כזה נגרם על ידי חפצים כבדים חדים כמו גרזן, חרב וכדומה. ככלל, פצעים כאלה הם רדודים, אך לעתים קרובות יש להם שטח גדול, מאופיינים בריסוק של רקמות רכות וחבורות משמעותיות. עלול להיות נגוע.
פצעי נשיכה
אחד מסוגי הפצעים הנפוצים ביותר הם נשיכות, לרוב על ידי כלבים, הרבה פחות על ידי בעלי חיים אחרים.קביעת נשיכה היא די פשוטה, אתה רק צריך להסתכל על הפצע, יש לו סיכויים לא נכונים, אם אתה מסתכל מקרוב, אתה יכול לראות את הרוק של החיה. ברוב המקרים, פצעים כאלה אינם נושאים סכנה עצומה לבני אדם. עם זאת, יש להבין כי בעל החיים עלול לסבול מכלבת, ובמקרה זה יהיה צורך לבצע טיפול ארוך טווח.
סימנים, סוגי פצעים ודימומים
מומחים מבחינים בכמה סוגים של דימומים, הם תלויים ישירות באילו כלי דם נפגעו. המסוכן ביותר לאדם הוא דימום עורקי. עורקים נושאים כמות גדולה של דם במהירות גבוהה, כך שאם לא ננקטים אמצעים בזמן, לא ניתן להציל אדם. קביעת דימום כזה היא די פשוטה, הדם הוא בצבע ארגמן, ומהפצע הוא לא סתם נוזל או זורם החוצה, אלא פועם בזרם פועם.
דימום ורידי פחות מסוכן. זה גם די קשה לעצור את הדם, אבל הוא כבר לא פועם, אלא פשוט זורם. כאשר כלי דם קטנים נפגעים, מתרחש דימום נימי. במקרה זה, הפצע מדמם על פני השטח כולו. דימום פרנכימלי מופיע רק אם לאדם נגרם נזק חמור לאיברים פנימיים. יחד עם דימום עורקי, הוא נחשב למסוכן ביותר ונושא איום עצום על החיים.
לפי המינוח הרפואי, ישנם שני סוגי דימום: חיצוני ופנימי. במקרה הראשון, הכל די פשוט, האדם רואה שדם משתחרר מהפצע, והוא יכול מיד לקחתאמצעים מתאימים. עם דימום פנימי, הכל הרבה יותר מסובך. שפיכת הדם מתרחשת באיברים, ברקמות או בחלל. הדרך הקלה ביותר לקבוע דימום פנימי ברקמה, ואז נוצרת נפיחות מסוימת בגוף האדם.
עזרה ראשונה לפציעות
כאשר אדם נפצע, עלול להתרחש הלם כאב, שבו מופרעת פעילותם של איברים חיוניים. כדי למנוע את זה, יש להזריק לפצוע צינורית מזרק מיוחדת של חומר משכך כאבים, לאפשר לשתות קפה או תה חם.
עזרה ראשונה תלויה בסוג הפצע. יש לחשוף את הפצעים לפני הטיפול. כדי לעשות זאת, אדם צריך להתפשט. אם לא ניתן להסיר את הבגד, יש לחתוך אותו. מסירים את הבגדים בסדר הבא: תחילה מהצד הבריא, ואחר כך מזה שבו יש פצע. כדי למנוע היפותרמיה בחורף, או אם יש צורך בעזרה בדחיפות רבה, אתה יכול פשוט לחתוך את הבגדים באזור הפציעה. אם הבגד דבוק לפצע, אז יש לגזור אותו בזהירות במספריים, אסור לקרוע אותו.
איך להפסיק דימום?
מייד יש לציין שיש מספר רב של דרכים שונות לעצור את הדימום, אך הרבה תלוי בסוג הדימום. הנה הדרכים הנפוצות ביותר להפסקת דימום:
- השלב הראשון הוא לתת תנוחה מוגבהת לחלק בגוף שעליו יש פצע. במקרה זה, פחות דם יזרום לכאן, מה שיוביל לדימום איטי יותר.
- אם הפצע הוא על הגפיים,כופפו אותו במפרק ככל האפשר.
- יש למרוח את חוסם העורקים רק מעל הפצע. חשוב מאוד לזכור את הנקודה הזו, מכיוון שהטלה שגויה לא רק שלא תעזור לאדם, אלא גם עלולה לגרום לנזק חמור יותר לבריאות.
- תוכל לעצור זמנית את הדימום על ידי לחיצה על הכלי המדמם באצבעותיך אל העצם שמעל הפצע.
- סגור את הפצע עם ספוגית סטרילית.
השיטה לעצירת דימום על ידי לחיצת הכלי לעצם משמשת רק לזמן קצר, במהלכו תכין תחבושת לחץ או חוסם עורקים.
ישנם סוגים שונים של פצעים, ועזרה ראשונה תלויה לרוב במקום הפצע:
- אם הפצע נמצא בתחתית הפנים, ניתן לעצור את הדימום על ידי לחיצה על העורק הלסת לקצה הלסת התחתונה;
- דם שזורם מפצעים בראש ובצוואר נעצר על ידי לחיצה על עורק הצוואר, כך שהוא נלחץ נגד חוליות הצוואר;
- דימום זמני די קשה לעצור אם אתה לא מכיר תכונה אחת - ללחוץ על העורק מול האוזן, הודות לכך, הדם יפסיק לזרום כמעט מיד;
- אם הפצע ממוקם על האמה, ניתן לעצור את הדימום על ידי לחיצה על העורק הברכיאלי הממוקם באמצע הכתף;
- דימום מפצע ברגל מומלץ לעצור על ידי לחיצה על עורק הירך כנגד עצמות האגן;
- אם הפצע היה באזור כף הרגל, הדימום נעצר על ידי לחיצה על העורק שנמצא בחלק האחורי של כף הרגל.
שכבת-עלסרטי ראש
אם מופרש דם מוורידים או עורקים קטנים, אז במקרה זה יש צורך להרכיב תחבושת לחץ על הפצע. זה נעשה באופן הבא: על אזור הפצע אתה צריך לשים תחבושת סטרילית או גזה בכמה שכבות. אתה יכול גם להשתמש בשקית הלבשה אישית. מניחים שכבה של צמר גפן על גבי הגזה ומהדקים בתחבושת עגולה. יש לוודא שהתחבושת נלחצת היטב אל הפצע וסוחטת את כלי הדם. תחבושת כזו יכולה לעצור דימום מוורידים ונימים קטנים.
עצור את הדימום עם חוסם עורקים
כשהדימום חזק מאוד, לרוב עוצרים אותו בעזרת חוסם עורקים מיוחד. אם זה לא בהישג יד, אז אתה יכול להשתמש בכל חומר בהישג יד, כגון צעיף, חגורה וכו'.
יש למרוח את חוסם העורקים מעל הפצע. זה נעשה באופן הבא: לעטוף את הרגל או הזרוע במקום שבו יונח חוסם העורקים בבטנה (זה נעשה על מנת לא לפגוע בעור). לאחר מכן הרם את האיבר הפצוע ועטוף אותו עם חוסם עורקים מספר פעמים, תקן את הקצה. אם חוסם העורקים מוחל בצורה נכונה, הדימום נפסק, והדופק מתחת לפצע אינו מורגש. יש להדק את חוסם העורקים עד שהדימום ייפסק.
לא ניתן לשמור על חוסם עורקים הדוק יותר משעתיים. האיבר הפצוע חייב להיות מורם כל הזמן הזה. על מנת שחוסם העורקים יוסר בזמן, בדרך כלל מניחים מתחתיו פתק המציין את השעה המדויקת בה הוחל חוסם העורקים.
אנשים שנמצאים לעתים רחוקות במצבי חירום כאלה מתחייבים לעתים קרובות מאודפעולות שגויות שמובילות לתוצאות רעות. הטעויות הנפוצות ביותר:
- השתמש בחוסם העורקים רק כמוצא אחרון, כאשר כל השיטות הזמינות האחרות נכשלו;
- לעיתים קרובות אנשים שמים חוסם עורקים ישירות על הפצע, לפעמים מתחתיו, אבל זה שגוי ביסודו, הוא צריך להיות רק מעל הפצע ולא בשום מקום אחר;
- אין לשים שום דבר מתחת לחוסם העורקים, נוכחותו על עור חשוף עלולה להוביל לפגיעה בעור ואפילו לנמק שלהם;
- גם לעתים קרובות אנשים המספקים עזרה ראשונה טועים במתיחת חוסם העורקים, אם מהדקים אותו בצורה רופפת מדי, הדם יתחיל לזרום אפילו מהר יותר, אם הוא חזק מדי, אז עצבים יכולים להידחס.
טיפול בנזק
טיפול בפצע תלוי במין. הם מתחילים לעבד לאחר הפסקת שחרור הדם. עבור הליך זה, אתה יכול להשתמש בפתרונות של ירוק מבריק, אשלגן permanganate, יוד, אלכוהול, וודקה. יש להרטיב כרית גזה בנוזל ולשמן את קצוות הפצע. אין צורך להרטיב את הפציעה, שכן הדבר מגביר את הכאב ומאט את הריפוי של רקמות פגועות. כמו כן, אסור לשטוף את הפצע במים, לשמן אותו במשחה או למרוח עליו צמר גפן. פעולות כאלה יכולות להוביל לזיהום של פני השטח. אין להוציא גופים זרים מהאזור הפגוע אם הם נמצאים שם. רק רופא צריך לעשות זאת.
אם התרחשה צניחה של איברים פנימיים במהלך פצע חודר של הבטן, אז בשום מקרה אין להחזיר אותם לאחור. רק צריך לכסות את הפצע בסטריליגזה, הנח טבעת רכה של כותנה וגזה סביב האיברים שנפלו, ולאחר מכן החל תחבושת, זה לא צריך להיות חזק מדי. לפצוע כזה אסור לאכול או לשתות.
אם לא ניתן למרוח תחבושת סטרילית בגלל היעדר כזו, אז אתה יכול פשוט להשתמש במטלית נקייה, לאחר שהחזקתה אותה בעבר מספר פעמים על האש. לאחר מכן, יש להשרות ביוד את המקום שייגע בפצע.
זנים של רטבים:
- במקרה של פצע בראש, מורחים חבישות ממפיות, צעיפים ופלסטרים. איזו תחבושת למרוח תלויה בסוג הפצע ובאופי. לדוגמה, אם הקרקפת פגומה, אז במקרה זה לתחבושת יש צורה של כובע. יש לחבר את התחבושת מאחורי הלסת התחתונה עם תחבושת.
- אם הפצע ממוקם בחלק האחורי של הראש, על הגרון או על הצוואר, אז יש למרוח תחבושת צולבת.
- תחבושת רסן מונחת כאשר יש פציעות באזור הפנים.
- כאשר האף, הסנטר או המצח נפגעים, כסו תחילה את האזור הפגוע בתחבושת או מפית סטרילית, ולאחר מכן הנח תחבושת למתלה.
- כאשר פצועים בבטן התחתונה, התחבושת צריכה להיות בעלת צורת ספייק, בחלק העליון של הפצע מכוסה במפית סטרילית וחבושת במעגל מלמטה למעלה.
כללי עזרה ראשונה בסיסיים
מי שהתקרב לראשונה אל הפצוע ומנסה לעזור לו חייב לפעול לפי הכללים הבאים:
- לפני שתתחיל לעבדעזרה ראשונה, יש להבין כי הידיים שלך חייבות להיות נקיות, אחרת אתה יכול רק להזיק לאדם הפצוע, אז הם צריכים להישטף ביסודיות. אם זה לא אפשרי, אתה יכול לנגב את הידיים עם תמיסת יוד. אבל אפילו עם ידיים נקיות, אתה לא יכול לגעת ישירות בפצע עצמו.
- אסור לשפוך אלכוהול, יוד על הפצע, לשטוף במים, לטפל במשחות או לשפוך עליו אבקה, וגם לכסות בכותנה. אחרת, רקמות פגועות לא ירפאו היטב, ספירה עלולה להתרחש.
- אין להסיר גופים זרים או קרישי דם הבולטים מהפצע, שכן הדבר טומן בחובו דימום חמור.
- אם נוצר פצע ברגל או בזרוע, הפוך אותו כך שהאדם לא יוכל להזיז אותו, במקרה זה, הדימום ייפסק מהר יותר והאיבר לא ייפגע יותר.
- אסור בתכלית האיסור להשתמש בסרט חשמלי כדי להריץ לאחור את הפצע.
איך להעביר נפגעים?
יש לקחת את הפצוע למוסד רפואי בהקדם האפשרי, ויש לעשות זאת באופן שלא יפגע עוד יותר בנפגע. הובלה יכולה להתבצע בדרכים הבאות: הובלה בכל אמצעי הובלה, הובלה על אלונקה או על ידיים, תחזוקה.
לכל הובלה, ודא שהראש גבוה מהרגליים. אם ההובלה מתבצעת באמצעות אלונקה, יש צורך להרים ולהשכיב את הנפגע בפקודה. זה צריך להיות מונחכדי שיהיה לו נוח. כשאתה נושא, אתה צריך לצאת "מהפסים".
