כמה מסוכן הרפס בפה? כיצד לטפל במחלה זו אצל ילד? שאלות אלו נוגעות לכל הורה. כדי לענות עליהם, כדאי ללמוד את המחלה. נתחיל מזה שהרפס או זיהום הרפס היא מחלה המופיעה כתוצאה מהידבקות בנגיף ההרפס סימפלקס. הוא מועבר לרוב בדרך אנכית (דרך מעבר שליה מאם לילד), מינית או ניתנת להעברה (דרך הדם). מדי פעם מתאפשרת שיטת שידור במגע על ידי מגע באזור הפגיעה בעור.
הדעה הרווחת כיום לפיה נגיף ההרפס מועבר על ידי טיפות מוטסות בקבוצות ילדים שגויה מיסודה. פתולוגיה אצל תינוק מתרחשת מגיל 1-2, כאשר האימונוגלובולינים של האם רק מתחילים להיות מוחלפים בשלהם, ותהליך זה נמשך עד 4-5 שנים. לכן, כל כך הכרחי להתחיל את הטיפול הנכון בזמן.
תכונות
הנגיף הזה הוא תוך תאי, הוא משתלב לצמיתות ב-DNA של תאי גנגליון עצבים, מתחיל להתרבות במהירות גבוהה. אם הוא לא פעיל, זה לא גורם למחלה. המעבר לשלב הפעיל מתרחש עקב ההיחלשותחסינות.
הפתולוגיה מאופיינת בפריחה ספציפית בצורה של שלפוחיות מקובצות, על רקע עור אדמומי עם תוכן נוזלי שקוף. רוב הנשים שחלו בהרפס לפחות פעם אחת לפני ההריון נותנות לילד שלהן אימונוגלובולינים שמגנים על גופו עד 1-2 שנים.
סיבות
הסיבות להפעלת HSV הן היפותרמיה, חוסר שינה, תת תזונה, היחלשות של המערכת החיסונית (ירידה בכמות האינטרפרונים וגורמים אחרים של חסינות הומורלית, עקב צריכה מוגברת או ייצור לא מספיק) הגורמים הבאים:
- זיהומים חמורים או חריפים. זה יכול להיות אפילו SARS וכמעט כל המחלות המדבקות.
- תסמונות מולדות או כשל חיסוני נרכש (כמו זיהומים אופורטוניסטיים ב-HIV).
- מחלות אוטואימוניות.
- ליקויים חיסוניים משניים.
- מחלות אונקולוגיות (לוקמיה, סרטן ואחרות), הקרנות וכימותרפיה.
- לתרופות ציטוסטטיות יש השפעה מדכאת חיסון חזקה.
- טיפול בסטרואידים במינון גבוה.
- אסתמה, אטופיק דרמטיטיס.
- מחלות של המערכת האנדוקרינית, במיוחד אי ספיקת יותרת הכליה.
Types
כדי להבין כיצד לטפל בהרפס בפה של ילד, עליך לברר את סוגו. משפחת הנגיפים הללו מחולקת לתת-משפחות (אלפא, בטא, גמא), המונה כ-90 זני נגיפים, אך רק מעטים מסוכנים לבני אדם, ללא קשר לגיל.
נגיף הרפס סימפלקס (סוג 1) מאופייןהופעת פריחה שלפוחית בשילוב עם חולשה כללית.
הסוג השני של הנגיף נקרא איברי המין, מכיוון שהוא מופיע באזור איברי המין. היילוד נדבק במהלך הלידה.
אבעבועות רוח הוא נגיף מסוג 3 (Varicella zoster) שכמעט כל האנשים נושאים בילדותם, מכיוון שהוא מתפשט בטיפות מוטסות והוא מדבק מאוד. התוצאה היא חסינות לכל החיים, אבל זן אחר של הנגיף יכול לגרום לך לחלות בכל גיל.
הסוג הרביעי של וירוס אפשטיין-בר, הוא גורם למחלה מונונוקלאוזיס זיהומיות, המתרחשת עם פגיעה בבלוטות הלימפה.
נגיף הרפס סוג 5 נגרם על ידי זיהום בנגיף ציטומגלו, שהתרחשותו אינה סימפטומטית, אך הצורה החריפה של נשים בהריון מסוכנת לעובר או טומנת בחובה מחלות מולדות של מערכת העצבים או אפילו מומים.
וירוס מסוג 6 הוא אקסנתמה, דומה לאדמת, אך עדיין שונה באופי הפריחה.
סטמטיטיס הרפטית
עכשיו בואו נעבור לנושא הלימוד האמיתי. כדי לענות על איך לטפל בהרפס בפה של ילד, אתה צריך להבין את התכונות שלו. עוד עליהם מאוחר יותר.
Herpetic stomatitis מתרחשת כאשר מופיעה פריחה שלפוחית אופיינית בפה. זה משפיע על הלחיים, החניכיים (דלקת חניכיים), הלשון (גלוסיטיס) והחך, עובר אל השקדים, הקשתות, האחורי של הגרון (דלקת הלוע). זה נגרם הן מהסוג הראשון והן מהסוג השני של וירוס.
מהלך המחלה:
- קל;
- moderate;
- heavy;
- לטנט.
שלבים:
- חריף;
- subacute.
הישנות: הפוגות, החמרות.
תסמינים של מחלה
בועות ספציפיות מופיעות בפיו של הילד, שמתפוצצות במהירות ומאדימות סביבן. הכל אופה בצורה בלתי נסבלת, שורף, מגרד, כואב, מלווה בריור מוגבר.
המצב בדרך כלל בינוני, לפעמים חמור. המדחום מראה מספרי חום, הטמפרטורה היא 39-40 מעלות, הנמשכת עד שבוע. מאופיין בכאב, הזעה, מצב רוח ועצבנות. הילד מסרב לאכול, מה שמחמיר עוד יותר את חומרת מצבו.
סיבוכים
סבירות גבוהה להצטרף לזיהום משני, לעתים קרובות סטרפטוקוקלי. לפעמים התהליך מתרחב עד לשקדים הפלטין וגורם לדלקת שקדים הרפטית או סטרפטוקוקלית. מחלה זו יכולה להסתבך גם על ידי דלקת קנה הנשימה הרפטית, כאשר הזיהום מתפשט לסימפונות - ברונכיטיס, ואפילו דלקת ריאות הרפטית, כלומר דלקת ריאות. במקרים מסוימים, יש נגע הרפטי של איברי הראייה: שחיקת הקרנית, episcleritis, chorioretinitis, uveitis. במקרים חמורים של צורות כלליות או סיבוכים חמורים, עלולים להתפתח DIC, דלקת כבד רעילה ואפילו הלם רעיל. הם דורשים טיפול נמרץ.
ככל שהילד צעיר יותר, הסיכויים לסיבוכים כגון דלקת קרום המוח הרפטית ודלקת המוח יתרחשו אם לא יטופלו.
דלקת ריאות הרפטית ודלקת המוח הםקטלני. אם מתרחש נגע הרפטי על רקע של כשל חיסוני ראשוני או משני, מהלך המחלה חמור במיוחד והסבירות לסיבוכים עולה, ומצטרף גם זיהום משני.
תכונות גיל
יש מאפיינים ספציפיים לגיל - הרפס ילודים או מולד מבודדים בנפרד. זה מועבר מאם עם מהלך חריף של זיהום הרפטי ומתרחש, ככלל, בצורה כללית עם stomatitis הרפטית. הפתולוגיה מחייבת התחלה מיידית של טיפול יעיל, אחרת היא טומנת בחובה סיבוכים קטלניים.
בילדים מתחת לגיל 3 ניתן להכליל את תהליך המחלה, ומתמשך בהכרח עם דלקת שקדים ופריחה על העור מסביב לפה, וכן טמפרטורה גבוהה מאוד שנמשכת 5-7 ימים. בילדים בגיל הגן ובית הספר אין נטייה להכללה, חומרת הקורס, למעט מצבי כשל חיסוני חמורים.
שיטות סקר
הטיפול נקבע על ידי רופא. זה מרמז על הדברים הבאים:
- מרפאת דם עם נוסחת לויקוציטים מורחבת;
- קביעת נוכחות וכמות נגיף ההרפס סימפלקס בדם, כמו גם סוגו;
- רמת האימונוגלובולינים G ו-M;
- גרידה מבועות שהתפוצצו והבדיקה הווירולוגית שלהן.
Therapy
לא כולם יודעים איך לטפל בהרפס בפה של ילד ואיך לטפל בו (בגיל שנה ומעלה). הטיפול במחלה זו הוא פתוגני, סימפטומטי ומקומי. הגשת בקשה:
- אנטי-ויראליסמים. הם הבסיס לטיפול, הם יעילים ביותר, אבל, למרבה הצער, הם אינם מסוגלים להרוס לחלוטין את הנגיף, מכיוון שהוא מוגן על ידי התא עצמו, עליו הוא "טפיל". אבל תרופות מפחיתות מאוד את פעילות הנגיף מבחינה ביוכימית. לדוגמה, "Acyclovir", "Gerpevir". התרופות ניתנות דרך הפה או תוך ורידי, טפטוף. המינון של "Acyclovir" הוא 45-60 מ"ג / ק"ג ליום, מחולק ל-2 זריקות. תרופות אנטי-הרפטיות משמשות גם באופן מקומי, בצורת משחות, אך הן יעילות יותר על העור מאשר על ריריות.
- תכשירי אימונוגלובולין, כמו פנטגלובין או אינטראגלובין. הם משמשים לזיהומים כלליים או למקרים חמורים.
- תרופות, כמו גם מעוררי אינטרפרון אנדוגני. זה האחרון פשוט הכרחי, המחסור שלו בגוף הוא פיצוי: טיפות אף, תרסיסים, טבליות, נרות.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נגד חום. הם משמשים בטמפרטורות גבוהות ולהקלה על כאב. הם גם מעכבים פרוסטגלנדינים, cyclooxygenase ומתווכים דלקתיים אחרים, ומסירים אותם.
- תרופות אנטי-היסטמיניות, למשל, Fenistil, Fenkarol. הם יכולים להפחית גירוד ולהפחית את פעילות התגובה הדלקתית.
- חומצה אסקורבית וטוקופרול. הם מבצעים תפקיד משקם בטיפול בהרפס. אתה יכול להשתמש בויטמינים להזרקה, כמו גם מולטי ויטמינים בתרחיפים, דראג'ים לאחר 6 שנים. לוויטמינים A, E, D יש גם את ההשפעה החזקה ביותר.
- טיפול מקומי. מספר רב של משחות המכילות אנטי הרפטימתקנים. הם גם עבור הלחמית. ניתן להשתמש בתכשיר ויטמין E גם באופן מקומי כדי לשחזר את שלמות העור והריריות הפגומות.
- מגני כבד. בטיפול ארוך טווח בתרופות אנטי-הרפטיות, יש צורך בהגנה על תאי הכבד. לכן, שליטה ברופא חשובה.
יש אנשים ששואלים כיצד לטפל בהרפס בפה של ילד בגיל שנה וכיצד לטפל בו. ישנן תכונות הקשורות לגיל של השימוש בשיטות טיפול בזיהומים. ביילודים וילדים צעירים עד 3 שנים, צורת המינון של נרות שולטת. תרופות אימונומודולטות, למשל, "Viferon" או "Laferobion" נחוצות ביסודו, מכיוון שחסינות בגיל זה עדיין אינה פועלת באופן עצמאי.
עד גיל 2-3 שנים יש לילד אימונוגלובולינים של האם, ולאחר גיל זה ובהיעדרם ניתן להשתמש בהחדרת אימונוגלובולינים.
טיפול נוסף
לא יודע איך לטפל בהרפס בפה של ילד ואיך לטפל בו בגיל שנתיים, כדאי לזכור שכדי למנוע פרכוסי חום בילדים מתחת לגיל 3 שנים, אנטי-סטרואידים תרופות דלקתיות משמשות במתחם הטיפול. לדוגמה, "איבופרופן", "אקמול" בנרות. בצורות חמורות, מסובכות והכללות, תרופות ניתנות תוך ורידי.
רבים לא יודעים איך לטפל בהרפס בילדים בפה ומסביב. בצע טיפול עירוי לפי פרוטוקולים והנחיות טיפול. משך 7-21 ימים. בְּשימוש ארוך טווח ב"Acyclovir" יש צורך להוסיף מגיני כבד למשטר הטיפול, מכיוון שהוא גורם לנזק רעיל לכבד.
הרפס ילודים, או הרפס מסובך על ידי זיהום חיידקי, מטופל באנטיביוטיקה. בשילוב איתם משתמשים גם בפרוביוטיקה ואפילו בחומרים אנטי פטרייתיים.
רבים תוהים איך מטפלים בהרפס בפה של ילד ואיך מטפלים בגיל 5. הדבר העיקרי שיש להבין הוא שלכל חשד, ביטוי, התייעצות עם רופא תמיד נחוצה. בגיל 3-6 שנים המחלה קלה יותר, אך תחושות כואבות של צריבה, גירוד וכאב בולטות יותר, מכיוון שמתפתחת מיאלינציה של קצות העצבים והרגישות עולה. תחושות אלו עלולות להפריע לשנתו של התינוק. לכן, פשוט יש צורך להשתמש בתרופות נוגדות דלקת ואנטיהיסטמינים שאינן סטרואידיות המקלות ביעילות על התחושות הכואבות הללו. טיפול מקומי מ-3 שנים ואילך עשוי לכלול תכשירים המכילים ליזוזים, כגון Lyzobact.
בני 6-15
אנשים רבים שואלים כיצד לטפל בהרפס בפה אצל ילד בן 9. בילדים בגילאי 6 עד 15 יש צמיחה והתפתחות אינטנסיבית של כל המערכות והאיברים, הכישורים והיכולות. לכן, משתמשים בתרופות בצורת טבליות.
בגיל הזה, יש צורך להשתמש באימונומודולטורים, שנמצאים גם בטבליות, למשל, Cycloferon וויטמינים.
