אלרגיה עונתית היא תגובה של מערכת החיסון האנושית לגירויים סביבתיים הבאים במגע עם הגוף בתקופות מסוימות של השנה. תופעה זו נקראת גם "פולינוזיס" (אבקה), שפירושה "אבקה". למחלה שורשים ותיקים: אפילו היוונים הקדמונים (הן אנשים רגילים והן חברי האליטה) סבלו מאמברוזיה, שגרמה לחנק ולפריחות בעור. אלרגיה עונתית לאסרביות היא הנגע של החברה המודרנית. צמח אטרקטיבי זה בירוק בהיר עם עלים פתוחים מגולפים הוא היום האויב מספר 1 בקרב נציגי צמחייה מגוונת.
האבקה הזעירה שלו נחשבת לאחד האלרגנים החזקים ביותר שעלולים לגרום לתגובות אלרגיות: מספיקים רק 25 גרגירים של החומר לכל מטר מעוקב אוויר. צמח אחד מסוגל לייצר כמה מיליונים מהחלקיקים האלה שעלולים לגרום לאסטמה באדם, מחלת נשימה מסוכנת.
רקע היסטורי
חוזרים להיסטוריה… אזכור של מצב דומה לאלרגיות עונתיות נמצא בעבודותיו של קלאודיוס גאלן, רופא יווני. קשר בין התקפי שיעול מסיביים לביןעצים פורחים נצפו גם על ידי המרפא וחוקר הטבע ההולנדי יאן בפטיסט ואן הלמונט.
בשנת 1819 הופיעו התיאורים הראשונים של קדחת השחת - כך סומנה רשמית התגובה האלרגית העונתית על ידי המרפא האנגלי ג'ון בוסטוק, ששייך אותה לגורם מעורר כמו חציר. חצי מאה לאחר מכן, ב-1873, הוכיח בן ארצו דיוויד בלקלי שאבקה היא למעשה הגורם לקדחת השחת. לאחר 16 שנים, במפגש פתוח של אגודת הרופאים הרוסים, שהתקיים בסנט פטרסבורג, דיבר ד ר ל. סיליך עם מידע על קדחת השחת, ולראשונה, אלרגיות עונתיות מסיביות התבטאו בשנות ה-60 השטח של טריטוריית קרסנודר. הגורם הסיבתי שלו היה ארגמון, שהובא לרוסיה מארצות הברית עם גרגירי חיטה.
כיום, לפי הסטטיסטיקה הרשמית, כל תושב חמישי בכדור הארץ מכיר אלרגיות עונתיות שאינן מבחינות בין אנשים לפי גיל, מין ואזור מגורים. המספר האמיתי של האנשים הסובלים מקדחת השחת הוא למעשה הרבה יותר גדול, ולמרות התקדמות משמעותית בחקר הדרכים להילחם במחלה זו, גדל ללא הרף מדי שנה. כיצד לטפל באלרגיות עונתיות?
סיבות לאלרגיות עונתיות
הגורמים לקדחת השחת, שהפרובוקטור שבה הוא אבקת צמחים ונבגי פטריות (מ-500 עד 700 מינים), הם:
- גורם תורשתי;
- חסינות נפגעת;
- נוכחות של מחלות ברונכו-ריאה כרוניות;
- הנוכחות בגוף של אלרגיה של אחרמינים (למזון, תרופות, תרכובות כימיות);
- תנאי עבודה מזיקים;
- מצב אקולוגי לא נוח של הסביבה החיצונית.
מאילו צמחים יש להימנע?
אלרגיות עונתיות נגרמות על ידי צמחים חסרי יומרות מבחינת מיקום ותנאי אקלים, אך אגרסיביים כלפי בני אדם מנקודת מבט אלרגית: מייפל, אלמון, אלון, ברוש, ליבנה, אפר, טיליה, ערבה, אגוז., בוקיצה, לוז. מעשבי אחו - טימותי, אספסת, תלתן במהלך הפריחה. שיפון, כוסמת, חיטה, שיבולת שועל הם דגנים המעוררים התרחשות של מצב מסוכן כזה באדם כמו אלרגיות עונתיות. יש להימנע גם מאבקת אמברוזיה ואבקת עצי.
שינוי עונות הוא גם אחד הגורמים לקדחת השחת. המחלה החריפה ביותר מתבטאת בתקופות האביב והסתיו, בקיץ - בתדירות נמוכה בהרבה, בחורף - לעיתים רחוקות ביותר. אלרגיות עונתיות באוגוסט, שהטיפול בה הוא תהליך ארוך למדי, עשויה להתרחש עקב פריחת עשבי התיבול הנ ל.
תסמיני אלרגיה באביב
האביב הוא זמן ההתעוררות של הטבע והאבוקה בו זמנית. כיצד מתבטאות אלרגיות עונתיות:
- עיניים - אדמומיות, דמעות, תחושת "מוט", פחד מאור, גירוד.
- באף - נזלת, חוש ריח מופחת, התעטשות, גירוד ומחניק. הריר המופרש מהסינוסים מתאפיין בעקביות נוזלית ושקופה.
- במערכת הנשימה - קוצר נשימה, קושי בשאיפה, נשימה מהירה, התקפי אסטמה (עם אבקהאסטמה של הסימפונות), שיעול תכוף, יבש ומתיש.
לעתים רחוקות יותר יש פריחה בגוף, אורטיקריה, גירוד דרמטיטיס חמור בצורה של שלפוחיות יבשות או בכי. ביטויים גופניים כאלה מלווים בחולשה, כאבי ראש, עייפות מוגברת, אובדן תיאבון, ומכל המובנים דומים ל-SARS, האופייני לעונה זו.
ההבדל בין זיהום ויראלי לאלרגיה עונתית הוא היעדר חום. עם פולינוזה, זה לא. זה מסוכן במיוחד אצל ילדים וקשישים, שכן הוא מאופיין בתסמינים סמויים בשלב הראשוני ובהתפתחות מהירה של החמרה בעתיד.
אלרגיות עונתיות, שהטיפול בהן הוא תהליך ארוך למדי ודורש סבלנות רבה, לעיתים מלווה בהתקפי מיגרנה, עצבנות, כאבי בטן ובחילות (כאשר אבקה חודרת למערכת העיכול). החמרת התסמינים יכולה להיות אנגיואדמה, המתפתחת בכ-10% מהסובלים מאלרגיה ומצריכה טיפול רפואי מיידי. המכונה גם "בצקת קווינקה" או "אורטיקריה ענקית", היא מאופיינת בהתפרצות פתאומית, מהלך ספונטני, סיום בלתי צפוי הנגרם על ידי נפיחות של הרקמה התת עורית, הריריות והעור. הגוף העליון, הצוואר והפנים מושפעים לרוב מהתגובה המסוכנת הזו.
אלרגיה עונתית של תקופת האביב מתחילה בתחילת אפריל, כאשר מתחילה פריחת ליבנה ואלמון, ומסתיימת במאי. אגב, אבקת ליבנה מסוגלתלהתפשט למרחקים ארוכים. אדם הסובל מפולינוזיס מגיע לפעמים לתדהמה, כשהוא מבין שהוא סובל מאלרגן ליבנה, בעוד שאין בסביבה יפהפיות לבנים.
דעה שגויה לגבי המזיקות של מוך צפצפה כאלרגן. צפצפה הפורחת מוקדם בסוף מאי מכסה את הקרקע במוך לבן, המהווה כלי מצוין לאבקה הכבדה השוקעת מהעצים הסמוכים. אנשים הסובלים מאלרגיות עונתיות מתחילים בדרך כלל להבחין בסימפטומים שלהם כשבוע לפני שעת השיא. איך להיפטר מאלרגיות עונתיות?
קדחת השחת בסתיו
האבקת סתיו נגרמת על ידי אלרגנים שהופכים פעילים במהלך פרק זמן זה:
- אבקה מצמחים הפורחים בעונת הסתיו;
- פטריות עובש המופיעות בלחות גבוהה;
- מגוון של קרציות.
אבקת צמחים חודרת דרך איברי הנשימה האנושיים, ומאלצת את מערכת החיסון לייצר נוגדנים באופן פעיל. פעולתם מכוונת לתקוף תאים זרים ולגרום לשחרור היסטמינים לדם, אשר, בתורם, הם הגורמים לביטויים אלרגיים שונים. בנוסף לתסמינים העיקריים, אלרגיות הסתיו יכולות להתבטא בגירוד בפה ובגרון, שבפרקטיקה הרפואית נשמע כמו "תסמונת אלרגית אוראלית".
אלרגיות עונתיות בילד
האבוקה באוכלוסיית הילדים שכיחה למדי ויכולה להתפתח מסיבות:
- תורשתינטייה;
- מחלות ויראליות וזיהומיות של האם במהלך הלידה;
- חיסון שגוי או בטרם עת;
- מוזן באופן מלאכותי;
- מגע עם זיהומים חיידקיים ונשאי וירוסים;
- הורדת חסינות;
- תפקוד לקוי של מערכת העיכול.
בילדים, אלרגיות עונתיות, שהטיפול בהן צריך להיות בגישה משולבת, יכולה להתנהל בצורה לא ספציפית, המייצגת אבקה "מסווה" ומתבטאת ב:
- אדום חלקי של העיניים;
- כאב וגודש באוזניים;
- שיעול;
- הרגל לגעת כל הזמן באף.
הגורם המדויק לסימפטומטולוגיה זו יכול להיקבע רק על ידי אלרגולוג באמצעות אבחון מיוחד שיכול לקבוע אלרגן ספציפי.
Pollinosis או SARS?
אלרגיות עונתיות, שביקורות הטיפול בהן מאשרות את זמניותה, במקרים מסוימים עדיין עשויה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, מה שמקשה מאוד על האבחנה המדויקת של המחלה, שכן התמונה הקלינית הנצפית דומה מאוד ל-SARS וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, במיוחד בתחילת המחלה. והמטופלים עצמם, מבחינים בנזלת, כאב ראש, חולשה, חוסר פריחה, לוקחים בטעות ביטויים אלרגיים להצטננות ונלקחים לטיפול עצמי.
התוצאה של שימוש לא מבוקר בסמים היא מחיקת התסמינים הטמונים בקדחת השחת, סיבוך של מהלך המחלה וביטוי בגוףתגובה אגרסיבית יותר לתהליך הדלקתי הנוכחי.
חום שכיח ביותר בילדים צעירים, יחד עם כוורות ופריחה בעור. כמו כן, אלרגיות עונתיות יכולות להיות מלווה במצבי חום, במיוחד אצל תינוקות בני 2-7 שנים.
אבחון של קדחת השחת
זיהוי הגורם השורשי לביטויים עונתיים בעלי אופי אלרגי מתבצע על ידי ראיון עם החולה והשוואת עיתוי הפריחה של הפלורה הקרמינטיבית, שאולי עוררה את הופעתה של מחלה זו. מומחה רפואי לאלרגיה עורך בדיקה של מערכת הנשימה וחלל האף, אבחון קליני כללי עם בדיקות ליחה ודם חובה, בדיקות אלרגיה לזיהוי "הפושע" של המחלה הגופנית וכן התייעצות עם רופא עור, אימונולוג, רופא אף אוזן גרון, רופא ריאות.
איך להימנע מאלרגיות?
אלרגיות עונתיות, שתסמיניה פתאומיים ומסוכנים, הן מחלה שיש להימנע ממנה ככל האפשר. לכן, ההמלצות הבאות מתקיימות:
- הימנע והסר מגע עם האלרגן;
- קח אנטיהיסטמינים;
- בצע אימונותרפיה ספציפית, שבמהלכה הגוף "לומד" להתנגד לאלרגן בצורה פחות אינטנסיבית.
לא מומלץ להשתמש בשיטה במצב של החמרה, כלומר מתחילת האביב ועד סוף הסתיו. החורף הוא הזמן הטוב ביותר לקבל קורס מלא של טיפול במחלה מסוכנת כמו אלרגיות עונתיות.
טיפול, תרופות
טיפול באלרגיות עונתיות, שתפקידו להפחית את בהירות התסמינים ולהגן על איברים פנימיים מהשפעת האלרגנים, תלוי בתקופת הביטוי שלה, בשלב המחלה ובפרטים האישיים של גוף המטופל.
הרפואה הרשמית ממליצה על שימוש במספר תרופות שיכולות לרפא ביעילות מחלה כמו אלרגיות עונתיות.
טיפול (תרופות)
אנטיהיסטמינים:
- דור אחד: Diphenhydramine, Chloropyramine, Pipolfen, Suprastin, Diprazine.
- דור שני: Khifenadine, Clemastine, Oxatomide, Azelastine, Doxipamine.
- דור 3: "Astemizol", "Acrivastin", "Norastemizol", "Terfenadine";.
- דור רביעי: Loratadine, Cetirizine, Ebastin.
פעולתם מכוונת לעכב את השלב הראשוני מאוד של ההגנה החיסונית של הגוף מפני האלרגן. ממש מיד לאחר נטילת התרופה, ההפרשה מהסינוסים נפסקת, הנפיחות שלהם יורדת.
תרופות דור 3 ו-4 נחשבות לבלתי מזיקות והיעילות ביותר. תרופות מסומנות לאורך כל תקופת הפריחה של הצמחים, גם אם אין תסמינים אלרגיים. המאפיינים החיוביים של אנטי-היסטמינים הם מהירות הפעולה (עד 60 דקות), ההפעלה הגבוהה של ספיגתם על ידי איברי העיכול וחוסר התמכרות.
- כיווץ כלי דם, מדכא היטב את הסימפטומים של נזלת ומנרמל את הטונוס של מערכת הדם. זה"Galazolin", "Sanorin", "Otrivin", "Oxymetazoline" - תרופות הגורמות לנטרול גודש באף ולהיפטר מנזלת אלרגית. משך הטיפול - לא יותר מ-7 ימים. לאחר מכן, הרופא צריך להמליץ על תרופה יעילה יותר.
- תכשירי נתרן פרומוגלקט, זמינים בצורת תרסיסים וטיפות לעיניים ולאף, ונקבעים על ידי רופא לטיפול בדלקת הלחמית ובנזלת אלרגית. הפחת את הביטויים האגרסיביים של מערכת החיסון של הגוף בחלל האף והעיניים.
- גלוקוקורטיקוסטרואידים. נקבע במקרים של פעולה לא יעילה של תרופות אנטיהיסטמין. משמש לקורס קצר עד להיעלמות מוחלטת של תסמינים חריפים; הטיפול עדין ועדין. להקל על הדלקת במהירות. אלה הם Rhinocort, Baconase, Betamethasone, Nazacort, Sintaris.
רפואה מסורתית: מתכונים
אלרגיות עונתיות באוגוסט, שהטיפול בהן יעיל בטיפול מסורתי, מטופל בהצלחה בשיטות עממיות. מומלץ להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל ורק בתקופת ההקלה במחלה. השתמש במוצרים טבעיים בזהירות רבה, מכיוון שרובם הם אלרגנים.
חליטה יעילה המבוססת על עלים וזרעים של דומדמניות שחורות. יש לשפוך חומרי גלם מיובשים בכמות של 2 כפות עם 1.5 כוסות מים רותחים, להתעקש במשך שעה, לסנן, לדלל במים חמים רותחים לנפח של ½ ליטר. קח את העירוי למשך שבוע, כף אחת כל שעתיים. הכלי הזהמכוון להפעיל את המערכת החיסונית ולשחרר את הגוף מרעלים.
זנב סוס מאופיין בהשפעה חיובית על הגוף. יש לשפוך 2 כפות של חומרי גלם יבשים עם כוס מים רותחים, להשאיר להחדיר למשך חצי שעה, ואז לסנן. שתו במשך כל היום כל שעה. ואז הפסקה של יומיים. בסך הכל, יש ליטול תה זנב סוס למשך שבועיים.
לפי רבים שהחלימו מפולינוזה, לתאנים טריות או מיובשות, שיש ליטול מדי יום, יש השפעה טובה.
המוצר גורם לנורמליזציה של מערכת העיכול, לחיזוק מערכת החיסון ולהפעלת חילוף החומרים. תאנים יש לאכול על קיבה ריקה, חצי שעה לפני ארוחת הבוקר והערב, פרי אחד כל אחד.
תרופה כזו מציגה תוצאה טובה לאלרגיות עונתיות כמו מיץ שורש סלרי, המכיל חומצות אמינו מועילות. חומר הריפוי מסיר רעלים, משחזר את חילוף החומרים ויש לו השפעה מחודשת על הרכב הדם. להכנת מיץ, כדאי לבחור יבול שורש טרי שנקטף. ההרכב המתקבל לשתות כפית לפני הארוחות למשך חצי חודש.
מרכיב במתכוני רפואה מסורתית רבים הוא דבש. רופאים לאלרגיה אינם ממליצים על טיפול במוצר אבקה כזה שעלול לגרום להתקף אלרגי. גם אם לא נצפו תגובות שליליות בשימוש בדבש, ייתכן שהן עשויות להופיע כסימפטום.
טיפול באלרגיה עונתית יראה תוצאות טובות עם שימוש קבוע במתכונים מוכחים וסבלנות רבה. לפעמים, על מנת להמתין לתוצאה חיובית, יש לשתות תכשירים צמחיים במשך חודשים, ואף יותר. ניתן להבחין בהקלה בתסמיני פולינוזה לאחר מספר שבועות, בהתאם למאפיינים האישיים של החולה ולעוצמת האלרגיה.
צעדי מניעה
לפי אנשים שמכירים ממקור ראשון עם אלרגיות עונתיות, גורם חשוב הוא הקפדה על אמצעי מניעה, כלומר:
- הימנע ממגע עם צמחים פרובוקטיביים. במהלך הפריחה שלהם, אם אפשר, כדאי לצאת החוצה לעתים רחוקות, להפחית את זמן ההליכה, במיוחד בימים חמים וסוערים.
- סגירת חלונות ודלתות פנימיות. וילון שלהם עם מטלית שקופה ולחה שסופגת אבקה יעילה.
- שטיפה יסודית של ידיים וכל הגוף לאחר הגעה מבחוץ.
- עבור למקומות עם אוויר לח (חופשה ליד הים או חוף הנהר) במהלך תקופת הפריחה הפעילה של הצמחים.
- חיזוק מערכת החיסון על ידי צריכת תכשירים המכילים ויטמין מספר חודשים לפני תקופת הפריחה.
