טיפול אנטיביוטי כבר מזמן נפוץ בעולם המודרני שלנו. אפילו קשה לדמיין איך אבותינו הצליחו בלי תרופות כאלה, מכיוון שהרבה חיידקים ומיקרואורגניזמים שנכנסים לגוף האדם עלולים לגרום למחלות קשות. במקרים מסוימים, הם גם מובילים למוות. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן ולשתות את התרופות שנקבעו על ידו, כולל אנטיביוטיקה. עד כה, הם מיוצרים באופן נרחב על ידי חברות תרופות. אנטיביוטיקה בזריקות נחשבת ליעילה ביותר. הם מתחילים לפעול במהירות ואינם מגרים את מערכת העיכול. התרופה "Amikacin" (RLS) שייכת לקבוצת אנטיביוטיקה המיועדת לשימוש גם בילדים. בגלל זה, זה נרשם באופן נרחב על ידי מטפלים ורופאי ילדים. נתאר בפירוט את האנטיביוטיקה הזו של קבוצת האמינוגליקוזידים ונדבר עליההאינדיקציות שלו והתוויות נגד.
תיאור קצר של המוצר התרופתי
קצת קודם לכן, כבר הבהרנו כי Amikacin שייך לאנטיביוטיקה של קבוצת האמינוגליקוזידים. התרופה נחשבת חצי סינתטית, מה שאומר שהיא גורמת למספר קטן של תופעות לוואי.
הפופולריות של כלי זה ניתנה על ידי המאפיינים שלו. העיקר הוא הסתגלות איטית של חיידקים ומיקרואורגניזמים לחומר הפעיל העיקרי. גם לאחר טיפול תכוף בחומר זה, לחיידקים אין זמן לפתח עמידות אליו.
כאשר "Amicacin" מוכנס לגוף, הוא חודר במהירות את קרום התא של חיידקים. החומר הפעיל יוצר אינטראקציה עם החלבון החיידקי. כתוצאה מכך, הסינתזה שלו מופרעת. לאחר זמן מה, המיקרואורגניזמים מתים, וזה קורה בדרך כלל תוך יום או יומיים מהטיפול.
תכונות התרופה
לאחר הזרקת Amikacin, הוא חודר מהר מאוד לכל רקמות הגוף. אם ניתנת את התרופה לווריד, הריכוז הגבוה ביותר שלה יושג תוך שלושים דקות. עם הזרקה תוך שרירית, אותה השפעה תגיע רק לאחר שעה אחת.
כ-12 שעות השפעת התרופה הניתנת נמשכת. לאחר פרק זמן זה, יש לחזור על הזרקת "Amikacin". ראוי לציין כי המטבוליזם של התרופה בגוף אינו מתרחש. הוא מופרש בצורה מעט שונה דרך הכליות בכל קטגוריות החולים. אצל מבוגרים, תהליך זה אורך כארבע שעות. אבל אצל תינוקות הכל קורה הרבה יותר לאט - עד שמונה שעות. בגלל זהאין זה מפתיע שאצל חולים עם היסטוריה של מחלת כליות, תהליך החיסול לוקח עד מאה שעות במקרים מסוימים.
פעולת "אמיצין" משתרעת על חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים. אם נשקול את הנושא הזה קצת יותר בפירוט, אז נוכל לומר שהאנטיביוטיקה מתמודדת ביעילות רבה עם המיקרואורגניזמים הבאים:
- E. coli;
- סלמונלה;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- שיגלה וכן הלאה.
החיידקים הרשומים הם גרם שליליים. אורגניזמים חיוביים גראם כוללים:
- סטפילוקוקוס;
- streptococci;
- enterococci.
עם זאת, כדאי להוסיף שהאנטיביוטיקה לא מאוד פעילה ביחס לשני החיידקים האחרונים. לרוב, Amikacin (RLS) משמש במקרים אלה כטיפול אדג'ובנטי. זה רק משלים תרופות אחרות.
זכור כי Amikacin אינו מתמודד עם חיידקים אנאירוביים. לכן, זה לא נקבע אפילו לאפקט תומך כחלק מטיפול מורכב.
Composition
Amikacin (RLS) מתייחס לתרופות שאינן מכילות מספר רב של רכיבים. החומר הפעיל הוא amikacin סולפט. הוא כלול בכל צורות שחרור התרופה ומבטיח את יעילותו.
ניתן לומר שהרכיבים הנוספים המבטיחים את חדירת החומר העיקרי לתוךרקמות הגוף פועלות ככלי רכב. רכיבים אלה כוללים:
- מים;
- נתרן דיסולפט;
- נתרן ציטראט.
כל החומרים הרשומים בטוחים לחלוטין לבני אדם ולעיתים נדירות גורמים לתגובה אלרגית.
צורת שחרור ומינון
התרופה מיוצרת על ידי היצרן בשתי צורות בלבד: אבקה ותמיסה. מהאבקה, אתה יכול להכין תמיסה של "Amikacin". הזרקות במקרה זה נעשות לאחר דילול תוכן הבקבוקון עם נובוקאין או לידוקאין. בדרך כלל סוג זה של תרופה ארוזה בבקבוקי זכוכית. נפחם אינו עולה על עשרה מיליליטר. העלות הממוצעת של בקבוק נעה בין חמישים רובל.
רושם באופן פעיל Amikacin באמפולות על ידי רופאים. הם מכילים תמיסה מוכנה שאין צורך לדלל אותה בכלום. אמפולות יכולות לצאת למכירה בנפחים של שניים וארבעה מיליליטר. העלות הממוצעת שלהם אינה עולה על מאה רובל. אריזות קרטון מכילות חמש או עשר אמפולות של האנטיביוטיקה.
אם אנחנו מדברים על המינון של Amikacin (RLS), אז כדאי לדעת שבמיליליטר אחד של התמיסה יש מאתיים וחמישים מיליגרם של החומר הפעיל. כל בקבוקון של אבקת אנטיביוטיקה מכיל גרם אחד של חומר פעיל
אינדיקציות לשימוש ב-"Amicacin"
ספקטרום השימוש בסמים רחב ביותר. קודם כל, זה נקבע במקרים של זיהוי של מחלות זיהומיות ודלקתיות. הם מטופלים היטב עם התרופה אפילובמקרים החמורים ביותר.
רשימת האינדיקציות לשימוש ב-"Amicacin" כוללת זיהומים לאחר ניתוח. מצבים כאלה שכיחים למדי ברפואה ומסבכים באופן משמעותי את תהליך ההחלמה של המטופל.
ניתן לטפל באלח דם גם באנטיביוטיקה זו. זה מצוין בהוראות השימוש שלו, אבל משטר הטיפול נעשה בדרך כלל על ידי רופא. לעשות זאת בעצמך, במיוחד במקרים חמורים כאלה, אסור בהחלט.
בנגעים זיהומיות של הריאות והסימפונות, המטפל עשוי לרשום תרופה זו. זה יעזור עם ברונכיטיס, דלקת ריאות ומחלות אחרות.
"Amikacin" יעיל מאוד בהתמודדות עם מקרים חמורים כגון דלקת הצפק. כמו כן, קורס טיפול באנטיביוטיקה זו נקבע כמעט לכל הזיהומים הזיהומיים של חלל הבטן.
זיהומים של מערכת גניטורינארית ניתנים גם ל"Amicacin". הטיפול במחלות כאלה (ואנחנו מדברים על דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, פיאלונפריטיס ובעיות נוספות) הוא בדרך כלל ארוך ומלווה בהרבה תסמינים לא נעימים.
הוראות השימוש מצביעות על מספר מחלות נוספות שיש לטפל בהן בתרופה שאנו מתארים. אלה כוללים זיהומים של דרכי המרה, מערכת העצבים והעור. מבין הפתולוגיות הקשות ביותר, ניתן להבחין בדלקת קרום המוח וזיהומים מוגלתיים של העור.
למי אסור לתת Amikacin?
לאנטיביוטיקה הזו בזריקות יש רשימה צנועה למדי של התוויות נגד, מה שמפתיע עבור תרופות השייכות לקבוצות כאלה. בגלל זהזה מרשם באופן נרחב, אבל עדיין כדאי ללמוד התוויות נגד כדי לא לפגוע בבריאות שלך.
כמובן, אסור להשתמש בתרופה אם אתה אלרגי למרכיביה. כמו כן, בהחלט תצטרכו לסרב לטיפול במקרים של בעיות בכליות חמורות. מחלות כאלה מקשות על הוצאת התרופה מהגוף, מה שגורם להצטברות ולהרעלתה.
לאמהות לעתיד, אין לרשום את התרופה בשום מצב. במהלך ההנקה, גם "Amikacin" אינו מצוין.
ישנן בעיות שבהן רופאי ילדים רושמים את התרופה לתינוקות (לדוגמה, טיפול באלח דם). עם זאת, אין לתת לפגים זריקות אנטיביוטיקה. רק במצבים שבהם חיי התינוק מאוימים, הרופא יכול להחליט על מהלך הטיפול באמיקצין.
במטופל עם דלקת עצבים של עצב הפנים, התרופה נרשמה בזהירות רבה. במידת האפשר, הרופא יסרב לטיפול מסוכן שכזה. אבל בנסיבות מסוימות, זה עדיין יכול להתבצע.
כמה ניואנסים של טיפול
אם לשפוט לפי הוראות השימוש, Amikacin מתאים להזרקה תוך שרירית, לווריד, לטפטוף ולסילון. השיטה מהרשימה נבחרה רק על ידי הרופא המטפל. זה מגיע מכל האינדיקציות ומחומרת המחלה.
במהלך הטיפול, על המטופל לעבור בדיקות שבועיות על מנת לעקוב אחר מצב הכליות. כמו כן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבדיקת השמיעה. החדות שלו יכולהלרדת. זה נכון במיוחד בטיפול בילדים. אם מזוהות בעיות כאלה, יש להפסיק את השימוש באנטיביוטיקה.
מטפלים המאבחנים מחלות זיהומיות בחולים רושמים את התרופה בצורה של עירוי. זה יכול להיעשות תוך ורידי באמצעות מזרק או טפטוף. באפשרות הראשונה, ההקדמה צריכה להיות איטית, ובשנייה - תוך שישים דקות.
כמו כן, אתה יכול להזין את התרופה תוך שרירית. לרוב, טופס אבקה משמש למטרות אלה, אבל זה מעורבב עם מלח. יש לזכור כי זריקה של אנטיביוטיקה גורמת לכאב. אם הוא מוזרק במהירות, הוא עלול לא להתמוסס, ולגרום למספר אי נוחות.
מינון תרופה
לכל גיל, הרופא המטפל יבחר את המינון על סמך שילוב של גורמים. עם זאת, כל מומחה עדיין מציית להמלצות כלליות.
בעת גילוי זיהומים אצל תינוקות שזה עתה נולדו, נדרש לחשב את המינון לפי משקל גופו של התינוק: עשרה מיליגרם אנטיביוטיקה לכל קילוגרם. מינון זה נשמר במהלך הימים הראשונים של הטיפול. אז אתה צריך לחשב מחדש את מינון התרופה: שבעה וחצי מיליגרם לכל קילוגרם ממשקל הילד. בדרך כלל, ילדים מקבלים שתי זריקות ביום.
מינון דומה נקבע לתינוקות עד גיל שש. בגיל זה, יש להקפיד בבירור על מרווח של שתים עשרה שעות בין זריקות התרופה.
ניתן להזריק ילדים מגיל שש עד שתים עשרה לאחר שמונה שעות. אבל במקרה הזהיש צורך לחשב את הכמות הנכונה של תרופה, בהתבסס על חמישה מיליגרם לכל קילוגרם משקל.
מגיל שתים עשרה, ריכוז החומרים הפעילים בגוף לא יעלה על גרם וחצי ליום. המינון מחושב באופן הבא: מחמישה עד חמישה עשר מיליגרם של החומר נלקח לכל קילוגרם ממשקלו של המטופל.
מהלך הטיפול יכול להיות בין חמישה לארבעה עשר ימים. תקופה זו מספיקה בדרך כלל כדי לפתור לחלוטין בעיות בריאותיות. עם זאת, במקרים חמורים במיוחד, ניתן להזריק אנטיביוטיקה לאחר מרווח של שש שעות. זה נעשה תוך שרירית.
יש להבהיר שאם יש צורך רציני בחולים עם אי ספיקת כליות, ניתן לתת את התרופה, אך בכפוף לתנאים מסוימים. ראשית, יש להפחית את המינון למינימום. שנית, יש למקסם את המרווח בין ההזרקות. שלישית, ההקדמה חייבת להיות איטית ביותר. מבוגרים צריכים לעשות זאת במשך שעה וחצי, וילדים צריכים שניים.
שימוש בתרופה לילדים
רופאים רושמים אנטיביוטיקה לילדים לא רק תוך ורידי או תוך שריר. Amikacin הוכח כיעיל בטיפול בילדים בצורה של אינהלציות. הוכח כי שיטה זו מאפשרת להשיג אפקט כמעט מיידי של התרופה. יתר על כן, המרכיבים הפעילים שלו חודרים מיד לאיברים הפגועים של מערכת הנשימה. עד שבעים אחוז מהחומר שנכנס לגוף מתיישב עליהם.
שאיפות מומלץ לעשות שעה וחצי לאחר האכילה. בסופו של דברבהליך, הילד לא צריך לזוז באופן פעיל ולצאת החוצה לפחות חמש עשרה דקות. עד חמש שאיפות מתבצעות ביום. בתדירות זו מספיקים שישה ימי טיפול. קורה שהתוצאה כבר מושגת תוך שלושה ימים.
תמיסת אינהלציה מוכנה על ידי ערבוב של אנטיביוטיקה ומים מזוקקים. טיפול אחד ידרוש חמש מאות מיליגרם של Amikacin ושלושה מיליגרם מים.
תופעות לוואי אפשריות
במהלך הטיפול, מטופלים כמעט ולא חווים תגובות שליליות. לרוב, זריקות נסבלות היטב על ידי הגוף. זה חל אפילו על תינוקות וקשישים. עם זאת, במקרים מסוימים, עדיין אפשריות תופעות לוואי, ועל הרופא להזהיר את המטופל לגביהן.
מאחר והאנטיביוטיקה חודרת לגוף במתן תוך שרירי ותוך-ורידי, מערכת העיכול כמעט ואינה סובלת במהלך הטיפול. אבל חלק מהמטופלים התלוננו על בחילות, הקאות ובעיות בכבד.
תגובת מערכת העצבים מביאה למטופל צרות רבות. זה נותן כאבי ראש, עצבנות, נמנום מוגבר. כמו כן, המטופל עלול להרגיש חוסר תחושה של הרקמות ועקצוץ בגפיים. לפעמים התסמינים הללו מלווים בעוויתות שרירים. במקרה הקיצוני ביותר, מתרחש דום נשימתי.
אם למטופל יש בעיות עם המערכת ההמטופואטית, אז טיפול אנטיביוטי יכול לעורר אנמיה בכל חומרה.
שמיעתו של המטופל מושפעת במיוחד מ-Amikacin. יתרה מכך, בקבוצה מסוימת של חולים, המצב מגיעשלב בלתי הפיך. במקביל, סביר להניח שיהיו בעיות בתיאום התנועות.
אם מדברים על תגובות אלרגיות, הן מתבטאות בגירוד, אדמומיות בעור, נפיחות ותסמינים לא נעימים אחרים. לפעמים מתרחשות תופעות לוואי באתר ההזרקה. החולה חש כאב במשך זמן רב, אשר יכול להפוך לדרמטיטיס. פלביטיס אפשרי.
תסמיני מינון יתר
כל תרופה, בשימוש לא נכון, תגרום למנת יתר. זה נכון במיוחד כאשר מטופלים באנטיביוטיקה. אתה יכול לדעת שיש לך מנת יתר לפי מספר תסמינים.
בתחילה, הבעיה מורגשת עם בחילות, כאבי בטן, כאבי ראש עזים ואובדן תיאבון מוחלט. במקרה של Amikacin, הדבר ילווה באובדן שמיעה ועוויתות אפשריות.
אי אפשר לעזור למטופל בבית. אם אתה מבחין בתסמינים של מנת יתר אצל יקיריכם, התקשר מיד לצוות רופאים או קח את האדם לבית החולים בעצמך. שם הוא יעבור המודיאליזה. אין דרך אחרת להיפטר ממנו מכמות מוגזמת של אנטיביוטיקה בגוף.
אנלוגים של Amikacin
לפעמים מטופל לא יכול לקחת אנטיביוטיקה נתונה מסיבה זו או אחרת. ואז אנלוגים באים להצלה. לאמיקצין יש לא מעט כאלה, וכולם יעילים ומתמודדים עם מספר רב של מחלות זיהומיות.
Amikabol ו-Amiksin הן בין המחלות הנפוצות ביותר. המצין וליקאצין.
סיכום
מטופלים המטופלים ב-Amikacin טוענים שהם מופתעים מיעילותו ומהעלות שלו. רבים אפילו לא חשדו שביום השני לטיפול עם תרופה כל כך זולה ופשוטה הם יבחינו בשיפורים במצבם.
במקביל רוב החולים כותבים שלא הבחינו בתופעות לוואי. הם ניהלו חיים נורמליים והצליחו.
באופן כללי, האנטיביוטיקה מקיימת אינטראקציה טובה עם תרופות אחרות. לכן, מטפלים רושמים אותו כחלק מטיפול מורכב. ההגבלה היחידה נוגעת למשתנים. הם מפחיתים משמעותית את היעילות של Amikacin, מה שמעורר עלייה במינון היומי למקסימום המותר.
