לאנשים עם היפר-טריגליצרידמיה יש סיכון מוגבר משמעותית לפתולוגיות חמורות שאף אחד לא רוצה להתמודד איתם בכל גיל. אבל המציאות היא שיותר ויותר אנשים שומעים את המונח הזה מרופא. מה מאפיין את המחלה, איך לזהות ולמנוע אותה בזמן, לא כולם יודעים. המתכון, ברוב המקרים, פשוט: עליכם להסתכל מקרוב על גופכם, לנהל אורח חיים בריא ולבצע באופן קבוע בדיקות לרמת ריכוז הטריגליצרידים בדם. מאמר זה מתאר היפרטריגליצרידמיה. מה זה? עוד על כך מאוחר יותר.
תיאור המחלה
רמות גבוהות של טריגליצרידים בדמו של אדם נקראות היפרטריגליצרידמיה ומופיעות כמעט אצל אחד מכל 20, במיוחד בקרב אנשים מבוגרים.
טריגליצרידים הם אחד מסוגי השומנים הרבים בגופנו שאחראים על התפקודעתודות אנרגיה של השכבה התת עורית. רוב השומנים הללו מופקדים בשכבת השומן, אך חלקם נמצאים גם בזרם הדם ומספקים לשרירים ולגוף כולו את האנרגיה הדרושה. רמת הטריגליצרידים אינה יציבה ועולה באופן טבעי לאחר אכילה, כאשר הגוף ממיר באופן פעיל אנרגיה שאינה נדרשת כרגע למאגרי שומן. כאשר לשומנים הנצרכים אין זמן להפוך לאנרגיה בין הארוחות, רמת הטריגליצרידים עולה בצורה ניכרת, ואם נשמרים בערכים גבוהים לאורך זמן, עלולה לגרום נזק חמור לבריאות.
בדיקת דם לריכוז גבוה או נמוך של טריגליצרידים היא נקודה חשובה במניעת מחלות, מכיוון שהיא מאפשרת לזהות תהליכים מסוכנים המתרחשים בפנים בשלבים המוקדמים של התפתחותם.
האם היפרטריגליצרידמיה מסוכנת? מה זה - מחלה או גרסה של הנורמה?
טריגליצרידים רגילים
אופטימלי כאשר הטריגליצרידים בדם אינם עולים על 150 מ"ג/ד"ל (1.7 ממול/ליטר). רמת שומן של עד 300 מ"ג/ד"ל נחשבת מוגברת ומאותתת על הפרות אפשריות בארגון הדיאטה והמטופל סובל מעודף משקל. ריכוז הטריגליצרידים בדם של יותר מ-300 מ"ג/ד"ל מעיד על תהליכים רציניים ומסוכנים שכבר החלו בגוף האדם, אותם יש למנוע מיד.
מה קורה בדם?
עם היפרטריגליצרידמיה, ריכוז הטריגליצרידים בצורה של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד עולה בדם.
הם מתחילים להתיישב על קירות העורקים וכלי דם, המופקדים עליהם במאגרי שומן, מצמצמים בהדרגה את העורקים ובכך מגבירים את הסיכון לפתח סרטן ומחלות אחרות.
שהייה ממושכת של כמות גדולה של טריגליצרידים במערכת הדם מובילה לתוצאות חמורות וחמורות יותר: התקף לב או שבץ מוחי. התהליך הופך לבלתי הפיך, מכיוון ששומנים ממשיכים להפחית את הגמישות והנפח הפנימי של הכלי, וגורמים להאטה והשעיה מוחלטת של זרימת הדם לרקמות ולאיברים.
מתי עלי להיבדק?
אם אדם מאובחן עם היפרטריגליצרידמיה, מה זה וכיצד זה בא לידי ביטוי? עוד על כך מאוחר יותר.
לבדוק אם יש שומן גבוה בדם, כאשר בדיקת דם כללית רשמה חריגה כלשהי מהנורמה. מחקר נוסף על ריכוז הטריגליצרידים נקבע הן בנפרד והן יחד עם בדיקת כולסטרול כולל או כחלק מפרופיל שומנים. את האחרון מומלץ ליטול כל חמש שנים לכל המבוגרים מגיל עשרים.
בדיקת רמות הטריגליצרידים חשובה במיוחד לחולי סוכרת, שכן תנודות ברמות הסוכר מעלות מאוד את רמות הטריגליצרידים. אנשים עם מחלות כרוניות אחרות נמצאים גם הם בסיכון. אם במשפחה לפחות לאחד מקרובי המשפחה בגיל צעיר היה כולסטרול גבוה או מחלות לב וכלי דם, אזי מומלץ לבצע את הניתוח הראשון בגיל שנתיים עד עשר. כמו כן, בכל מקרה של ספק או התבוננות בלתי סבירהשינויים בתפקודי הגוף צריכים לקבוע תור למומחה בהקדם האפשרי.
השפעה על תוצאת המחקר
אז, כבר ידוע שעם היפרטריגליצרידמיה בדם, ריכוז השומנים בדם עולה.
הרבה משפיע על התוצאה של בדיקת דם, אז צריך להתכונן מראש לבדיקה. הטריגליצרידים נשארים מוגברים באופן משמעותי (עד פי 5-10 מהנורמלי) אפילו מספר שעות לאחר אכילה או שתייה, כך שלפחות 9-10 שעות צריכות לחלוף מהארוחה האחרונה בזמן הבדיקה. לעתים קרובות ערכי דם הנלקחים על בטן ריקה ובשעות שונות של היום יכולים להשתנות, ואצל אנשים מסוימים רמת הטריגליצרידים יכולה להשתנות ב-40% תוך חודש. לכן, בדיקה בודדת לא תמיד משקפת את התמונה האמיתית של מידת הנוכחות של טריגליצרידים, בהתאמה, עדיף גם לקחת שוב דם.
סוג אנדוגני ואקסוגני של מחלה
היום, שאלה נפוצה היא: היפרטריגליצרידמיה אנדוגנית - מהי? מה ההבדל מהסוג האקסוגני של המחלה?
טריגליצרידים הנכנסים לגוף האדם מבחוץ, כלומר עם מזון, נקראים אקסוגניים. טריגליצרידים אנדוגניים נקראים כאשר הם נוצרים כתוצאה מחילוף חומרים, כלומר, מתרחשת סינתזה מחדש בגוף.
היפרטריגליצרידמיה אנדוגנית נחשבת לעלייה משמעותית בריכוז השומנים הניטרליים בדם עקב סיבות פנימיות.
היפרטריגליצרידמיה אקסוגנית היא מצב שבו רמות הטריגליצרידים מוגברת עקב תת-תזונה.
תסמינים של מחלה
המחלה ממשיכה ללא תחושות ותסמינים גלויים, כך שקשה מאוד לבצע אבחנה כזו בעצמך. מחלות נלוות יכולות להיות הידרדרות ניכרת בראייה, כבדות בצד ימין, כבד מוגדל, עצבנות ועייפות, כאבי ראש תכופים וכאבי בטן. על הפנים והעור של המטופל מופיעים לעתים קרובות קסנטומות, שהן הצטברויות תוך תאיות של שומן. אבל תסמינים אלה יכולים להיות גם ביטויים של מחלות שונות לחלוטין.
היפרטריגליצרידמיה ללא טיפול ממוקד או אי ציות מכוון להמלצות הרופא מסובכת לפעמים על ידי מחלות אחרות: השמנת יתר, יתר לחץ דם, תאונה מוחית, סוכרת, שחמת ודלקת כבד, טרשת עורקים.
המסוכן ביותר מבין הסיבוכים הוא דלקת הלבלב עם היפרטריגליצרידמיה חמורה - דלקת בלבלב. צורתו החריפה מלווה בכאבים פתאומיים וחותכים בבטן, איבוד מוחלט של תיאבון, בחילות, הקאות, סחרחורת וחום גבוה. דלקת הלבלב גורמת לרוב לנמק של הלבלב, מוות של חלק מהלבלב או כולו כתוצאה מעיכול עצמי על ידי אנזימי עיכול.
כדי למנוע החמרה של המצב, התרחשות סיבוכים והחמרה של מחלות נלוות, יש צורך לבקר באופן קבוע במרפאה, לבצע את הבדיקות הדרושות ולעקוב בקפידה אחר הכאבים והתחלואים המתעוררים.
היפרטריגליצרידמיה: גורמים
הרמה האופטימלית של טריגליצרידים בדם תלויה בגיל ובמין של האדם. גבולות הנורמה עולים בערכים כל חמש שנים, ואינדיקטורים של נשים גבוהים בתחילה מעט משל גברים. גורמים רבים תורמים לרמות גבוהות של טריגליצרידים בפלזמה:
- גיל (בעיקר גברים מעל גיל 45 ונשים מעל גיל 55).
- יתר לחץ דם.
- יש בעיות בריאות כרוניות ואקוטיות (במיוחד סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, מחלת כליות).
- שתייה מופרזת.
- דומיננטיות של מזון שומני בתזונה, אכילת יתר.
- אורח חיים בישיבה.
- עישון.
- טרימסטר שלישי להריון.
- שימוש בתרופות מסוימות (גלולות למניעת הריון, אסטרוגן, סטרואידים, משתנים ועוד).
- הרבה מצבי לחץ.
- תורשה.
כאשר הטריגליצרידים נמוכים
שקלנו מחלה כזו כמו היפרטריגליצרידמיה. התסמינים מתוארים. אבל מה אם הטריגליצרידים בדם נמוכים?
ערך טריגליצרידים של פחות מ-50 מ ג גם הוא נחשב לא תקין, אך אין לו השלכות כה חמורות, בניגוד לריכוז גבוה. רמה נמוכה של טריגליצרידים מסמנת על תזונה בלתי רוויה, לא מאוזנת ותת תזונה, מאמץ גופני אינטנסיבי מופרז, נוכחות של מחלות וזיהומים לא מטופלים. אינדיקטור זה מופחת על ידי שימוש מתמיד בוויטמין C.כדי להעלות במהירות ובהצלחה את רמת הטריגליצרידים, יש צורך להפסיק זמנית את נטילת חומצה אסקורבית, לקבוע תזונה נכונה, להפחית פעילות גופנית, לבקר רופא כדי לזהות זיהומים אפשריים המתרחשים בצורה סמויה.
טיפול בהיפרטריגליצרידמיה
הטיפול במטופל אפשרי עם ובלי תרופות. השימוש בתרופות נקבע לצורות קשות של המחלה ומתחיל במינונים מינימליים של תרופה אחת. תרופות אלו כוללות פיברטים, חומצות ניקוטיניות, שמן כבד בקלה מרשם וסטטינים, הפועלים דרך חומרים או איברים אחרים בגוף כדי לחסום ולהוריד את רמות הטריגליצרידים. בהיעדר השפעה חיובית, המינון גדל או טיפול מורכב נקבע. זה מסוכן לקחת תרופות ללא התייעצות עם רופא, שכן בורות והטיה עלולות להוביל לסוגים שונים של סיבוכים או תופעות לוואי בלתי הפיכות.
טיפול לא תרופתי כולל מערך של אמצעים הכוללים דיאטה, טיפול במחלות נלוות המגבירות את רמות הטריגליצרידים בדם, פעילות גופנית מוגדרת היטב וניטור מתמיד של עלייה וירידה במשקל. כל האחריות למאבק בשומן נופלת כולה על המטופל.
דיאטה נכונה
דיאטת היפרטריגליצרידמיה מספקת כ-1,400 קלוריות ליום ומאפשרת למטופל לרדת עד 2-3 קילוגרמים בחודש. במקרה זה, אתה צריך לאכול לעתים קרובות, אבל קטןבמנות, בעיקר בבוקר, לא כולל ארוחות לפני השינה או בלילה. בשום מקרה אל תעשה לעצמך פינוק כלשהו ותחרוג מתפריט קפדני.
יש לאכול לחם ופסטה בתדירות נמוכה ככל האפשר, ולהתמקד בעיקר במוצרים העשויים מקמח מלא, סובין, עשירים בסיבים תזונתיים ומתעכלים הרבה יותר לאט, ובכך מורידים את ריכוז הטריגליצרידים.
עדיף להחריג מיד ובלתי הפיך כל ממתקים מהתזונה, כולל קינוחים, עוגות, גלידות, קרמל, ריבה, דבש, מיצים וסודה עם תכולת סוכר גבוהה. גם פירות עשירים בפרוקטוז, בעיקר טרופיים, צריך להסתיר עד לזמנים טובים יותר, לטובת סיבים צמחיים, שיש בשפע בקטניות.
במקום שומנים רוויים ממקור מן החי, חמאה, נקניקיות, נקניקיות, חזה, שומן חזיר, חזיר, שומנים בלתי רוויים, מזינים ובריאים יותר צריכים להיות על השולחן. דגים, מלאים בחומצות שומן אומגה 3 הנחוצות למחלה זו, יש לצרוך לפחות 4 פעמים בשבוע, מבלי להתכחש למגוון המינים שלו. טונה, סלמון, מקרל, אנשובי וסרדינים יתקבלו בברכה במיוחד.
למשך הטיפול, אנלוגי של רטבים שומניים, מיונז או שמן צמחי יהיה שמן זית כתית מעולה, המכיל מספר רב של אלמנטים שימושיים המפחיתים את הסיכון לפתח סרטן.
מומלץ להוסיף מלח לאוכל לא יותר ממנה יומית (כפית אחת), אבלבמקום סוכר מזוקק, השתמש בממתיק לא קלורי.
מים בתזונה תופסים כמעט את המקום הראשון, מכיוון שמותר להם בכמויות בלתי מוגבלות הן במהלך הארוחות והן במהלך היום. לעתים רחוקות יותר, כדאי לשים לב לקומפוטים של פירות לא ממותקים, ואלכוהול הוא התווית נגד בכל כמויות, שכן אפילו כוס יין יכולה להעלות משמעותית את רמת השומנים בגוף, במיוחד אצל אנשים רגישים לאלכוהול. תה וקפה מותרים במידה ועם ממתיקים דלי קלוריות. נדרשת גם הפסקת עישון או סמים אחרים ללא תנאי. כל זה דורש היפרטריגליצרידמיה. מה זה מתואר למעלה.
טריגליצרידים: סיבה לרדת במשקל
בהיעדר מחלה כרונית, ריכוז גבוה של טריגליצרידים בגוף מרמז על נוכחות של משקל עודף, גבוה בהרבה מהרגיל. הסיבה לקילוגרמים עודפים נעוצה בתזונה לא מאוזנת, מה שנקרא ג'אנק פוד ופעילות גופנית לא מספקת. חזרה למסה המקורית תגרור נורמליזציה של תפקוד השומנים: הם יומרו לחלוטין לאנרגיה, מה שישפיע על הירידה בו זמנית ברזרבות התת עוריות וריכוז הטריגליצרידים בדם.
תפריט ללא קלוריות ובהתאמה מושלמת לכל ארוחה יגביל באופן משמעותי את כמות הטריגליצרידים המתקבלים מכיוון ש-90% מהשומנים מועברים לגוף יחד עם המזון שאנו צורכים ורק 10% מיוצריםאיברים פנימיים. זה גם יוביל לירידה בטריגליצרידים המיוצרים על ידי הגוף עצמו. כדאי גם לזכור שחלק מהמזונות ממריצים את ייצורם על ידי הכבד בכמויות גדולות יותר מאחרים, ולכן חשוב לא להזניח את ההנחיות וההמלצות של תזונאית וגסטרואנטרולוג. במיוחד אם יש דלקת לבלב עם היפרטריגליצרידמיה.
תוצאה של שדרוג לאחור
רק ציות עקבי לכל ההמלצות ביחד יעזור להביס את המחלה במהירות וללא סיבוכים. תזונה, פעילות גופנית מתונה, אורח חיים בריא במשך כ-4-6 שבועות מביאים להפחתה משמעותית של חמישים אחוז ברמות הטריגליצרידים בדם. אז היפרטריגליצרידמיה תעבור.
אבחון, הטיפול צריך להגיע בזמן.
![], תסמיני היפרטריגליצרידמיה](https://i.medicinehelpful.com/images/039/image-115920-7-j.webp "], תסמיני היפרטריגליצרידמיה")
עם זאת, טיפול עצמי הוא מסוכן, כי אין תסמינים בולטים של מחלה זו, וניתן לקבוע את רמות הטריגליצרידים רק בתנאי מעבדה מיוחדים. יתר על כן, היפרטריגליצרידמיה יכולה להתרחש בהשפעת מחלות קשות. כמו כן, הרופא יעזור בבחירה אינדיבידואלית של תוכנית של פעולות טיפוליות והכנת תזונה יומית. עם ריכוז משמעותי וגבוה מאוד של שומנים אלו בדם, התייעצות עם רופא היא חובה, שכן ייתכן שתידרש טיפול תרופתי והשגחה באשפוז.
בדקנו בפירוט מחלה כמו היפרטריגליצרידמיה. מה זה (תסמינים, טיפול מתוארים במאמר) עכשיו ברור, בהתאמה,יהיה הרבה יותר קל למנוע את הופעת המחלה.
