רבים מתעניינים באילו אבנים יש בכיס המרה. מחלה זו, שאפיינה בעבר בעיקר קשישים, התחדשה משמעותית בשנים האחרונות. זה מקל על ידי מספר רב של גורמים שליליים. כמעט אחד מכל חמישה אנשים עם אבני מרה מתחת לגיל 30.
החישוב שנוצר יכול להשתנות במיקום, בגודל, בהרכב הכימי ובכמות.
מציאת אבנים בכיס המרה היא הפתעה די לא נעימה עבור כל אדם. עקב נוכחותם, אדם עלול לפתח מחלת אבן מרה, מה שמעלה את שאלת הכדאיות לפנות לרופא.
סיבות לאבנים
אחרי שאתה יודע מהן אבנים בכיס המרה, עליך להכיר את הסיבות. לדברי מדענים, תהליך היווצרות של תכלילים זרים בכיס המרה מתחיל בשילובתנאים:
- תורשה עמוסה;
- הרזיה מהירה;
- נוכחות של פיגמנט במרה וכמות גדולה של כולסטרול;
- בעיקר נקבה;
- נוכחות של תהליך דלקתי;
- עלייה מהירה במשקל;
- כיס המרה מאבד את ההתכווצות שלו, שלעתים קרובות מלווה בסטגנציה של המרה;
- לוקח אסטרוגן;
- אקלים קר;
- דיאטה עתירת קלוריות ודלת סיבים;
- טיפול בחומרים מסוימים - אוקטרוטיד, ציקלוספורין, כלופיברט;
- עסקאות שהועברו בעבר;
- מחלות אנושיות מסוימות: סוכרת, תסמונת קרולי, אנמיה המוליטית ומחלת קרוהן.
סימנים לפיתוח אבן
ראוי לציין שאפילו אבנים גדולים במצבים מסוימים אינם מופיעים בשום צורה, ומתגלה כממצא לא נעים בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד או רנטגן.
אבל אפילו האבנים הקטנות ביותר יכולות לסבך משמעותית את חיי המטופל, ולגרום לאי הנוחות הבאה:
- התקפי כאב באזור האפיגסטרי או בהיפוכונדריום מימין, שלעיתים עלולים לעבור לעצם הבריח הימנית ולהיות בעלי חומרה שונה;
- בחילות וגיהוקים;
- טעם של מרירות;
- נפיחות מוגזמת.
במקרים מסוימים, cholelithiasis יכול להתקדם בצורה לא טיפוסית לחלוטין: ישנם כאבים לא טיפוסיים מאחורי עצם החזה ובבטן, כמו גם משמאל לבית החזה. סימנים אלו עשוייםמבולבל עם ביטויים של מחלות לב וכלי דם. לעתים קרובות אדם יכול להבחין באופן עצמאי בקשר של הסימפטומים של מחלה זו עם מאמץ יתר פיזי, רעד בעת נהיגה, אכילה לא בריא, מטוגן, מזונות מתובלים ושמנים.
עקב השהות הארוכה של האבניות בשלפוחית המרה, ניתן לציין פגיעה בקרום הרירי של איבר זה, שעלולה להוביל להופעת דלקת בכיס המרה החשונית. מצב זה מלווה בעייפות חמורה של המטופל, חום גבוה ואובדן תיאבון.
חשוב לציין שזו מחלה לא מדבקת והחולים אינם מסוכנים לאנשים סביבם.
פסיכוסומאטיקה של מחלה
ללא ספק, כל אדם מכיר ביטויים כמו: "מרה ממהרת מהאדם הזה!", "אדם מרה" וכו'. וזה נכון - הצהרות אלו מתארות במלואן את הפסיכוטיפ הקיים של אדם הנוטה למחלה זו: הוא מתעצבן בקלות, די כועס ותוקפני, מעדיף ליהנות מהעבירה שלו.
זהו אדם גאה למדי, חשדן יתר על המידה, שלעתים קרובות משליך על עצמו סיטואציות שונות. הוא לא יודע איך לפתור קונפליקטים בצורה פרודוקטיבית. כדי למנוע היווצרות של אבנים, עליך להיפטר מהטינה שלך, וגם לנסות לשלוט בהתקפי כעס וגירוי.
אבחון של היווצרות אבנים
התקף של קוליק מרה צריך להיות סימפטום לרפואה מיידיתבדיקה, ואפילו בתום הריפוי, ב-70% מהמקרים, האבנים יכולות לחזור שוב.
טיפול שגוי באבנים עלול לגרום לסיבוכים חמורים ומסוכנים ביותר, כגון ספיגה בכיס המרה, דלקת יכולה להתפשט לאיברים מסביב, חסימה של צינורות כיס המרה, צלקות בצינורות וסרטן! ללא ספק, מצבים אלו ידרשו ניתוח חירום.
נהלי אבחון ובדיקות אפקטיביות שמתאימות לאיתור אבני מרה כוללות:
- בדיקה רפואית יסודית שבה מומחה חוקר את נקודות כיס המרה ואת הבטן באזורים מסוימים. במהלך הבדיקה, המטופל מפתח כאב.
- באמצעות אולטרסאונד של כיס המרה, אבנים מתגלות בכמעט 95%, גודלן, מיקומן, גודלן מוערכים.
- צילום רנטגן מטוס המראה אבנים מסויידות עם הרבה אבנית.
- Cholecystography, שבה מתגלים אבנים מנוגדות, ומעריכים את תפקוד ומצב שלפוחית השתן.
- MRI בשימוש במצבים קשים.
- ERCP כדי לא לכלול נוכחות של תצורות כלשהן בצינורות השלפוחית.
- אנדולטראסאונד באמצעות מכשיר אנדוסקופי לקביעת תפקוד מערכת הצינורות, שלפוחית השתן עצמה, הפפילה התריסריון וכן הלבלב הסמוך.
- המוגרמה - בשלפוחית השתן מגדילה את מספר הלויקוציטים והנויטרופילים - השברים שלהם, וגם עולהESR, במיוחד בנוכחות דלקת.
למי עלי לפנות? ברגע שאדם מתחיל להבחין בכאבים בהיפוכונדריום מימין או כשמתגלים אבנים במהלך מחקר רפואי, יש לפנות לגסטרואנטרולוג.
טיפול באבנים מתעוררות
לא בכל מקרה, איתור אבנים מצריך ניתוח דחוף. אבל ראוי לציין שטיפול לא מבוקר ולא נכון עלול לגרום לחסימה של הצינורות, כמו גם לגישה מיידית לרופא.
זה מאוד לא רצוי לשתות שמנים צמחיים ומגוון עשבי תיבול כולרטיים מסוכנים המומלצים על ידי כמה "מרפאים". ההימור הטוב ביותר שלך הוא לקבוע תור לגסטרואנטרולוג.
טיפול תרופתי מורכב מקבוצת הפעילויות הבאה:
- תרופות להעלמת קוליק מרה: מגוון תרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים נרקוטיים, כמו גם תרופות לא נרקוטיות.
- אמצעי שימיס במהירות אבנים, אבל כדי שהרופא ירשום אותן, חייבות להיות אינדיקציות קשות.
- אנטיביוטיקה, במיוחד אם חולה מפתח דלקת בכיס המרה.
- ליטוטריפסיה חוץ גופית.
- נטילת סמים ליתוליטיים.
נדרש טיפול כירורגי לביטויים של קוליק מרה; אבנים גדולות; בועה "נכה" שאיבדה את יכולתה להתכווץ; דלקת כיס מרה תכופה וסיבוכים אחרים.
הודות לשימוש בטכנולוגיה מודרנית, אפשר להסיר במהירות את המרה בלילפרוטומיה קונבנציונלית. הליך זה נקרא באופן מדעי כריתת כיס מרה לפרוסקופי.
דיאטה
כדי לחסל את האבנית מכיס המרה, המטופל צריך לאכול נכון, לדבוק בדיאטה. רופאים הוכיחו שתת תזונה היא גורם בסיסי התורם להופעת אבנים.
דיאטה צריכה לנרמל את התפקוד לקוי של כיס המרה, כמו גם של הכבד. קודם כל, יש להוציא מהתזונה מזונות עשירים בחומצה אוקסלית, פורינים, מיצויים וכולסטרול. התפריט מציג הרבה סיבים נוזליים וגסים. גם הבישול ישפיע. בעיקרון, מומלץ לאפות או לאדות מוצרים, ניתן להרתיח אותם קלות לפני כן. אתה גם צריך להתאים את התזונה שלך. אז אתה צריך לאכול במנות קטנות לפחות 6 פעמים ביום. מזון לא צריך להיות קר או חם מדי.
תסביכי ויטמינים
חומרים אלה נועדו לשפר את כל התהליכים הביוכימיים. ויטמינים C ו-E חשובים במיוחד ביצירת אבנים.
לכן, חומצה אסקורבית היא ויטמין מסיס במים, המופרש במהירות מהגוף, אז אתה צריך לכלול את המקורות שלו בתזונה מדי יום - פלפל מתוק, פירות הדר, דומדמניות שחורות, ורדים, כרוב כבוש, וכו' ויטמין E יפחית את כמות הכולסטרול במרה. רוב הוויטמין הזה נמצא באגוזים, כבד ושמן צמחי.
למעט למעלהויטמינים בתזונה עבור cholelithiasis (אבן של כיס המרה), אתה צריך לכלול אחרים שימושיים ומשמעותיים יסודות קורט וויטמינים, במיוחד בצורה טרי, טבעי. אם לא ניתן לצרוך פירות ופירות יער טריים, המטופלים צריכים לקחת ויטמינים ומיקרו-אלמנטים בקורסים. כמובן, ויטמינים לא יצליחו לסלק אבנית בשלפוחית השתן, אך טיפול ויטמינים איכותי יסייע לטיפול התרופתי המתבצע.
תרגילי ספורט
פעילות גופנית סדירה היא ההמלצה הפשוטה והיעילה ביותר של רופאים בטיפול באבנים בלומן של כיס המרה. ההימור הטוב ביותר שלך הוא ללכת יותר מדי יום - בערך 10,000 צעדים. זה אולי נראה כמו הרבה, אבל זה די בכוחם של כל האנשים! כחלופה, הרופאים ממליצים על אירובי מים, שחייה וקפיצה.
טיפול בכוללית עם עשבי תיבול
עשבי תיבול משמשים לטיפול באבני מרה מוקדמות. העיקר הוא שלאמצעים המשמשים יש השפעה משולבת על הגוף: מרגיע, יוצר מרה וכולרט. מומלץ להשתמש בתכשירים צמחיים באופן קבוע, במשך זמן רב למדי (לפחות 3 חודשים).
אקורוס, סטיגמות תירס, אימורטל חול, טנזיה, מנטה וירכי ורדים הם בעלי תכונות כולרטיות.
טיפול בסנטוריום וספא
משך הטיפול הזה הוא בדרך כלל כחודש. התוכנית שבה נעשה שימוש חייבת לכלול בהכרח שימוש יומיומימים מינרליים בעלי מינרליזציה נמוכה או בינונית.
ניתוח בלתי נמנע?
רוב האנשים שנתקלים באבנים בצוואר כיס המרה תוהים האם הניתוח באמת יהיה חובה והאם ניתן יהיה להגביל את עצמם לטיפול התרופתי הנכון?
כדאי לציין שלא תמיד נדרשת הסרה כירורגית של שלפוחית השתן בניתוח, לא לכל מטופל. מתי אפשר להסתדר עם תרופות, ומתי אין יותר זמן לחכות וצריך ניתוח?
מה המשמעות של אבנים בכיס המרה ומתי מומלץ לא לגעת בהן? במהלך השנים, אבני מרה לא יבואו לידי ביטוי. אך לאחר זמן מה הכאב עלול להתחיל להתחזק, במיוחד בהיפוכונדריום מימין, הוא נעשה מר בפה ולאחר האכילה תיתכן תחושת בחילה.
סיבוכים של אבנים קטנות בכיס המרה עלולים להתרחש בזמן שהאבנים שנוצרו עלולות לסתום את הצינורות של כיס המרה ולהשאיר אותו. בנוסף, במקרה זה, עלולה להתפתח הפרה של יציאת המרה, כמו גם קוליק מרה - תהליך די כואב ולא נעים.
אבני מרה חמורות דורשות בדרך כלל הסרה כירורגית של כיס המרה. אם המטופל אינו מבחין באף אחד מהתסמינים הנ ל, עדיף לא להפריע עוד יותר את החשבון, לא לשכוח את הטיפול השמרני האיכותי שלהם.
אסור להשתמש בתרופות כולרטיות לטיפול באבנית בכיס המרה, המעודדות את התקדמות האבנים. אחרתבמקרה, המטופל עלול לחוות השלכות חמורות למדי.
לרוב מנסים להמיס אבנים קטנות ולאחר מכן להסיר אותן במהירות באמצעים רפואיים מסוימים.
אם נוצרות די הרבה אבנים בכיס המרה, שהן די גדולות בגודלן, או אם החולה מודאג מכאבים די חזקים, במצב כזה יהיה צורך לבצע ניתוח - כריתת כיס המרה.
ברוב המקרים, חולים עוברים כריתת כיס מרה לפרוסקופית באמצעות צינורות עם מצלמת וידאו מיוחדת. לניתוח הזה יש תכונות חיוביות כאלה: טראומה מינימלית; תהליך התאוששות מהיר יותר; איבוד דם קטן בהשוואה לניתוח חתך בטן.
שיטות רציניות שכאלה לטיפול בחצ'קונים בשלפוחית המרה צריכות להתבצע בפיקוח של רופאים בבית חולים שיוכלו לעקוב אחר מצבו של החולה, ולהעניק סיוע דחוף במידת הצורך. הקפד להחזיק בבית החולים ציוד עובד שיאפשר לך לראות את מיקומן של האבנים שיוצאות מכיס המרה.
מניעת היווצרות אבנים
הרופאים אומרים שאי אפשר להסיר אבנים בחלל כיס המרה לבד בבית, אפשר רק לבסס יציאה תקינה של מרה, כמו גם למנוע היווצרות אבנים. מניעה של מצב זה של המטופל צריכה לתרום לחיסול גורמיםנטייה להופעת אבנים: תזונה לא מאוזנת ולא בריאה, עודף משקל וכו'. הסרת אבנים בכיס המרה (מה שכבר ידוע) היא הליך לא נעים. לכן, מניעה תמיד מתאימה.
כדי למנוע התפתחות אבנים, לאחר הניתוח, מומלץ לרוב המטופלים להשתמש בתרופות ליתוליטיות.
Result
אחרי שלמדתם מהם האבנים בכיס המרה (זו היווצרות של אבנים בחלל האיברים), כדאי להפנות את כל המאמצים כדי לחסל אותם. כל שיטות הטיפול לעיל יכולות לדכא במהירות את המחלה, אך לשם כך חשוב מאוד לנקוט בכל האמצעים ממש בתחילת היווצרות האבנית. טיפול בזמן יכול להיפטר מהסיבוכים המסוכנים למדי של המחלה.
