אין זה נדיר שחולה עובר עירוי של רקמת חיבור נוזלית מתורם במקרה של איבוד דם גדול. בפועל, נהוג להשתמש בחומר ביולוגי התואם לקבוצה ולגורם Rh. עם זאת, דם של אנשים מסוימים נחשב אוניברסלי, ובמצב קריטי, עירוי שלו יכול להציל את חיי החולה. ישנם גם אנשים שניתן לבצע עירוי עם רקמת חיבור נוזלית מכל קבוצה. הם נחשבים לנמענים אוניברסליים.
למה חשובה תאימות לסוג הדם?
עירוי של רקמת חיבור נוזלית הוא הליך רפואי רציני. זה חייב להתבצע בתנאים מסוימים. ככלל, עירוי דם מיועד לחולים קשים, אנשים עם סיבוכים לאחר ניתוח וכו'.
לפני העירוי, חשוב לבחור תורם שדמו תואם את החומר הביולוגי של הנמען לפי קבוצה. ישנם ארבעה מהם: I (O), II (A), III (B) ו-IV (AB). כל אחד מיש להם גם גורם Rh שלילי או חיובי. אם מצב התאימות אינו נצפה בתהליך של עירוי דם, מתרחשת תגובת צבירה. זה כרוך בהדבקה של תאי דם אדומים עם השמדתן לאחר מכן.
ההשלכות של עירוי כזה מסוכנות ביותר:
- התפקוד ההמטופואטי מופרע;
- כשלים מתרחשים ברוב האיברים והמערכות;
- תהליכים מטבוליים מאטים.
התוצאה הטבעית היא הלם לאחר עירוי (מתבטא בחום, הקאות, קוצר נשימה, דופק מהיר), שעלול להיות קטלני.
תאימות לגורם Rh. המשמעות שלו בעירוי
כאשר עירוי צריך לקחת בחשבון לא רק את סוג הדם, אלא גם את גורם ה-Rh. זהו חלבון הקיים על הממברנות של תאי הדם האדומים. לרוב המוחלט של תושבי כדור הארץ (85%) יש את זה, ל-15% הנותרים אין את זה. לפיכך, לראשונים יש גורם Rh חיובי, לאחרונים הם שליליים. בעת עירוי דם, אסור לערבב אותם.
לפיכך, מטופל עם פקטור Rh שלילי לא צריך לקבל רקמת חיבור נוזלית, באריתרוציטים שבה נמצא חלבון זה. אם כלל זה לא יישמר, המערכת החיסונית של הנמען תתחיל במאבק חזק נגד חומרים זרים. כתוצאה מכך, גורם ה-Rh ייהרס. אם המצב חוזר על עצמו, תאי הדם האדומים יתחילו להיצמד זה לזה, ובכך יעוררו הופעת סיבוכים רציניים.
גורם ה-Rh נשאר ללא שינוי לאורך כל החיים. בִּדְבַראנשים שאין להם את זה, אתה צריך לשים לב במיוחד לעירוי דם. נשים שיש להן גורם Rh שלילי צריכות להודיע על כך לרופא ולרופא המיילד-גינקולוג שלהן כאשר מתרחש הריון. סימן המכיל מידע זה מוזן בכרטיס האשפוז.
נמען אוניברסלי
לתת את הדם שלך, כלומר. כל אחד יכול להיות תורם עבור אנשים שזקוקים לכך. אבל בעת עירוי, חשוב לקחת בחשבון את התאימות של החומר הביולוגי.
בתחילת המאה ה-19, מדען מאוסטריה הציע, ועד מהרה הוכיח, שתהליך הצבירה של כדוריות דם אדומות (אגלוטינציה) הוא סימן לפעילות מערכת החיסון, עקב נוכחותם. בדם של 2 חומרים מגיבים (אגלוטינוגנים) ו-2 שיכולים ליצור איתם אינטראקציה (אגלוטינינים). הראשונים קיבלו את הכינויים A ו-B, השני - a ו-b. דם אינו תואם אם חומרים בעלי אותו שם באים במגע: A ו-a, B ו-b. לפיכך, רקמת החיבור הנוזלית של כל אדם חייבת להכיל אגלוטינוגנים שאינם נדבקים יחד עם אגלוטינינים.
לכל סוג דם יש מאפיינים משלו. IV (AB) ראוי לתשומת לב מיוחדת. באריתרוציטים הכלולים בו ישנם אגלוטינוגנים A ו-B כאחד, אך יחד עם זאת אין אגלוטינינים בפלזמה, התורמים להדבקה של כדוריות דם אדומות בעת עירוי דם התורם. אנשי קבוצה IV נחשבים לנמענים אוניברסליים. תהליך העירוי לעתים נדירות גורם עבורם סיבוכים.
מקבל אוניברסלי - אדם שיכול לקבל ממנו דםכל תורם. זה לא יגרום לתגובת צבירה. אבל בינתיים, דם של קבוצת ה-IV מותר לעבור עירוי רק לאנשים עם זה.
תורם אוניברסלי
בפועל, הרופאים בוחרים את התורם המתאים ביותר למקבל. הדם עובר עירוי של אותה קבוצה. אבל זה לא תמיד אפשרי. במצב קריטי, ניתן לתת למטופל עירוי דם מקבוצה I. התכונה שלו היא היעדר אגלוטינוגנים, אך במקביל ישנם אגלוטינינים a ו-b בפלזמה. זה הופך את בעליו לתורם אוניברסלי. בעת עירוי, אריתרוציטים גם לא יידבקו זה לזה.
תכונה זו נלקחת בחשבון בעת עירוי של כמות קטנה של רקמת חיבור. אם אתה צריך עירוי נפח גדול, רק אותה קבוצה נלקחת, בדיוק כפי שמקבל אוניברסלי לא יכול לקבל הרבה דם שנתרם מקבוצה אחרת.
לסיכום
עירוי דם הוא הליך רפואי שיכול להציל את חייהם של חולים קשים. יש אנשים שהם מקבלי דם או תורמים אוניברסליים. במקרה הראשון, הם יכולים לקחת רקמת חיבור נוזלית של כל קבוצה. בשני, הדם שלהם עובר עירוי לכל האנשים. לפיכך, לתורמים ולמקבלים אוניברסליים יש קבוצות מיוחדות של רקמות חיבור.
