יובש בפה הוא מצב די לא נעים. יש לו שם משלו - xerostomia. קשור לתפקוד לקוי של בלוטות הרוק. זה, בתורו, יכול להיגרם מסיבות שונות - הן אובייקטיביות (קשורות ישירות לעבודה של בלוטות הרוק) והן סובייקטיביות (הקשורות לשינויים בתפקוד הגוף). כאשר הפה מתייבש, האדם סובל מצמא. הוא יכול לשתות עד 5 ליטר ביום ולא מקבל מספיק.
אין זה נדיר שיובש בפה והטלת שתן תכופה מתרחשים יחד. מה זה אומר? על אילו מחלות מצביעים התסמינים הללו? מה עלינו לעשות? נסקור זאת בהמשך המאמר.
מה גורם ליובש בפה בבוקר?
למה הפה שלי מתייבש בבוקר? הגורמים העיקריים למצב זה הם כדלקמן:
- נטילת תרופות מסוימות. Xerostomia יכול להיות עורר על ידי תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות הרגעה, אנטיהיסטמינים, משככי כאבים, מרחיבי סימפונות, תרופות נוגדות הקאות.
- שיכרון הגוף. אחד המובנים מאליהםסימפטומים של התייבשות אצל מבוגרים וילדים הם בדיוק יובש בפה, צמא בלתי ניתן לכיווה. ייבוש של הממברנות הריריות עשוי להתרחש יחד עם חולשה כללית, אדישות, אובדן כוח. הסיבה היא הרעלת מזון או אלכוהול, שאיפה של אדים רעילים. לדוגמה, אמוניה.
- סוכרת. איך מתחילה המחלה? זה עם יובש בפה מעת לעת בבוקר. במהלך היום החולה ממשיך לסבול מצמא. הוא שותה יותר מדי נוזלים. מכאן מתבטאים שני תסמינים בבת אחת - יובש בפה והטלת שתן תכופה.
מצב הריון
במהלך ההריון, יובש בפה הוא מצב פתולוגי. ואכן, במהלך תקופה זו, בלוטות הרוק, להיפך, פועלות באופן פעיל. התסמין עשוי להצביע על התייבשות.
במקביל, אישה בהריון מציינת לעתים קרובות הטלת שתן תכופה. זאת בשל העובדה שהעובר הגדל מתחיל להפעיל לחץ על שלפוחית השתן של האם. תדירות הדחף למתן שתן עולה, הנוזל אינו מתעכב בגוף האישה. לכן, כל כך חשוב לאם לעתיד לשמור על משטר השתייה, לפקח על כמות המים ששותים בכל יום.
בשליש הראשון של ההריון, מצב זה עשוי להיות קשור להשלכות של רעילות. ואז יובש בפה, הטלת שתן תכופה באים לידי ביטוי יחד עם שלשולים, הקאות. במצב זה, קיים סיכון גבוה להתייבשות הן לאם והן לעובר.
אי אפשר להוציא את המקרה של התפתחות סוכרת הריונית אצל האם לעתיד. המדינה הזואין שום קשר לסוכרת סוג 2. ככלל, רמות האינסולין חוזרות לנורמליות מספר חודשים לאחר הלידה. אבל במהלך ההריון, הסבירות להיפואינסולינמיה גדלה. לכן, האם לעתיד צריכה להיות תחת השגחה רפואית.
תדירות שתן רגילה
מבוגר ממוצע צריך להטיל שתן 6-7 פעמים ביום. אבל גם לא פתולוגי היא התפשטות של 4-10 פעמים אם אדם שותה כ-2 ליטר מים ביום, והשתן עצמה לא גורמת לו אי נוחות.
לילדים יש נורמה קצת שונה. תינוקות משתינים כמעט כל שעה. לכן ההורים מחליפים 4-6 חיתולים ביום - זה נורמלי. לאחר 3 שנים, התדירות האופטימלית של מתן שתן היא 10 פעמים ביום. לילד בגיל בית ספר - כבר 6-8 נסיעות לשירותים ביום.
סיבות לנסיעות תכופות לשירותים
ישנן סיבות רבות להטלת שתן תכופה ללא כאב:
- צריכת נוזלים גבוהה, במיוחד משקאות אלכוהוליים המכילים קפאין.
- שימוש במשתנים ותרופות צמחיות.
- מרשמים לתרופות אנטי-סרטניות, הקרנות באיברי האגן.
- גירוי, מחלות, פציעות, דלקות בדרכי השתן. במקרים מסוימים, זהו סימפטום של אורוליתיאזיס.
- מחלות הגורמות לייצור שתן מוגבר.
- הרס של השרירים, עצבי שלפוחית השתן.
- הפרה של הסידור התקין מבחינה אנטומית של איברי האגן. בפרט, זהמתרחשת עם ציסטוצלה, היצרות השופכה, התפתחות של גידולי ערמונית שפירים.
- הריון.
על אילו מחלות יכולות להצביע על מתן שתן תכוף?
אם אתה סובל מהטלת שתן תכופה במהלך היום או כל היום, עשויות להיות לכך גם סיבות פתולוגיות. הנפוצים ביותר הם שלושה.
יש סבירות גבוהה לזיהום בדרכי השתן, שאדם מכל מין וגיל אינו חסין מפניו. אבל על פי הסטטיסטיקה, נשים סובלות ממחלות כאלה פי 4 יותר מאשר גברים. חולים עם סוכרת עם פציעה בחוט השדרה או קטטר בשלפוחית השתן רגישים גם הם לזיהום.
תוכל לדבר על זיהום אם יש לך תסמינים נוספים:
- השתן תכופה וכואבת בו-זמנית.
- חולשה כללית.
- עליית טמפרטורה
- כאב לוחץ בבטן התחתונה.
- במקרים מסוימים צמרמורת.
- שינוי בצבע ובריח של שתן.
- כאב בגב התחתון או בצד, ליד הצלעות.
סיבה שכיחה נוספת להטלת שתן תכופה היא סוכרת. המטופל עשוי להתלונן בנוסף על הדברים הבאים:
- תחושת יובש בפה בבוקר או כל היום.
- הגברת השתן בעיקר בלילה.
- כרוני, עייפות.
- ירידה בלתי סבירה במשקל.
- ריפוי ארוך אפילו של הפצעים הקטנים ביותר בגוף.
- גירוד באזור איברי המין.
- הידרדרות הראייה.
סיבה אחרונה -זו פעילות יתר של שלפוחית השתן. זה מתבטא בצורה של דחף פתאומי להטלת שתן, שלעתים קשה למטופל לשלוט בו - גם בריחת שתן עלולה להתפתח. השתנה תכופה נצפה בלילה - אדם צריך לקום מספר פעמים כדי ללכת לשירותים.
סיבות בגברים
הדגש בנוסף את הגורמים להטלת שתן תכופה אצל גברים. ככלל, ישנם שלושה עיקריים:
- עלייה בגודל בלוטת הערמונית. תופעת טבע עם הגיל. זה מופיע ב-1/3 מכלל הגברים מעל גיל 50. עד כה, מדענים לא החליטו על הסיבה לכך. הגדלה של הבלוטה אינה מבשר לסרטן הערמונית. אבל זה יכול להיות מטריד עם התסמינים הבאים: אי נוחות בתחילת או בסוף מתן שתן, תחושה של התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן, צורך להתאמץ כדי לנקז שתן, נסיעות ליליות לשירותים, יציאת שתן חלשה.
- דלקת הערמונית. דלקת של בלוטת הערמונית עם נפיחות שלה לאחר מכן. המחלה היא לרוב זיהומית. הוא רגיש יותר לגברים בגילאי 30-50 שנים. בנוסף להטלת שתן תכופה, אדם עשוי להבחין גם בדברים הבאים: כאבים בפות, בישבן, בגב התחתון ובבטן, כאבים בזמן שפיכה והטלת שתן, אי נוחות בישיבה ממושכת.
- סרטן הערמונית. בעיקרון, המחלה פוגעת בגברים מעל גיל 65. עם זאת, ניתן לאבחן זאת בחולים מעל גיל 50. הסימנים למחלה אונקולוגית זו הם כדלקמן: נסיעות ליליות תכופות לשירותים, הצורך להתאמץ כאשרהטלת שתן, זרימת שתן לקויה, התחלה מאוחרת של התרוקנות שלפוחית השתן, הרגשה שהיא לא מתרוקנת לגמרי.
סיבות בנשים
לפי הסטטיסטיקה, הסיבה השכיחה ביותר להטלת שתן תכופה בנשים היא זיהום הפוגע במערכת גניטורינארית. כמו כן, מצב זה אופייני להריון. במקרה זה, ייתכן שהדבר נובע מהשפעה על הגוף של גורמים הורמונליים, עלייה במהירות ובנפח הדם במחזור הדם, רחם גדל ולוחץ על שלפוחית השתן.
למעשה, הטלת שתן תכופה היא אחד הסימנים הבטוחים להריון. לפני המצאת הבדיקות, סימפטום זה היה אחד הקובעים לאישורו בשלבים המוקדמים.
תסמינים קשורים
יובש בפה והטלת שתן תכופה - שני התסמינים הללו יחד נצפים לרוב בסוכרת. המחלה מאופיינת בסילוק פעיל של נוזלים מהגוף. מחסור תמידי במים טומן בחובו זירוסטומיה כרונית, המחמירה בבוקר.
צמא והטלת שתן תכופה במחלה זו גם קשורים זה בזה. החולה שותה הרבה, הנוזל אינו מתעכב בגוף. מכאן הדחף התכוף להטיל שתן. תופעה זו נגרמת כתוצאה מירידה ברמת האינסולין בדם. ללא הורמון זה, הגוף אינו מסוגל לפרק את הגלוקוז שנכנס לזרם הדם.
ועם עלייה ברמות הסוכר בדם מופעל תהליך הוצאת הנוזלים מהגוף. הכליות עובדות בקצב מואץ. זהו הגורם העיקרי ליובש בפה ותכוףמתן שתן, אם הם מופיעים יחד. רק נורמליזציה של רמת האינסולין בגוף, חישוב היחס הנדרש של גלוקוז לכל מקרה בודד יכול לעזור למטופל.
סוכרת כאן אינה הסיבה היחידה לביטוי המשותף של קסרוסטומיה והטלת שתן תכופה. זה עשוי לנבוע מהדברים הבאים:
- הפרעות במערכת האנדוקרינית. בפרט, פעילות הכליות ובלוטת יותרת המוח. כאן הכליות מאבדות את יכולתן לאגור נוזלים. הגוף מאבד מים. מצב זה יכול להיחשב בטעות כתסמין של התייבשות אצל מבוגרים וילדים.
- נטילת תרופות משתנות. החומרים הפעילים של קרנות אלו תורמים להסרה מהירה של נוזלים מהגוף.
- התמכרות למשקאות המכילים קפאין יכולה גם לגרום לאדם לסבול גם מיובש בפה וגם מהטלת שתן תכופה.
לאיזה רופא עלי לפנות?
אתה מבחין ביובש בפה ובמתן שתן תכוף. לאיזה רופא עלי לפנות במקרה זה? יש שלוש אפשרויות:
- מטפל. ביקור אצל רופא זה חיוני כדי לשלול סיבה זיהומית לתסמינים אלו. בנוסף, הוא יוכל לקבוע כי תסמינים אלו אינם מסוכנים במקרה שלך. לדוגמה, קסרוסטומיה בפה והצמא שהיא גורמת עשויים להיות ההשלכות של נזלת או SARS.
- אנדוקרינולוג. המומחה ירשום נהלים לחקר רמות הורמונליות. זה יכול לבסס או לשלול נוכחות של סוכרת, כולל בשלב סמוי.
- נפרולוג. הרופא רושם בדיקה מסוימת של שתן ודם, שולח את המטופל לבדיקת אולטרסאונד כדי לאשר או לשלול מחלות של מערכת גניטורינארית, כליות.
אבחון סטטוס
אם אתה סובל מיובש בפה, או מתסמין זה יחד עם הטלת שתן תכופה, עליך לעבור את הליכי האבחון הבאים:
- ספירת דם ביוכימית ומלאה לקביעת ה"תקלות" הכלליות של הגוף.
- בדיקת שתן נפוצה. כדי לא לכלול או לאשר מחלות כגון לויקוציטוריה, פרוטאינוריה, מיקרוהמטוריה.
- בודק דם עבור גלוקוז. החומר מוגש לניתוח אך ורק על בטן ריקה. אם רמת הסוכר עולה על 6.0 ממול/ליטר, הגיוני לחשוד בהופעת סוכרת.
- בדיקת הורמונים. כדי לאשר או להוציא מחלות של האיברים האנדוקריניים.
- אולטרסאונד. בשיטה זו נבדקות בלוטות הרוק עצמן. גודלם ומצבם נקבעים כדי לא לכלול נוכחות של ציסטות וגידולים.
- סיאלוסצינטיגרפיה. המחקר מאפשר לקבוע את שלב ייצור הרוק, שנכשל.
- CT. השיטה מאפשרת לזהות ניאופלזמות שונות באזור בלוטות הרוק.
בנוסף, ניתן לקבוע את ההליכים הבאים:
- ניתוח שתן מלא.
- תרבית שתן לקביעת הרגישות של פתוגנים לאנטיביוטיקה.
- בדיקת דם ביוכימית לקביעת רמת הקריאטינין והאוריאה.
- אולטרסאונד של שלפוחית השתן, הכליות, לגברים - בלוטת הערמונית.
- אורוגרפיה תוך ורידי.
- ציסטוסקופיה.
- קביעת רמת ה-PSA - כלומר, אנטיגן ספציפי לערמונית.
עבור כל אמצעי האבחון הללו, מטפל או רופא ילדים יכולים לתת לך הפניה. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא מפנה את המטופל למומחים צרים יותר.
טיפול
מהו הטיפול בהטלת שתן תכופה ללא כאבים, יובש בפה? כדי להסיר את הסיבה. כלומר, מחלה המתאפיינת בתסמינים אלו. בהתאם לכך, הטיפול נקבע בהתאם לאבחנה המאובחנת - סוכרת, מחלה אנדוקרינית, הגדלת ערמונית, זיהום הפוגע במערכת גניטורינארית, פתולוגיה של בלוטות הרוק וכו'.
כדי להימנע מיובש בפה, הפסק לעשן ולשתות אלכוהול. וגם ממזונות מלוחים מדי, חריפים, מעושנים, שומניים שגורמים לצמא. הימנע מדיאטות מונו. אכלו יותר ירקות ופירות טריים, ירקות. נסו להרוות את הצמא רק במים נקיים. משקאות אחרים, במיוחד אלה המכילים קפאין, עשויים שלא להתחדש במלואם.
אם אתה נתקל בבעיות עם הטלת שתן תכופה ביום או בלילה ללא סיבה פתולוגית, עליך להתאים את משקל הגוף שלך, לרוקן את שלפוחית השתן לפי לוח זמנים מוגדר. וגם לעשות תרגילים לאימון שרירי שלפוחית השתן ורצפת האגן.
הגורם השכיח ביותר ליובש בפה והטלת שתן תכופה היא בדיוק סוכרת. אבל, בנוסף לכך, נחשפות סיבות נוספות - הן פתולוגיות והן טבעיות. ניתן לקבוע אותם רק במהלך אבחון מקיף.
